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Afthae - você deve saber disso

introdução

Várias doenças podem se manifestar na mucosa oral e na língua. Além das lesões causadas pelas cerdas da escova de dentes muito duras, são principalmente as infecções bacterianas na superfície da membrana mucosa que levam a alterações patológicas. Uma delas são as aftas na boca mencionadas, que são pequenas feridas dolorosas na boca e na garganta.

Leia também: Alterações na membrana mucosa da boca

O que são aftas?

Aftas são pequenas erosões arredondadas da membrana mucosa (Lesões da mucosa) de preferência na mucosa da bochecha, mas também podem aparecer na gengiva ou na língua. Os defeitos que se parecem com úlceras apresentam uma superfície esbranquiçada ou amarelada com uma borda carmesim. Essa aparência típica torna o diagnóstico fácil.

As aftas na boca são extremamente dolorosas, principalmente na presença de alimentos e bebidas ácidas. Eles ocorrem individualmente ou em grupos, então se fala de um Estomatite aftosa.

Leia mais sobre o assunto: Estomatite aftosa

Infelizmente, eles podem aparecer novamente e novamente. A causa exata das aftas ainda não foi esclarecida. No entanto, presume-se que pode haver uma predisposição ao longo da vida para a formação de aftas. A herança para aftas não pode ser descartada.

Por si só, as úlceras bucais são inofensivas e desaparecem por si mesmas após 1 a 2 semanas. A dor intensa, que é particularmente incômoda durante as refeições e durante a fala, é desagradável.

Existem diferentes tipos de úlceras bucais?

Existem basicamente dois tipos de aftas, as chamadas

Forma principal:
As aftas maiores (aftas grandes) excedem um centímetro de diâmetro. O tempo de cicatrização de aftas grandes geralmente leva de várias semanas a meses. Como esse tipo de lesão da mucosa costuma ser extremamente doloroso, a ingestão de alimentos é significativamente influenciada pela doença.
Forma secundária:
As aftas menores são pequenos sacos da membrana mucosa que não ultrapassam um centímetro de diâmetro. Pequenas aftas cicatrizam em uma semana sem nenhum dano conseqüente.

Em geral, as aftas grandes levam várias semanas a meses para cicatrizar, até que o dano à membrana mucosa tenha retrocedido completamente. A intensidade da dor dessa bolha na mucosa não se correlaciona necessariamente com o tamanho, porque não é o diâmetro, mas a localização exata das aftas que é decisivo para o comprometimento do paciente.

Em áreas da cavidade oral sujeitas a altas cargas mecânicas (por exemplo, o interior do lábio ou da língua), as aftas são percebidas pelos pacientes como particularmente dolorosas e incômodas.

As pessoas afetadas frequentemente relatam que durante o

Falando
Ingestão de comida, dor intensa
Engolir saliva ou água

tem dor correspondente.

Ilustração de aftas

As áreas mais comuns
(círculos azuis)

Herpes -
Herpes simplex
Mucosa bucal -
Túnica mucosa oris
Língua -
Lingua
Gengivas -
Gengiva
Palato -
Palatum
Amêndoa Palatina -
amígdala palatina
Lábio -
Labium oris

Exemplos de aftas grandes e pequenas -
(círculos verdes)
Aftas grandes - Forma principal
Pequenas aftas - Forma secundária

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Sintomas de aftas

As aftas expressam-se principalmente por meio de sua aparência típica.
Freqüentemente, as aftas são descritas como bolhas, mas isso não corresponde à realidade. Com as vesículas, é uma questão de uma protrusão cheia de líquido para o exterior, enquanto em uma inspeção mais próxima as aftas aparecem como defeitos planos da mucosa (isto é, orifícios planos), como se as camadas celulares superiores estivessem faltando.

No início existem pequenas manchas amareladas com uma orla ligeiramente avermelhada. Isso ocorre porque a fibrina se acumula na ferida. Com o tempo, porém, desenvolve-se uma protuberância claramente reconhecível que aparece esbranquiçada ou amarela. No entanto, o tecido circundante é normal. Raramente se formam grupos de aftas múltiplas em um só lugar.

