Tendinite de pulso
introdução
As bainhas dos tendões são encontradas em locais do corpo humano onde os tendões estão expostos a altos níveis de estresse. Servem como rolamentos deslizantes para os tendões e representam para eles uma espécie de tala.Os tendões são protegidos por suas bainhas tendíneas e o atrito é reduzido pelo fluido localizado na região entre o tendão e a bainha tendínea (líquido sinovial).
Como o pulso é uma área muito tensa, as bainhas dos tendões também são encontradas aqui. Existem estes em ambos os lados (lado flexor e extensor). Aqui, os tendões vão dos músculos flexores e extensores do antebraço aos dedos, que controlam os movimentos em todas as direções. A inflamação das bainhas do tendão é chamada tendovaginite em termos técnicos.
Leia mais em: Tendinite
causas
A tendinite geralmente resulta de movimentos repetitivos e monótonos frequentes. Se ocorrerem na área do pulso, geralmente são causados por trabalho no computador. Mas os músicos também costumam sofrer com isso.
Além disso, a tendinite pode resultar de sobrecarga. Este é particularmente o caso de esportes como ginástica, golfe ou tênis. Mesmo as tarefas domésticas ou o trabalho desconhecido podem levar à inflamação das bainhas dos tendões, se a carga for apropriada.
A tendinite raramente é causada por infecções bacterianas. Aqui vem por exemplo Clamídia, Gonococos ou Mycoplasma possível como um gatilho.
As doenças reumáticas, como a artrite reumatóide, também podem causar tendinite no reumatismo. Portanto, estes também devem ser levados em consideração no diagnóstico.
Diagnóstico
Na maioria das vezes, o diagnóstico de Tendinite do Pulso com base nos sintomas típicos. Testes adicionais de palpação e movimento pelo médico podem confirmar o diagnóstico.
Mas se um diagnóstico claro não puder ser feito, um Ultrassônico, 1 Imagem de ressonância magnética (Ressonância magnética) ou Roentgen Pode ser usado como técnica de imagem para tornar visível a inflamação.
Há suspeita de infecção bacteriana ou reumático Doença como um gatilho para tendinite, então deve-se Teste de sangue ser realizada para esclarecimento.
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Sintomas
A tendinite no pulso se manifesta com forte pontada ou dor em puxões que é sentida em quase todos os movimentos do pulso. Em estágios muito pronunciados da doença, a dor é sentida mesmo em repouso. Além da dor, muitas vezes, mas nem sempre, há inchaço e / ou vermelhidão do punho.
Em alguns pacientes, pode-se sentir e ouvir um atrito ou atrito ao mover o pulso. Dor de hiperextensão passiva por outra pessoa também é um sintoma.
No caso de tendinite crônica, o espessamento nodular também pode ser sentido no punho.
terapia
Pacientes com tendinite ao redor do pulso costumam manter a mão firme por conta própria para evitar dor. Essa também é a abordagem do médico. Isso imobiliza o punho com uma bandagem ou tala para não irritar ainda mais as bainhas dos tendões. Em particular, a atividade que levou à tendinite deve ser evitada. Além disso, as compressas frias ajudam a reduzir a inflamação. No entanto, estes devem ser embrulhados em um pano previamente para evitar que a pele congelem.
Os analgésicos são usados para aliviar a dor do paciente. Eles também têm efeito antiinflamatório e podem ser usados na forma de comprimido ou pomada. Estes são principalmente ibuprofeno ou diclofenaco.
Se a tendinite for muito pronunciada e muito dolorida, o médico pode injetar uma seringa com cortisona e um anestésico local para anestesiar a dor diretamente na área afetada. A cortisona acelera a resolução da inflamação.
Um antibiótico deve ser tomado se uma infecção bacteriana desencadeia a inflamação.
Se a inflamação persistir apesar de todas as abordagens terapêuticas, ou se continuar retornando, a possibilidade de uma operação deve ser considerada. Aqui, as bainhas do tendão são divididas, evitando assim o aumento da fricção.
Para mais informações, veja:
- Terapia para tendinite
- Tratamento de tendinite
- Bandagem de antebraço
Quanto tempo dura a tendinite na mão?
A tendinite geralmente dura alguns dias e desaparece por conta própria se a articulação for preservada. A regra aqui é que quanto mais a junta é poupada, mais rápido ocorre a melhoria.
No entanto, se a tendinite continuar voltando, ela pode se tornar crônica. Nesse estágio crônico, pode levar algumas semanas, às vezes meses, para cicatrizar.
Para evitar essa rápida recorrência da inflamação, é aconselhável fazer um acompanhamento adequado na forma de fisioterapia. Aqui, o paciente aprende as sequências de movimento que evitam a inflamação renovada.
Complicações
Devido ao inchaço das bainhas do tendão durante a inflamação, ele ocupa mais espaço do que em casos normais. Isso resulta em aumento da pressão nas estruturas circundantes. Os tendões dos músculos flexores do punho e o nervo que os fornece (nervo mediano) se unem através do chamado túnel do carpo até os dedos. Se os tendões incham, o nervo é comprimido e pode ocorrer a síndrome do túnel do carpo. Isso geralmente se manifesta na dor e dormência dos dedos.
profilaxia
Para evitar o desenvolvimento de tendinite do punho, deve-se ter o cuidado de fazer pausas regulares ao realizar atividades monótonas.
A tendinite causada por exercícios pode ser evitada com aquecimento e alongamento extensivos.
Para prevenir a tendinite do pulso induzida por computador, um teclado plano deve ser usado para que os pulsos não tenham que ser dobrados demais. Isso também pode ser obtido com uma almofada ou almofada na frente do teclado. Um mouse de formato ergonômico ajuda a não irritar muito as bainhas dos tendões. Além disso, intervalos regulares com os movimentos do punho ajudam a aliviar as bainhas dos tendões.
Ilustração de tendinite no pulso
Tendinite
no pulso -Tendovaginite
- Bainha de tendão comum (Ssch)
o flexor do dedo -
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum - Faixa carpal transversal -
Ligamento transverso do carpo - Bainhas de tendão dos dedos -
Vaginae sinovial
digitorum manus - Ssch do flexor longo do polegar -
Vagina tendinis musculi
flexoris pollicis longi - Bainha de tendão de
Músculo extensor ulnar do carpo
= Extensor de mão com cotovelo - Bainha de tendão de
Músculo extensor digital mínimo
= Extensor do dedo mínimo - Bainha de tendão de
Músculo extensor dos dedos
= Extensor do ladrão - Bainhas de tendão de
Músculos extensores radiais do carpo
longus e brevis
= Lado de raio longo e curto
Alisador de mão - Bainha de tendão de
Músculo extensor longo do polegar
= Extensor do polegar longo - Bainha de tendão de
Músculo extensor curto do polegar
= Extensor do polegar curto
e Músculo abdutor longo do polegar
= Distribuidor de polegar longo - Correia de tendão extensor -
Retinaculum musculorum extensorum
A - palma direita
B - Dorso da mão direita
EU - Causas Possíveis:
Sobrecarga (orçamento). Trabalho em
Computadores, músicos,
Esportes (ginástica, golfe, tênis).
de infecção com bactérias
(Chlamydia. Gonococci ou
Mycoplasma)
II - Terapia:
Bandagem, tala, compressas de resfriamento,
Analgésicos (comprimido, pomada),
Seringa com cortisona
Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas