Medicina Interna

Tontura de pressão alta

Tontura de pressão alta

A hipertensão é uma das doenças e fatores de risco mais comuns no mundo ocidental.
Cerca de 50% de todos os adultos têm uma pressão arterial média superior a 140/90, que ultrapassa os valores-limite para a pressão arterial elevada.

Outros fatores, como obesidade ou estilo de vida sedentário, aumentam muitas vezes o risco de hipertensão.

A hipertensão é um dos fatores de risco mais importantes para doenças do sistema cardiovascular, mas também para vários outros órgãos. No curto prazo, a pressão arterial ligeiramente elevada não causa nenhum dano e quase sempre é livre de sintomas. A longo prazo, porém, ou nas chamadas "crises de pressão arterial" agudas, podem ocorrer danos ao coração, vasos sanguíneos, cérebro, rins, olhos e várias outras regiões do corpo.

A tontura é um sintoma raro da hipertensão, frequentemente sem sintomas. No entanto, pode indicar um descarrilamento agudo ou dano que já ocorreu devido à hipertensão crônica.

Por que a pressão alta pode deixá-lo tonto?

Normalmente, a hipertensão não causa sintomas. No entanto, processos inexplicáveis no cérebro podem levar a limitações neurológicas, mesmo no caso de valores breves de pressão arterial elevada.

Isso se deve à alta pressão nos vasos sanguíneos arteriais, causando congestão de fluidos e metabólitos em várias áreas do cérebro.

Os sintomas típicos nesses casos podem incluir tontura, zumbido nos ouvidos, palpitações e dores de cabeça.

A longo prazo e no caso de graves descarrilamentos da pressão arterial, podem surgir vários outros sintomas, por vezes graves.

Leia mais sobre o assunto em: Pressão alta

diagnóstico

O diagnóstico de hipertensão pode ser feito por meios muito simples. Como os sintomas costumam ser insignificantes, o diagnóstico é feito principalmente com base na medição da pressão arterial, que é registrada durante o exercício e ao longo de 24 horas.

Com isso, podem ser observados valores médios do dia, de repouso e esforço, bem como uma diminuição da noite para determinar a extensão da pressão arterial elevada.

Exames vasculares radiológicos, exames oftalmológicos ou exames dos órgãos abdominais podem ser realizados para diagnosticar danos conseqüentes da hipertensão arterial de longo prazo.

Leia mais sobre o assunto em: Terapia para hipertensão

Sintomas concomitantes

Em princípio, um aumento da pressão arterial está associado apenas a sintomas menores.

Além da tontura, raramente pode ocorrer

Uma dor de cabeça,
Zumbido,
Zumbido,
Hemorragias nasais,
Ocorrem palpitações e insônia.

A longo prazo, podem ocorrer danos ao coração na forma de insuficiência cardíaca com coração dilatado.
Rachaduras ou protuberâncias nas paredes dos vasos com risco de vida podem ocorrer nos vasos sanguíneos.

No entanto, podem ocorrer danos aos vasos sanguíneos, tecido cerebral e, em particular, à retina, no cérebro e nos olhos, o que pode originar acidentes vasculares cerebrais, distúrbios visuais e demência.

A longo prazo, a hipertensão pode danificar todos os órgãos e vasos do corpo, de modo que vários outros sintomas associados podem resultar da doença.

náusea

A náusea é um sintoma inespecífico, que não indica apenas dor de estômago, mas sim sintomas neurológicos.

Tonturas, náuseas, vômitos e sonolência são sintomas típicos de um distúrbio difuso da função cerebral, que pode ter várias causas.

A hipertensão pode desencadear esses sintomas, assim como a pressão arterial baixa.

Sintomas como náuseas, tonturas, hemorragias nasais, dores de cabeça e fadiga também podem ocorrer conjuntamente nas chamadas “crises hipertensivas” graves com valores de pressão arterial sistólica acima de 200 mmHg.

Isso indica um quadro clínico agudo e ameaçador no qual a pressão alta pode causar congestão e sangramento no cérebro.

fadiga

A fadiga é uma raridade com uma pressão arterial ligeiramente elevada.O oposto costuma acontecer com a hipertensão.

As pessoas afetadas costumam ser vivas, ágeis e têm mais a ver com distúrbios do sono do que com fadiga.

A fadiga pode, no entanto, indicar um descarrilamento agudo da pressão arterial com o início de dano cerebral.

A pressão sangüínea extremamente alta pode causar danos agudos aos vasos sangüíneos, causar retenção de água no cérebro e causar sangramento.

