Nervo comprimido no ombro

definição

Um nervo comprimido no ombro significa que o tecido circundante (geralmente músculos endurecidos) exerce pressão sobre um nervo, causando dor e possivelmente restrições funcionais.
Na maioria das vezes, uma dor súbita, em queimação ou em pontadas ocorre na área dos ombros. Geralmente são unilaterais e podem irradiar para o esterno. Uma hérnia de disco pode causar sintomas semelhantes, mas isso raramente ocorre na área do ombro, ou seja, ao nível da coluna torácica. A coisa mais importante que você deve fazer se tiver um nervo comprimido no ombro é o movimento.

causas

A tensão muscular é uma causa comum de um nervo comprimido no ombro. Isso pressiona os nervos e, assim, desencadeia os sintomas.
A causa dessa tensão muscular, por sua vez, pode ser, entre outras coisas, tensão unilateral ou má postura. Os sinais de desgaste na coluna também podem promover o desenvolvimento de nervos comprimidos ou os sintomas correspondentes. Além disso, o levantamento incorreto ou um movimento desfavorável pode levar à tensão muscular e, portanto, também à compressão dos nervos do ombro. Músculos das costas não treinados também aumentam o risco de desenvolver tais queixas.
Em geral, um nervo comprimido no ombro pode ser o resultado tanto de subtensão quanto de sobretensão. Portanto, uma quantidade saudável de exercícios é mais adequada para evitar beliscar os nervos. No entanto, em muitos casos, a causa dos sintomas permanece inexplicada.

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Nervo comprimido por tosse

A tosse frequente ou violenta pode pinçar um nervo do ombro. O resultado geralmente é uma dor aguda e dependente de movimentos, que emana das costas e pode irradiar para a frente. Se houver dor nas costelas no caso de uma infecção grave com tosse forte, isso também pode ter outra causa.
Em particular, se a dor ocorre principalmente ao inalar, também pode ser pleurisia. Em caso de dúvida, você deve consultar um médico. Se a dor está impedindo você de respirar profundamente, deve-se administrar um tratamento com analgésicos para manter os pulmões livres e evitar que a inflamação se espalhe.

Essas doenças alternativas produzem sintomas semelhantes

Dor no ombro ou na omoplata geralmente vem das costas e tem uma causa inofensiva.
No entanto, a pleurisia também pode causar sintomas comparáveis, que devem ser tratados com um antibiótico, se necessário. Com essa doença, porém, surgem outras queixas, como tosse, fadiga e febre, além da dor.
Uma causa extremamente rara, mas também muito perigosa, de sintomas que podem ser comparados aos de um nervo comprimido é uma ruptura na artéria principal (dissecção aórtica). Isso pode ocorrer com doença vascular pronunciada. Uma dor extrema se instala repentinamente, que geralmente é sentida entre as omoplatas.

Leia mais sobre este tópico em: Sintomas de dissecção aórtica

tratamento

Ao tratar um nervo pinçado no ombro ou na omoplata, o foco está em mover o máximo possível. Sob nenhuma circunstância deve-se adotar uma postura de alívio ou mesmo ficar em repouso na cama. Como resultado, existe apenas o risco de que os espasmos musculares causais aumentem e os sintomas piorem ou sejam mais persistentes.
Com um nervo comprimido no ombro, existe o perigo de um círculo vicioso. A dor impede o movimento natural e obriga você a se aliviar, o que, por sua vez, aumenta a dor. Para quebrar esse círculo, você não deve hesitar em tomar analgésicos, se necessário. Se forem tomados de acordo com as instruções e apenas por um período limitado de tempo, raramente causam efeitos colaterais.
Pacientes com doenças crônicas subjacentes do estômago, rins ou fígado devem consultar um médico para prescrever um medicamento adequado para eles. A terapia com o analgésico permite uma amplitude natural de movimento e os sintomas causados ​​por um nervo comprimido podem ser resolvidos novamente.
Medidas adicionais úteis para o tratamento podem ser a aplicação de calor com uma lâmpada de luz vermelha ou uma visita à sauna. Massagens e tratamentos osteopáticos também são considerados calmantes por muitos pacientes. No entanto, essas medidas passivas nunca devem ser usadas como a única terapia para um nervo pinçado no ombro. O movimento ativo mais natural e regular possível é sempre crucial.

Leia mais sobre este tópico em: Treinamento muscular do ombro

Esses exercícios podem ajudar

Em princípio, todas as formas naturais de movimento são adequadas para tratar um nervo comprimido no ombro ou na omoplata, desde que não haja sobrecarga. Caminhada nórdica ou natação, por exemplo, são bem adequadas. Além disso, há uma série de exercícios possíveis que são particularmente adequados para prevenir a recorrência dos sintomas, fortalecendo os músculos das costas.

• Uma das melhores maneiras de fazer isso em casa é usar bandas Thera.
  São faixas elásticas que podem ser usadas de várias maneiras e para treinar uma ampla variedade de grupos musculares. Se você sofre de um nervo comprimido no ombro, pode, por exemplo, ficar no meio da faixa ou ajoelhar-se e envolver as mãos com as pontas livres. Agora mova os braços para os lados até que fiquem na altura dos ombros e depois abaixe-os novamente. Os exercícios devem ser feitos de forma lenta e controlada e repetidos de 15 a 20 vezes. Você não deve trabalhar contra a dor. Se necessário, outro exercício deve ser escolhido.
• Qualquer pessoa que sofra de dores frequentes causadas por nervos pinçados no ombro também deve participar de um programa de treinamento profissionalmente administrado, como uma escola de coluna. Esses cursos são oferecidos em academias de ginástica, por exemplo, e a maioria dos custos é amplamente coberta por seguradoras de saúde.