A pessoa afetada sofre de fortes dores, que ocorrem especialmente quando a afta entra em contato com algo, como ao comer ou falar normalmente, quando a ferida pode chegar a um dente ou outro lugar na boca toca, ocorre.
A dor é muito aguda ou ardente. Muitas vezes, também é muito maior do que a área da boca sugere, de modo que não apenas o tecido afetado parece dolorido, mas também uma área muito maior.

Leia mais sobre isso em: Queimando na boca

Se aftas aparecerem na língua ou na garganta, ou seja, em locais sujeitos a maior estresse mecânico, a doença torna-se ainda mais desagradável, pois causam dor permanente ao engolir, ao entrar em contato com a saliva ou ao falar. A sensação de dor é mais forte nos primeiros dias. Parece que você tem pontos na língua ou queimou a língua.

Eles geralmente nunca são perceptíveis externamente, a menos que alguém olhe a pessoa em questão diretamente na boca.

A dor causada por aftas

A maioria das pessoas afetadas descreve as aftas na cavidade oral como um tormento que traz fortes dores e restrições na vida cotidiana.

Inicialmente, uma afta só se manifesta como vermelhidão e inchaço na boca ou na mucosa oral. As áreas afetadas da membrana mucosa começam a formigar e queimar com relativa rapidez. Em menor tempo (geralmente algumas horas após o aparecimento dos primeiros sintomas) A dor aumenta tremendamente e fica ainda pior quando você fala e come.

Onde ocorrem as aftas?

As aftas podem se desenvolver basicamente em qualquer superfície da membrana mucosa do corpo. É um dano extremamente doloroso à membrana mucosa, que é circundado por uma borda inflamada e pode ser visto a olho nu como pequenas feridas na membrana mucosa amarelo-esbranquiçada.

A maioria das aftas aparecem nas seguintes áreas:

Mucosa bucal
Gengivas
língua
palato
Amêndoas
e as aftas não são incomuns, mesmo na área genital.

Aftas na língua

Os pacientes afetados sentem que sua qualidade de vida às vezes é severamente restringida devido à dor que causa aftas que se desenvolvem na língua e / ou sob a língua. A formação de aftas nesta forma é geralmente desencadeada como parte de uma infecção por herpes simplex (a chamada podridão bucal, (Estomatite aftosa latina) e é caracterizada por recorrência frequente após uma única subsidência.

Leia mais sobre o assunto: Podridão da boca

Situações especialmente estressantes, inquietação interior ou sentimentos de nojo podem provocar o reaparecimento de aftas na língua. Na maioria dos casos, as aftas da língua tornam-se a chamada "forma menor" (pequenas aftas) cujo tamanho não exceda um diâmetro de aproximadamente um centímetro são contados. As aftas geralmente cicatrizam em uma a duas semanas.

Em casos raros, entretanto, o tamanho das aftas na área da língua, palato ou lábios também pode exceder o diâmetro de um centímetro;Aftas).

As crianças pequenas e os bebês, em particular, param de comer e beber quando têm aftas na língua ou sob a língua.
Além de comer, falar, tocar a região da membrana mucosa, engolir água e saliva também pode ser extremamente doloroso.

A dor sentida pelo respectivo paciente não depende de forma alguma do tamanho das aftas, ao contrário, a localização da lesão da mucosa desempenha um papel decisivo em influenciar o paciente em questão. Por esse motivo, uma única afta pequena com diâmetro de apenas meio centímetro na área da ponta da língua pode ser percebida como muito mais dolorosa do que uma afta grande (diâmetro maior que um centímetro) que ocorre na mucosa da bochecha. Esse fato mostra que as aftas, que se localizam na área das mucosas estressadas mecanicamente, causam dor com especial frequência.

Leia mais sobre o assunto em: Aftas na língua

Exatamente quais alimentos ou componentes dos alimentos causam irritação das aftas na língua parecem ser diferentes para cada pessoa. Principalmente, no entanto, os alimentos parecem

fruta
limonada
Cola
nozes
Doces (chocolate)
tomates crus

para desempenhar um papel crucial.

