Dor nas costas durante a gravidez

introdução

A dor nas costas durante a gravidez é muito comum. A principal causa é principalmente o peso que puxa o estômago da mãe para baixo devido ao peso da criança em crescimento. A fim de garantir uma marcha ereta, os músculos das costas da mãe devem neutralizar isso adequadamente.
Como os músculos das costas muitas vezes não estão preparados e treinados para esse aumento de peso, pode acontecer que a coluna não possa ser mantida ereta e se torne incorreta.

causas

A dor nas costas durante a gravidez ocorre em 50 a 75% das mulheres. Aqui, é importante diferenciar entre os diferentes desencadeadores de dores nas costas para poder tratá-los de maneira adequada.
Por outro lado, existe uma verdadeira dor nas costas que é realmente causada pela gravidez. Durante esse período, a mulher grávida carrega muito mais peso consigo, o que é um fardo adicional para o corpo. Este peso concentra-se principalmente na parte frontal do corpo, ou seja, principalmente no estômago e, posteriormente, no peito.
Como resultado, essas mulheres tendem a ficar encovadas, o que é uma postura incorreta das costas, o que causa tensão e, por fim, dores nas costas.
Para piorar a situação, os hormônios da gravidez liberados têm um efeito negativo nas costas. Na verdade, eles têm a tarefa de preparar o corpo feminino para o parto, e é por isso que garantem que o canal do parto e a pélvis possam se alargar consideravelmente durante o parto.
No entanto, os ligamentos e o tecido se afrouxam não apenas nessa área, mas também na coluna vertebral e, portanto, a força das articulações diminui. Os ligamentos ficam frouxos e tendem a se esticar demais: assim, a sustentação pela coluna diminui. Os nervos também podem ser contraídos pelo espaço que a criança agora ocupa no estômago. Por este motivo é especialmente (mas não só) em mulheres grávidas, frequentemente ao que é conhecido como dor ciática, que pode ser perceptível como dormência e / ou fraqueza. A dor geralmente se irradia para as pernas.

Leia também: Exercícios para dor ciática durante a gravidez

Dor de alterações degenerativas e hérnia de disco

Em casos extremos, a postura incorreta da coluna vertebral causada pelo crescimento do abdômen pode levar a alterações degenerativas crescentes na coluna.
É verdade que a gravidez é muito curta para causar alterações degenerativas duradouras, mas além do desgaste ósseo, hérnias de disco também podem ocorrer, o que leva a uma dor correspondente nas costas. Nesse caso, a gestante deve cuidar cada vez mais de si mesma para aliviar o peso da coluna.
Uma hérnia de disco durante a gravidez quase sempre está localizada na coluna lombar. À medida que a gravidez avança, as mulheres grávidas desenvolvem costas côncavas, o que aumenta o risco de hérnia de disco e, portanto, de dores nas costas.

Leia mais sobre este tópico em: Hérnia de disco durante a gravidez, exercícios para uma hérnia de disco durante a gravidez

Dor de miogelose

A dor nas costas é muito mais comum durante a gravidez, causada pela chamada miogelose. Isso significa tensão muscular que pode ser tão rígida e forte que pressiona um nervo e pode causar dores nas costas. Na maioria das vezes, essa tensão muscular é desencadeada pela postura incorreta da coluna. Os músculos que correm ao longo das laterais da espinha tentam mantê-la na posição vertical. Se os músculos não forem treinados adequadamente, o resultado é tensão e dor nas costas percebida.

Dor nas costas em gestantes à noite

Muitas mulheres sentem dores nas costas durante a gravidez, especialmente à noite. Mulheres grávidas que dormem de costas são as mais comumente afetadas. A criança em crescimento pressiona a coluna enquanto está deitada e isso pode desencadear a dor.
Se necessário, você pode remediar deitado de lado e, por exemplo, colocando um travesseiro de enfermagem nas costas para não virar as costas enquanto dorme. Mulheres que não dormem de costas e ainda sofrem de dores nas costas à noite durante a gravidez podem tentar colocar um travesseiro de enfermagem entre as pernas e sob o estômago. Isso pode aliviar a pressão nas costas.
Se essas medidas não levarem a um alívio suficiente do desconforto noturno, deve-se considerar também se a compra de um novo colchão pode levar a uma melhora. Em caso de dor nas costas muito forte, recorrente ou de aumento constante durante a noite, a gestante também deve consultar o clínico geral ou o ginecologista o mais rápido possível para descartar outra causa dos sintomas.

terapia

Existem várias maneiras de prevenir a dor nas costas durante a gravidez ou, pelo menos, reduzir a dor depois que ela ocorre. Acima de tudo, isso inclui exercícios de relaxamento, exercícios para as costas e fortalecimento dos grupos musculares relevantes. Particularmente recomendado aqui é hidroginástica (Veja também: Hidroginástica durante a gravidez), já que as costas estão aliviadas por um lado, mas a coluna deve estar ativa por outro. Além disso, as costas devem ser poupadas o máximo possível, esforços desnecessários devem ser evitados e você deve tentar manter a postura correta apesar do aumento de peso. Sutiãs especiais para maternidade também podem ajudar a aliviar as costas do peso da frente do corpo e prevenir dores nas costas.
Claro, você nunca deve esquecer que pode haver causas de dor nas costas em mulheres grávidas que não têm nada a ver com a gravidez, como hérnia de disco, inflamação ou alterações ósseas. Como resultado, se não for tratada, essa dor (ao contrário das outras) persistirá após a gravidez.