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Qual médico pode ajudar?

No caso de queixas como um nervo comprimido no ombro, o médico de família costuma ser o primeiro ponto de contato.
É um sintoma comum em uma clínica de GP e um clínico geral pode ajudar a maioria dos pacientes com ele. Além disso, o médico de família pode usar um exame físico para determinar se um encaminhamento para um cirurgião ortopédico ou diagnósticos adicionais, por exemplo, usando um raio-X, faz sentido. No caso de sintomas pronunciados, pode ser útil consultar um médico com treinamento avançado em quiropraxia ou terapia manual.
Para obter alívio a longo prazo dos sintomas causados ​​por um nervo comprimido no ombro ou para prevenir a recorrência, medidas ativas como exercícios regulares e fortalecimento dos músculos das costas ajudam.

Duração das reclamações

Os sintomas de um nervo comprimido no ombro costumam surgir repentinamente após um movimento estranho ou após se levantar. A duração dos sintomas é diferente para cada pessoa e depende de como você se comporta.
Qualquer pessoa que se move tanto quanto possível naturalmente - possivelmente com o uso de analgésicos por um curto período - ficará sem sintomas novamente mais rápido do que alguém que se move pouco e tenta proteger o ombro. Se os sintomas durarem mais de uma semana e não houver sinais de melhora, um médico deve ser consultado, se necessário.

Leia também: Duração de um nervo comprimido

Esses sintomas indicam um nervo comprimido na costela

Entre as costelas, nos lados direito e esquerdo do corpo, um nervo vai da medula espinhal por toda a parede torácica até a frente do esterno. Cada um desses nervos transmite sinais, como toque ou dor, ao cérebro a partir das áreas do corpo em forma de cinto correspondentes. O movimento incorreto ou um bloqueio muscular pode comprimir um dos nervos da costela. Isso pode ser reconhecido pela pontada, geralmente uma dor aguda na área que é suprida pelo respectivo nervo.
Normalmente, a dor é particularmente desencadeada pela torção da parte superior do corpo. Normalmente, apenas o lado esquerdo ou direito do corpo é afetado. Também é típico de um nervo comprimido no ombro que desencadeia os sintomas mencionados acima, que nenhum outro sintoma além dos mencionados apareça. No entanto, se também houver febre, sensação geral de doença ou falta de ar, também pode ser um quadro clínico grave que deve ser tratado, se necessário. Se houver uma constelação correspondente, um médico deve ser consultado o mais rápido possível. Os sintomas que indicam claramente um nervo comprimido na costela, no entanto, não precisam necessariamente ser esclarecidos por um médico. Com tanto exercício quanto possível e, se necessário, analgésicos por alguns dias, os sintomas geralmente desaparecem por conta própria.

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• Nervo comprimido na coluna
• Nervo comprimido nas costelas

Mais dor de um nervo comprimido no ombro

Respiração dolorosa

Um nervo comprimido no ombro ou na escápula pode causar dor, especialmente ao respirar. Uma vez que os nervos correm aos pares das costas até a parede torácica, a dor geralmente está localizada apenas em um lado.
A natureza dolorosa de um nervo comprimido é aguda e dura apenas um momento. No entanto, se cada respiração causar dor e até mesmo a respiração for prejudicada, pode haver outra causa por trás dos sintomas. Em particular, se houver também uma sensação geral de doença, tosse e possivelmente febre, pode ser uma pleurisia em vez de um nervo comprimido na omoplata, por exemplo. Se, por outro lado, os sintomas ocorreram após uma lesão ou uma queda, uma costela quebrada também pode ser a causa. Nos casos descritos, é portanto aconselhável ser examinado e tratado por um médico.

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• Dor nas costas ao respirar
• Respiração dolorosa

Dor nas costas

Os nervos do ombro e da escápula se originam da medula espinhal dentro da coluna vertebral, portanto, os sintomas devido a um nervo comprimido estão frequentemente associados à dor nas costas.
O nervo também pode ser comprimido diretamente nos corpos vertebrais por tensão na musculatura. Apesar dos sintomas às vezes graves e das principais restrições, as causas são, na maioria dos casos, inofensivas e não requerem terapia especial. No caso de dores nas costas frequentes e queixas devido a nervos pinçados nos ombros, a atividade física regular e, portanto, o treino dos músculos das costas é a medida de tratamento mais importante.

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• Causas de dores nas costas
• Exercícios para dores nas costas

diagnóstico

O diagnóstico de um nervo pinçado no ombro ou na escápula é baseado na descrição típica dos sintomas e, se necessário, em um exame físico médico.
O foco é principalmente descartar outras possíveis causas perigosas dos sintomas, como doenças do coração ou pulmões. Se a conversa com o paciente e as questões específicas (anamnese), bem como o exame físico não derem ao médico indícios de uma doença que requeira tratamento, pode-se fazer o diagnóstico de lombalgia inespecífica. A designação de nervo comprimido é apenas uma das explicações possíveis para as queixas.
Não há evidências de aprisionamento, de forma que diagnósticos adicionais, por exemplo, usando um raio-X ou mesmo tomografia de ressonância magnética (MRT), não fazem sentido na grande maioria dos casos.