Afta no lábio

A ocorrência de lesões inflamatórias da membrana mucosa na forma de aftas no lábio também pode ser percebida pelos pacientes afetados como particularmente preocupante. Semelhante às aftas na língua e sob a língua, parece provável que as aftas no lábio possam ser desencadeadas pelo vírus herpes simplex.

Se essas lesões na membrana mucosa ocorrerem na parte externa do lábio, as pessoas afetadas geralmente sentirão dor leve a moderada. Como as aftas do lado externo do lábio podem se tornar muito grandes em muitos casos, os pacientes ficam particularmente incomodados com elas no que diz respeito à estética.

As aftas do lábio, particularmente dolorosas, estão localizadas principalmente no interior mecanicamente altamente estressado.

Aftas na gengiva

O grau de dor causado por aftas nas gengivas também pode ser intensificado durante a higiene oral diária. Tocar as áreas afetadas da membrana mucosa com a escova de dentes, fio dental e / ou escovas interdentais pode causar irritação do defeito da membrana mucosa.

Em princípio, as aftas podem aparecer em todas as membranas mucosas, incluindo a área da gengiva. Na maioria dos casos, eles aparecem nas gengivas como pequenas erosões arredondadas com uma cobertura branca ou amarela. A afta das gengivas pode ser particularmente dolorosa e causar queimação intensa no paciente afetado.

Uma conexão entre a ocorrência frequente de aftas nas gengivas e a inflamação das gengivas (gengivite) não foi claramente estabelecida. Isso se deve ao fato de que a inflamação gengival geralmente é desencadeada por má higiene bucal e resíduos de alimentos que se instalam na área da gengiva.

Leia mais sobre o assunto: Inflamação das gengivas

As causas de uma afta nas gengivas, por outro lado, não foram claramente esclarecidas, mas vários fatores são considerados inter-relacionados.

Com um sistema imunológico enfraquecido, por ex. com um resfriado ou períodos de maior estresse
Presume-se agora que lesões gengivais locais (por exemplo, por meio de estímulos mecânicos, como escovar dentes muito firmes) podem ser provocadas.
Além disso, as pessoas com deficiências nutricionais graves ou de vitamina B12, ferro ou ácido fólico parecem desenvolver aftas nas gengivas com muito mais frequência.
Também foi descoberto que os fumantes geralmente sofrem de aftas com menos frequência do que os não fumantes. Pessoas que fumam regularmente desenvolvem aftas nas gengivas, especialmente quando não são nicotina.

Em geral, não se pode presumir que as gengivas estejam particularmente sob risco de úlcera. Na maioria dos casos, as feridas na área da gengiva também cicatrizam por si mesmas, sem que os processos inflamatórios se espalhem para as gengivas ou maxilar vizinhas.

Embora exista uma afta na gengiva, o paciente afetado deve ser particularmente cuidadoso com sua higiene oral diária e exercer a menor pressão possível sobre a vesícula da membrana mucosa. Uma vesícula mucosa aberta é geralmente muito mais sensível a certos estímulos e causa significativamente mais dor.

Afta na garganta

Além da boca e da língua, as aftas também podem ocorrer na região da garganta e na tonsila palatina (“amígdalas”). No entanto, eles são um pouco menos comuns lá. São pequenas inflamações ovais (0,5 mm) que geralmente ocorrem onde a mucosa oral não está diretamente conectada ao osso subjacente.

Leia mais sobre o assunto: Afta na garganta

A afta pode ocorrer uma vez, mas na maioria das pessoas ocorre repetidamente e causa dores desagradáveis. Normalmente dói mais se a área afetada for usada mecanicamente com mais frequência. É mais desconfortável na língua do que na bochecha.

As aftas na garganta pertencem a esta categoria porque, devido à sua localização, entram em contato com o alimento ou a saliva a cada processo de deglutição, ao beber e comer, causando aumento da dor. Até a comida mais deliciosamente preparada pode se tornar uma tortura. A dor geralmente é ardente e se irradia por uma área maior do que o tamanho das aftas.