Na grande maioria dos casos, a dor nas costas inofensiva que freqüentemente ocorre durante a gravidez desaparece muito rapidamente, o mais tardar quando a criança nasce. Como o peso que puxa para baixo está faltando após o nascimento, a coluna pode se endireitar novamente a qualquer momento e os músculos da coluna relaxam. Nesse caso, nenhum tratamento precisa ser iniciado.
No entanto, se a dor for muito forte durante a gravidez, o tratamento fisioterapêutico pode ser útil. Acima de tudo, os músculos das costas são treinados e fortalecidos especificamente para que possam conter o peso que está sendo puxado para a frente. O tratamento é bastante longo, mas o sucesso correspondente deve ser alcançado após algumas semanas.
Se a dor for muito forte e você precisar de ajuda imediata, também pode usar um analgésico aprovado para gravidez (analgésico na gravidez). Na grande maioria dos casos, o paracetamol é utilizado na dosagem de 500 mg 3 vezes ao dia e é suficiente. Preparações antiinflamatórias como ibuprofeno ou diclofenaco devem ser evitadas durante a gravidez.
A aplicação de calor também pode ser útil. Faz sentido aplicar um travesseiro de pedra cereja ou bolsa de água quente na área afetada das costas. O calor aumenta o fluxo sanguíneo para os músculos, que relaxam e reduzem a dor.

Em alguns casos, puxar o peso para baixo causa uma postura tão ruim na coluna que resulta em uma hérnia de disco aguda. O paciente geralmente se queixa de distúrbios sensoriais na pele e dormência nas extremidades superiores ou inferiores. A imagem é necessária apesar da gravidez. Via de regra, porém, as radiografias da coluna são evitadas porque, por um lado, não são adequadas para o diagnóstico de hérnias de disco e, por outro lado, porque as radiografias são prejudiciais ao feto. No máximo, seria feita uma ressonância magnética.
Se uma hérnia de disco pode ser protegida, resta saber se uma operação é necessária e quando ela será realizada. Via de regra, tenta-se esperar até depois do nascimento com uma operação. No entanto, se a hérnia de disco é tão grave que há risco de dano neurológico permanente à mãe, a cirurgia imediata deve ser considerada.

Mais informações e exercícios podem ser encontrados em: Fisioterapia para dores nas costas durante a gravidez, exercícios para dores nas costas durante a gravidez

Exercícios para dores nas costas durante a gravidez

A maneira mais eficaz de prevenir ou aliviar a dor nas costas durante a gravidez é praticar exercícios regularmente e de forma apropriada para as circunstâncias. Além de caminhar, nadar ou andar de bicicleta, exercícios específicos também podem ser realizados para fortalecer músculos, articulações e ligamentos. Quem já se exercitou regularmente antes da gravidez deve manter as atividades, mas evite sobrecarregá-las.
Os exercícios especiais são melhor aprendidos como parte da ginástica da gravidez. Também pode ser útil treinar a postura correta sob a orientação de um fisioterapeuta durante a gravidez.
Exercícios muito adequados durante a gravidez, com os quais a dor nas costas pode ser combatida, também podem ser encontrados na ioga. Um exemplo de exercício de ioga adequado é o "gato dançarino". Para fazer isso, a mulher grávida fica em quatro pés com as pernas na largura do quadril e as mãos na largura dos ombros. Agora deixe a pélvis girar suavemente, enquanto o resto da coluna e a cabeça se movem com ela. Em seguida, o pé direito é colocado à frente das mãos e a pelve é circulada novamente. Finalmente, o exercício é repetido com a perna esquerda para a frente.

Leia mais sobre este assunto: Exercícios para as costas durante a gravidez, exercícios para dor ciática durante a gravidez

massagem

Se você tiver dores nas costas durante a gravidez, massagens suaves podem ter um efeito relaxante e aliviante. É importante que a massagem também seja percebida como agradável. A pessoa que realiza a massagem deve certificar-se de que o tecido conjuntivo fica mais frouxo durante a gravidez e, portanto, deve ser massageada com menos pressão do que o normal.
No caso de dores nas costas frequentes e recorrentes, medidas passivas, como massagens isoladas, geralmente não são suficientes para aliviar os sintomas. Além disso, exercícios de movimento ativo, por exemplo, na forma de exercícios para gravidez ou natação, devem ser realizados.

