Herpes

Sinônimos

Herpes simplex, HSV (vírus herpes simplex), herpes labial, herpes genital, dermatologia, encefalite viral, encefalite por Hepes simplex
Inglês: herpes

Definição de herpes

Herpes simplex é uma doença infecciosa que afeta principalmente a pele e as membranas mucosas. Esta infecção é causada por vírus herpes.

Existem dois tipos de vírus herpes simplex:

• Vírus do herpes tipo 1 e
• Vírus herpes tipo 2

O tipo 1 afeta a pele e as membranas mucosas principalmente na face, enquanto o tipo 2 se manifesta na área genital.

Resumo

o Vírus herpes são divididos em três subgrupos:

• α (HSV 1 e 2 (HSV = Herpes simplex Virus); VZV (VArizellaZPáscoa-Virus)
• β (Citomegalovírus (CMV), HHV 6 e 7 (HHV = vírus do herpes humano))
• γ (Vírus de Epstein Barr (EBV), HHV 8)

Característica essencial do vírus de herpes humano está morando em diferentes tecidos do corpo. Quando o sistema imunológico está enfraquecido, os vírus são reativados e a doença surge novamente.

Causas do Herpes

O vírus herpes é causado pelos vírus herpes simplex tipos 1 e 2. Esses vírus são chamados de vírus de DNA.
O HSV 1 causa a infecção na face (herpes simplex), enquanto o HSV 2 causa a infecção na área genital (herpes genital).

Assim que ocorre, o HSV 1 permanece nos gânglios trigêmeos.Os gânglios do trigêmeo são pontos de troca de fibras nervosas do nervo trigêmeo, que fornecem sensibilidade ao rosto, ou seja, sensação. Portanto, ele transmite sensações como o toque.
Do local da infecção, os vírus migram ao longo dos nervos sensíveis para os gânglios (corpos celulares dos nervos) e aí permanecem por toda a vida. Vem Por exemplo, se o sistema imunológico está fraco, os vírus migram na direção oposta de volta para a pele / membrana mucosa. O herpes surge novamente.

A infecção da população (ou seja, contato com o vírus) com HSV 1 aumenta durante a infância e atinge 80% na puberdade. Isso significa que cerca de 80% tiveram contato com o vírus herpes 1. No entanto, isso não significa que 80% sofram de afta.
No caso do vírus herpes simplex 2, a infecção em adultos gira em torno de 10 a 30%.
A transmissão só é possível por contato direto. A principal via de transmissão do Herpes 1 é a saliva. Esta infecção acontece z. Por exemplo, beijando, bebendo do mesmo copo ou tossindo ou espirrando. O HSV 2 é transmitido principalmente por meio de relações sexuais.

Herpes zoster

Sob o chamado Herpes zoster entende-se uma certa constelação de sintomas reativando o Vírus varicela zoster (VZV). Este vírus pertence à classe dos vírus do herpes e resolve o quadro clínico bem conhecido do vírus quando é infectado pela primeira vez (através da infecção por gotículas) catapora Fora!
Depois que a varicela acabou, o vírus não conseguiu passar por ela ao mesmo tempo sistema imunológico foi completamente eliminado do corpo: em vez disso, ele se aninha em certas estruturas nervosas (no VZV é o Gânglios espinhais) do corpo e permanece lá por toda a vida, de modo que, sob certas circunstâncias (por exemplo, devido ao estresse, distúrbios imunológicos), torna-se um reativação e outro surto pode ocorrer.
Este novo surto não aparece no sentido de varicela, mas se manifesta como um chamado Cobreiro (Zóster; herpes zóster). Depois de ter sido infectado com o vírus varicela zoster, você está imune a outra nova infecção para o resto da vida, o quadro clínico de catapora então pode de novo não acontecer.
Contra um reativação entretanto, o vírus que já entrou no corpo não protege ninguém. Isso geralmente acontece entre 50 e 70 anos de vida, mas geralmente pode afetar qualquer faixa etária. Os sintomas típicos do herpes zoster começam com sinais gerais de doença como febre, dor de cabeça e dores no corpo, fadiga e cansaço. À medida que a doença progride, distensão ou dores surdas tornam-se perceptíveis em uma determinada área da pele que é inervada pelos nervos cutâneos que se originam do gânglio espinhal infectado pelo vírus. Ao mesmo tempo, pode-se notar formigamento ou dormência nessa área da pele.
Mais adiante no curso, as áreas típicas da pele do zóster aparecem nesta área exata da pele claro como água Vesículasque pode ser arranjado em grupos ou "segmentadamente" na forma de um cinto e depois de alguns dias crosta e curar. O surto de herpes-zóster pode frequentemente ser encontrado na parte superior do corpo, rosto ou orelha. Em casos graves, os chamados Antivirais (por exemplo. Aciclovir) dado, próximo a ele Analgésico (por exemplo. Ibuprofeno) para aliviar a dor de pele que o acompanha. Para prevenir a infecção inicial com o vírus (VZV), um vacinação ser feito com uma vacina viva.