A causa do desenvolvimento de aftas na faringe, assim como suas outras origens possíveis na cavidade oral, pode ser atribuída a muitas causas e ainda não foi totalmente esclarecida. Eles podem ser geneticamente predispostos, resultado de lesão prévia ou deficiência de vitamina B12, ferro e / ou ácido fólico. O estresse ou a ingestão de alimentos muito ácidos (frutas) também podem causar aftas na região da garganta. O processo de desenvolvimento de aftas geralmente fica oculto às pessoas afetadas até que a primeira dor ocorra ao engolir ou mesmo ao falar.

A partir daí, torna-se desconfortável até a cicatrização, o que pode levar até duas semanas. A dor é pior na fase inicial, mas diminui gradualmente com o tempo. No caso das aftas na região da garganta, além dos problemas de deglutição, há outro problema com o tratamento, inclusive com remédios caseiros. Eles estão muito distantes e, portanto, são difíceis de alcançar e encontrar.

Além disso, o toque é muito desconfortável porque o reflexo de vômito é ativado imediatamente. Portanto, é difícil aplicar um gel, uma pomada ou um cotonete embebido em chá de camomila na área afetada. É preciso muita paciência, cautela e calma.

Qual é a causa das aftas?

As causas das aftas ainda são amplamente inexplicadas, mas está claro quais fatores promovem a formação de tal processo patológico na cavidade oral.

Contágio do vírus
Indigestão
diminuição da resistência do sistema imunológico devido a doenças gerais
Combinação de fatores genéticos (hereditários) e hábitos alimentares desfavoráveis
lesões específicas que levam à formação de depósitos de fibrina, desencadeando processos inflamatórios
Deficiências: Vitamina B12 (Cobalamina), Ferro e / ou ácido fólico (vitamina B9 ou vitamina B11)
estresse prolongado e / ou falta de sono
Resfriados e a imunodeficiência geral resultante

As aftas são preferidas nas mulheres, bem como nas pessoas idosas. Mas as crianças também podem ter aftas. Principalmente quando os dentes estão mudando.

Como são tratadas as aftas?

A terapia é limitada à administração de agentes que reduzem ou eliminam a dor. Um causal, ou seja,tratamento causal não existe. O repertório para aplicações locais é grande. Inclui soluções anti-sépticas, pastas contendo cortisona, antibióticos ou duchas higiênicas com peróxido de hidrogênio.
Essa variedade de recomendações já mostra que não existe um remédio realmente eficaz. Os antibióticos, é claro, não podem ajudar se for uma infecção viral.

Pomadas com anestésico de superfície: Os mais eficazes para tratamento / terapia são as pomadas que contêm um anestésico de superfície, como Dynexan® gel oral ou Solcoseryl® agudo, pois alivia a dor ou, na melhor das hipóteses, a elimina. No entanto, isso não resulta em uma cura mais rápida.
Enxaguatórios bucais desinfetantes: Fazer gargarejos com enxaguatórios bucais desinfetantes, por exemplo clorexidina, é uma medida adequada para o tratamento de aftas nas gengivas.
Tratamento com Cystus: uma planta cítrica que se diz ter um bom efeito nas aftas nas gengivas. A desvantagem desse método, entretanto, é o sabor fortemente amargo e pungente do remédio natural.
Pomadas contendo cortisona: Em casos particularmente pronunciados, pode ser útil pensar sobre o uso de pomadas contendo cortisona. Eles inibem os processos inflamatórios na área das gengivas irritadas e permitem que as aftas desapareçam rapidamente.

Sem um tratamento específico para as aftas nas gengivas, elas geralmente cicatrizam por conta própria em duas semanas.

Leia mais sobre isso em: Aftas - Diferentes opções de tratamento

Trate aftas com remédios caseiros

Existem vários remédios caseiros que podem ajudar a aliviar a dor na boca. As soluções de gargarejo de camomila já podem ser compradas na farmácia prontas para o consumo, mas você também pode prepará-las. Para isso, basta cozinhar um chá de camomila bem forte. A solução desinfeta e alivia a dor.

