DERMATOME

Definição

Um dermátomo é a área da pele que é autonomamente inervada pelas fibras nervosas de uma raiz da medula espinhal específica (raiz do nervo espinhal). O nome "dermátomo" vem do grego e é composto pelas palavras para pele e seção. Compreender os dermátomos é de grande importância na medicina para diversas doenças.

Classificação dos dermátomos

A base para a formação dos dermátomos está na embriologia. Possui um embrião três vários Cotilédones (Ectoderma, Mesoderm e Endoderma), a partir do qual todos os diferentes tecidos se desenvolvem no decurso da sua maturação.
Na área do tronco, o chamado mesoderma inicialmente se forma Vórtice primário (Somites) ao lado do Tubo neural estão localizados. Da parte traseira lateral desses vórtices primários, em última análise, formam Tecido subcutâneo e pele. Isso cria uma atribuição 1: 1 de um Nervos espinhais a uma área específica da pele.
Os dermátomos estão, portanto, também atrás do incomodar nomeado pelo qual eles são fornecidos.

no Região cervical existe 8 Nervos espinhais associados com C1 a C8 os dermátomos são chamados de acordo. No entanto, há a única exceção aqui: um dermátomo C1 não existe porque a fibra nervosa espinhal da primeira vértebra cervical tem funções puramente motoras e não inerva a pele. Existem na fuselagem 12 Nervos espinhais e, portanto, 12 Dermatomos, Th1 a Th12. Vértebras lombares e sacrais possuir cada um 5Portanto, temos os nervos espinhais e os dermátomos L1 a L5 e S1 a S5.
Esta atribuição, que foi criada tão cedo, também é mantida em adultos. Se você imaginar que a pessoa está curvada com os braços e as pernas aproximadamente no Ângulo de 90 graus Apontando da parte de trás para o chão, o corpo pode ser dividido em tiras, resultando nos dermátomos, começando com o dermátomo C2 na cabeça e terminando com o dermátomo S5 na parte de trás das nádegas.

sensibilidade

É importante, no entanto, que os dermátomos não estejam realmente separados uns dos outros por linhas bem definidas, esta foto serve apenas para melhor compreensão. Na verdade, os dermátomos se sobrepõem parcialmente. Supõe-se que essa sobreposição seja mais pronunciada para a sensação de estímulos de toque do que para a sensação de dor e estímulos de temperatura. Por causa desse fenômeno, os afetados muitas vezes não percebem se apenas um segmento perde sua função, uma vez que a inervação da área correspondente ainda é amplamente garantida pelas raízes nervosas espinhais vizinhas. A deficiência geralmente só se torna aparente quando dois segmentos adjacentes falham.
Em contraste com os dermátomos, também existem as chamadas áreas autônomas na pele. Essas são as áreas de suprimento de certos nervos periféricos, não das fibras nervosas espinhais. Isso faz diferença porque os nervos que surgem da medula espinhal se dividem e se conectam com fibras nervosas de outros nervos. Essa troca de fibras nervosas também é conhecida como plexo, e o resultado são os nervos do plexo.

Transmissão de órgãos internos

Também órgãos internos transmitir parcialmente as sensações que surgem neles através dos nervos espinhais. Às vezes funciona cérebro mas não para atribuir os sinais recebidos desta forma a um local exato, como é possível para as áreas da pele. A consequência disso é que as sensações oriundas do órgão afetam aquele pertencente ao mesmo nervo espinhal Área da pele ser transmitido. Portanto, quando há uma doença em um órgão interno, a dor pode não ser sentida dentro do corpo, mas na pele. Isso resulta na alocação de vários Zonas de cabeça (descrito pela primeira vez pelo neurologista inglês Head) na pele.
Processos patológicos no coração geralmente levam a dor no coração dermátomo do lado esquerdo Th1 a Th5, uma doença de fígado ou o Trato biliar leva a dor nos dermátomos Th6 para Rh9 certo e assim um lugar na pele pode ser atribuído a quase todos os órgãos. Em alguns casos, a dor não se limita a um dermátomo, mas se espalha para segmentos vizinhos ou abrange toda a metade do corpo (Generalização) Este fenômeno é conhecido como dor transmitida. No caso das imagens clássicas, essa dor transmitida pode contribuir para o diagnóstico.

prolapso de disco

Eles também são importantes Dermatomes no diagnóstico de Hérnia de disco.
Se o núcleo gelatinoso for um Disco intervertebral desliza para fora e pressiona uma fibra nervosa espinhal (por exemplo, nervo ciático), o que leva a distúrbios funcionais dos segmentos que são fornecidos por esta fibra. Se as falhas sensíveis forem limitadas a um dermátomo específico, isso pode ser usado para determinar a localização de uma hérnia de disco.
As hérnias de disco mais comuns ocorrem nas áreas L4 / 5 e L5 / S1.
Hérnias de disco na área são típicas L4 / L5que restrito Sentido de toque a Por dentro da perna e des Pé leads e no campo L5 / S1onde há, no entanto, um Desordem sensorial a Parte externa do pé e sola do pé vem.

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