Aplicação de calor

No caso de tensão muscular, comum nas dores nas costas durante a gravidez, a aplicação de calor pode muitas vezes proporcionar um bom alívio dos sintomas. Por exemplo, uma garrafa de água quente, uma almofada de espelta ou de pedra cereja e embrulhos de batata quente são adequados.
Irradiar a área afetada com uma lâmpada de luz vermelha, o que pode ser feito várias vezes ao dia por cerca de dez minutos, também é muito eficaz.Um banho de relaxamento também pode ajudar a soltar os músculos e, assim, reduzir a dor nas costas durante a gravidez. O efeito pode até ser reforçado com um aditivo de banho para relaxamento muscular, como pinho ou erva de São João.
Deve-se ter cuidado ao usar calor. se o caráter da dor for bastante opaco e latejante, pois a causa da dor também pode ser inflamação, onde o calor pode ter um efeito negativo. Em caso de sintomas correspondentes, o ginecologista ou médico de família deve ser consultado imediatamente.

Aplicação de pomadas

No caso de dores nas costas, você pode tentar obter alívio aplicando uma pomada analgésica na área afetada. Massagear com a pomada também ajuda a soltar os músculos tensos. Ingredientes fitoterápicos, como arnica, são particularmente adequados.
Frequentemente, a utilização de muitas outras pomadas durante a gravidez não foi testada e, por isso, não deve ser administrada se a informação do folheto informativo for apropriada.

Gravando

Os músculos afetados podem ser colocados como uma medida de suporte para aliviar a dor nas costas durante a gravidez. Para isso, faixas elásticas especiais são coladas nas costas ao longo do curso dos músculos e aí deixadas por alguns dias. O objetivo é incentivar o relaxamento dos músculos para que a dor diminua. A gravação deve ser realizada por pessoa treinada no seu uso correto. Se leigos, que não têm um conhecimento confiável da anatomia dos cursos musculares e de como as fitas funcionam, colem as fitas, geralmente nenhum efeito pode ser esperado. Se necessário, os sintomas são até agravados. Além disso, a fita adesiva nunca deve ser a única medida usada para tratar a dor nas costas durante a gravidez.
Além da aplicação de calor, a atividade física regular e adaptada às circunstâncias é importante para tratar as causas dos sintomas causados ​​por músculos tensos. A gravação pode aumentar o efeito positivo do movimento. Sem atividade física, no entanto, é improvável que as fitas tenham qualquer efeito.

Quando ver um médico

A dor nas costas é comum durante a gravidez e geralmente é inofensiva. Muito raramente é um sinal de alerta de um aborto espontâneo iminente ou outra ameaça para a mãe ou filho.
Você deve consultar um médico se os sintomas forem muito graves, ocorrerem repentinamente ou se você se sentir diferente das anteriores dores nas costas. Fraqueza circulatória, febre ou mal-estar que se manifesta de outras formas também devem ser esclarecidos por um médico. Se a futura mamãe está incomodada com a dor, isso por si só justifica uma consulta com o médico durante a gravidez. Na maioria dos casos, isso pode descartar a presença de uma ameaça, tranquilizar a gestante e, se necessário, aconselhar o alívio da dor nas costas.

Sintomas

Clássico está atrás acima ou depois abaixo puxando dores ao longo da coluna. Às vezes, essa dor também se estende para as nádegas.
Leia sobre isso: Dor nas nádegas durante a gravidez

Isso são miogeloses? pequenos nódulos ásperos palpável ao longo da coluna e sob pressão sensível à dor. Para falhas neurológicas geralmente não ocorre aqui. Pacientes mentirosos geralmente conseguem reduzir a dor. É uma mudança degenerativa ou é? Hérnia de disco, certamente podem ocorrer falhas neurológicas. Estes podem ser encontrados em Dormência nos braços ou pernas também formigar manifestar-se na área da pele. Neste caso, o médico deve ser consultado imediatamente, pois pode ser necessário tratamento imediato.

Dor nas costas pode ser um sinal de gravidez?

Existem vários sinais possíveis de gravidez, alguns mais comuns do que outros. Em geral, a dor nas costas é um sintoma muito comum com muitas causas diferentes. A gravidez também costuma ser o gatilho para a dor nas costas, embora isso normalmente não ocorra no início, mas apenas depois de algumas semanas ou meses, quando o útero em crescimento pressiona o cóccix. O primeiro e mais óbvio sinal de gravidez é a falta de menstruação se o seu ciclo for regular.
Outros sinais comuns incluem náusea, sensibilidade mamária e desejo por comida. No entanto, em mulheres com potencial para engravidar, é possível que os primeiros sinais de gravidez percebidos conscientemente sejam dores nas costas.

Consulta com um especialista em costas?

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Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
Concentro-me em uma ampla variedade de doenças da coluna vertebral.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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