O óleo da árvore do chá tem um efeito semelhante; é simplesmente pingado depois que as aftas secam. No entanto, deve ser manuseado com cuidado, pois pode causar queimaduras químicas se usado em uma grande área e algumas pessoas são alérgicas a ele. A deficiência de zinco também pode causar aftas. Portanto, deve ser tomado pelo menos 7-10 mg por dia para evitar problemas.

O gel de aloe vera pode auxiliar na cura, aplicando-o na área dolorida várias vezes ao dia. O ruibarbo também tem propriedades antiinflamatórias, o que significa que é capaz de secar as feridas de apthe.

Outros produtos para a pele são: álcool de alta porcentagem, mirra, erva-cidreira ou tintura de calêndula. Por último, mas não menos importante, uma boa higiene oral naturalmente também ajuda na cicatrização rápida.

Leia mais sobre isso em: Afthae - que remédios caseiros podem ajudar?

Trate aftas com homeopatia

O tratamento das aftas com remédios homeopáticos é baseado no princípio da similaridade. Portanto, as doenças devem ser curadas por meios que causem sintomas em uma pessoa sã, semelhantes aos do doente. Vários remédios homeopáticos podem ser usados para aftas.
Esses incluem:

Acidum hydrofluoricum (ácido fluorídrico)
Acidum sulfricum (ácido sulfúrico)
Clorato de amônio (sal mineral)
Bórax (borato de sódio)
Carbo animalis (carvão animal)
Carbo vegitabilis (carvão)
Hydrastis (cúrcuma canadense)
Mercurius corrosivus (cloreto de mercúrio).

Antes de usar esses remédios, no entanto, uma consulta com um homeopata é recomendada, pois os remédios podem apresentar efeitos diferentes dependendo do paciente. No entanto, a eficácia desses agentes não foi comprovada pela medicina convencional.

Leia mais sobre o assunto: Homeopatia em Apthen

Homeopatia para aftas

Como acontece com quase todas as doenças, também existem remédios homeopáticos para aftas que ajudam na cura.

Ajuda contra a queima da membrana mucosa Álbum Arsenicum. É comum combater as aftas sozinho bórax ou Mercurius solubilis recomendado. Essas substâncias também atuam contra os gânglios linfáticos cervicais inchados que estão associados a aftas e gengivas inchadas.

Se as bolhas ocorrerem principalmente na área da língua, isso ajuda Natrum muriaticum. Nux vomica é o padrão ouro da medicina homeopática quando há muitas vesículas pequenas.

No entanto, se as aftas não desaparecerem em uma ou duas semanas, um médico deve ser consultado para esclarecer a causa da doença e prescrever um medicamento convencional para curá-la.

Mais opções de tratamento para aftas

Na maioria dos casos, as aftas cicatrizam espontaneamente em duas semanas, de modo que a medicação não é absolutamente necessária. Não existe um remédio direto para o aparecimento de aftas, mas existem várias possibilidades para apoiar o processo de cicatrização. Produtos de venda livre ou somente com receita podem ser comprados na farmácia.

Os fundos podem ser vendidos como spray, pomada, líquido ou gel. A maioria deles contém lidocaína, um anestésico local que entorpece a área inflamada por um curto período. Em consulta com o médico, uma solução de peróxido de hidrogênio pode ser usada. Isso faz com que toda a cavidade oral seja desinfetada e todos os germes presentes sejam mortos. No entanto, não deve ser usado por muito tempo, pois tem um efeito irritante na mucosa oral se usado por muito tempo.

Alguns profissionais médicos recomendam o uso de minociclina ou tetraciclina, o que sugere que a infecção bacteriana é a causa das aftas. Esses medicamentos são prescritos pelo médico em forma de comprimido e geralmente devem ser dissolvidos em água, com a qual a cavidade oral é enxaguada e o líquido cuspido novamente. Para aliviar a dor e a inflamação, existe uma pomada com triancinolona que pode ser aplicada na área afetada várias vezes ao dia. A afta agora está coberta como uma capa protetora, de modo que não entra mais em contato direto com outras substâncias e, portanto, não ocorre dor.