Além de dores de cabeça, podem ocorrer tonturas e náuseas, fadiga, cansaço, inconsciência e, como resultado, coma.

Leia mais sobre o tema em: Tonturas, náuseas e dores de cabeça

uma dor de cabeça

A dor de cabeça é um sintoma típico de hipertensão.
Se a hipertensão arterial não for livre de sintomas, os principais sintomas são tonturas e dores de cabeça.

Isso é causado pelo aumento das pressões nos vasos cerebrais arteriais, que levam a pequenos depósitos de líquido no cérebro e irritação das meninges.

Via de regra, esse também é um sintoma inofensivo que não requer nenhuma terapia adicional além da redução da pressão arterial.

A dor aguda e intensa, por outro lado, pode indicar uma emergência aguda e aumento dos valores da pressão arterial acima de 200 mmHg.

Vários outros sintomas se juntam a esse quadro clínico altamente agudo no curso.

Leia mais sobre o assunto em: Dor de cabeça

Distúrbios visuais

Os distúrbios visuais são um sintoma avançado de dano a longo prazo devido ao aumento da pressão arterial ou uma consequência aguda de um descarrilamento da pressão arterial.

Em ambos os casos, é um sintoma de alerta urgente de dano cerebral parcialmente grave.

A hipertensão pode causar danos crônicos aos frágeis vasos sanguíneos da retina, bem como retenção aguda de líquidos e a chamada "papila congestiva".

A doença ocorre em diferentes estágios e, na pior das hipóteses, pode terminar em cegueira. Em primeiro lugar, aumenta o ponto cego que todos têm em seu campo de visão. Isso pode se expandir para maiores restrições de campo visual até uma deficiência visual completa de um e depois de ambos os olhos.

tratamento

O tratamento do aumento da pressão arterial, bem como de todos os sintomas e doenças secundárias que os acompanham, segue o objetivo da terapia de reduzir permanentemente a pressão arterial para os valores normais.

O limite superior da pressão arterial é 140/90 mmHg, sendo 120/80 mmHg a pressão arterial ideal.

Para atingir esses valores, ajustes no estilo de vida podem ser suficientes nos estágios iniciais.

Esses incluem

uma dieta saudável com baixo teor de sal,
Perda de peso,
atividade física moderada e
sono adequado.

Em estágios mais graves, a terapia medicamentosa é usada, para a qual muitos medicamentos diferentes podem ser usados sozinhos ou em combinação uns com os outros.

A terapia de doenças neurológicas concomitantes, lesões oculares ou lesões em órgãos internos também é realizada principalmente pela redução da pressão arterial. O dano vascular também pode ser tratado sintomaticamente com medicamentos e cirurgia em doenças avançadas.

Leia mais sobre isso em: Dieta para pressão alta

Duração

É difícil estimar a duração da hipertensão.

Em pessoas jovens e com valores de pressão arterial ligeiramente elevados, a pressão arterial muitas vezes pode ser tratada com sucesso com ajustes no estilo de vida.

Na grande maioria dos casos, entretanto, é uma doença crônica que permanece permanente. Cerca de 50-75% de todas as pessoas adultas sofrerão de hipertensão arterial persistente durante a vida.

Com a ajuda de terapia direcionada, testada e de longo prazo, danos conseqüentes podem ser evitados, de forma que a hipertensão não seja um fator de risco para outras doenças.

Na velhice, porém, muitas pessoas sofrem de danos vasculares e doenças secundárias, algumas das quais atribuídas à hipertensão.

Curso da doença

O curso da doença é muito variável e pode variar muito de pessoa para pessoa.

Na melhor das hipóteses, a hipertensão pode ser controlada por meio de um estilo de vida saudável ou de uma terapia medicamentosa bem ajustada, de modo que não surjam doenças secundárias ou danos aos órgãos do corpo.

Se este não for o caso, no entanto, podem ocorrer danos aos vasos sanguíneos, cérebro, olhos, rins, coração e pulmões em vários graus ao longo de décadas.

Doenças graves podem resultar disso ao longo dos anos.

Raramente podem ocorrer crises agudas de pressão alta, com risco de vida, com valores muito elevados, o que pode causar danos agudos ao cérebro e outros órgãos.

Assim, a hipertensão arterial é uma doença muito variável e assintomática na maior parte do tempo, mas com o passar do tempo leva a eventos agudos e graves prejudiciais à saúde, mas acima de tudo a danos crônicos de longo prazo aos órgãos vitais.