O processo de cicatrização pode ser auxiliado pela ingestão de vitamina B, C ou zinco, de modo que o processo de cicatrização seja acelerado e a dor desapareça mais rapidamente.

É claro que também existem vários remédios caseiros que promovem a cura e são perfeitamente adequados na maioria dos casos. Camomila ou sálvia podem ser usados bem para isso. Basta fazer um chá forte com ele e enxaguar a boca várias vezes ao dia. Tem um efeito calmante e antiinflamatório e diz-se que a sálvia tem um efeito antibacteriano. Você também pode mergulhar um cotonete diretamente no chá e, em seguida, esfregar a área afetada com ele. Para aliviar a dor, o mel também pode ser misturado com um pouco de açafrão e aplicado na área.

Leia mais sobre o assunto: Afta - diferentes opções de tratamento

Duração das aftas

Inicialmente, pequenas vesículas amareladas se formam na mucosa oral, que possuem uma borda vermelha e geralmente estão cheias de líquido. Eles surgem em poucos dias. Algumas dessas bolhas cicatrizam espontaneamente, enquanto outras estouram e demoram muito para cicatrizar completamente. Não é possível dizer exatamente quanto tempo levará o processo de cura. Uma distinção é feita aqui entre aftas menores menores e maiores.

Os menores com um diâmetro de alguns mm precisam de cerca de 10-14 dias até que desapareçam novamente, sem ajuda externa. Eles curam sem deixar cicatrizes. Os maiores têm um diâmetro de 1-3 cm. Eles podem ulcerar e então penetrar profundamente na membrana mucosa. Demora várias semanas para cicatrizar e muitas vezes uma cicatriz feia é deixada para trás.

A forma especial de vesículas herpetiformes, ou seja, vesículas que são semelhantes às vesículas de herpes, ocorrem em toda a cavidade oral. Eles desaparecem espontaneamente após cerca de duas semanas. Remédios e medicamentos caseiros podem reduzir o tempo de cura e a dor.

Leia mais sobre o assunto: Quanto tempo leva para as aftas desaparecerem?

profilaxia

Não existe um método direto para prevenir a ocorrência de aftas, pois seu desenvolvimento ainda não foi totalmente esclarecido e muitas causas podem ser possíveis. No entanto, pode ser útil reduzir um pouco o risco, seguindo uma dieta balanceada e consumindo todas as vitaminas importantes. Portanto, você não deve ter deficiência de vitamina B, ferro ou ácido fólico e também deve consumir certos alimentos muito ácidos com moderação. Isso inclui frutas cítricas, limonada ou chocolate e nozes. Esses alimentos podem ou não estar relacionados à ocorrência.

Fumar também pode promover o desenvolvimento de aftas. Seu próprio sistema imunológico deve estar sempre suficientemente fortalecido, pois um sistema imunológico fraco pode levar a essa doença com mais facilidade.

Os vírus do herpes, HIV ou gripe também se manifestam em contato direto com o aparecimento de aftas, de modo que se deve tomar uma proteção adequada, inclusive do ponto de vista médico geral, para não se infectar com esses vírus. O nível de estresse também deve ser mantido baixo e com a higiene bucal deve-se ter cuidado para que as gengivas não sofram muito estresse, seja com cerdas muito firmes ou com pasta de dente com fortes partículas abrasivas. No entanto, todas essas são apenas medidas de precaução possíveis que podem ser tomadas, mas não podem garantir a não ocorrência.

Resumo

As aftas na boca são defeitos da membrana mucosa de formato arredondado e superfície amarela esbranquiçada com borda vermelha escura. Eles ocorrem individualmente ou em grupos. Eles são inofensivos, mas muito dolorosos. Não há tratamento / terapia causal. A melhor terapia são pastas com anestésico local para aliviar a dor. Eles têm uma grande tendência de se auto-santificar, mas podem ocorrer repetidamente.