Herpes simplex

A infecção por herpes simplex é uma infecção pelo vírus herpes simplex (HSV), que se caracteriza por sua aparência típica de aspecto vesicular local na pele e nas membranas mucosas. No entanto, é feita uma distinção entre dois vírus herpes simplex diferentes, que diferem na frequência de infecção e no local preferido de manifestação da infecção (o local onde as vesículas aparecem pela primeira vez):

• O vírus tipo 1 é o mais comum dos dois e também é conhecido como a cepa oral do herpes por causa de sua localização preferencial de erupção nos lábios (e boca).
• O vírus tipo 2, por outro lado, se manifesta principalmente com sintomas nos órgãos genitais masculinos e femininos e, portanto, é chamado de cepa de herpes genital. Em geral, cerca de 85-90% de todas as pessoas no mundo estão infectadas com o vírus herpes simplex, pelo qual o vírus permanece em certas estruturas nervosas (gânglios) do corpo e pode ser reativado repetidamente.

A primeira infecção com o vírus tipo 1 ocorre na maioria dos casos antes dos 5 anos de idade, a transmissão ocorre através da gota típica ou infecção de esfregaço (por exemplo, via saliva ou contato com as mãos, por exemplo, ao beijar, acariciar, compartilhar talheres ou copos, por espirros, etc.).
Em 99% dos casos, esta infecção inicial prossegue sem quaisquer sintomas perceptíveis; apenas raramente pode desenvolver uma inflamação muito dolorosa de toda a mucosa oral e faríngea (estomatite herpética). As respectivas reativações do vírus tipo 1 geralmente tomam a forma de bolhas no lábio (afta), embora a causa possa ser variada (por exemplo, estresse, deficiência imunológica).

Durante a gravidez, em particular, o sistema imunológico da futura mãe é sobrecarregado pelas mudanças hormonais, de modo que o herpes (tipo 1) freqüentemente surge na forma de feridas labiais típicas.

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Visto que o vírus tipo 2 é um patógeno que pode ser transmitido por meio de relações sexuais desprotegidas, a idade preferida para a infecção inicial é mais provável de ser adolescente ou adulto. Durante as respectivas reativações, as vesículas formam-se principalmente no membro e na vagina, mas em alguns casos também na área das nádegas.

As infecções (de ambos os tipos de vírus) são tratadas com os chamados antivirais. Estas são drogas que inibem o crescimento ou reprodução de vírus e podem ser administradas localmente (como uma pomada para infecções leves, por exemplo, apenas no lábio) ou sistemicamente (como um comprimido para infecções mais graves). Via de regra, as infecções e reativações iniciais ocorrem sem complicações, os sintomas diminuem após uma semana sem danos permanentes. Em casos raros, entretanto, a infecção ou inflamação pode se espalhar para o cérebro e as meninges (meningoencefalite por herpes simples).

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Herpes na boca

Uma infecção de herpes na boca - também Estomatite aftosa ou Estomatite herpética denominado - é uma inflamação característica da mucosa oral e é causada por uma infecção inicial ou reativação com o vírus herpes simplex tipo 1. Crianças entre 1 e 3 anos são mais afetadas, pois esta é a idade preferida para uma primeira infecção viral (transmissão, por exemplo, através do contato labial com um pai infectado; o sistema imunológico da criança ainda não está totalmente desenvolvido, o vírus passa pelo sistema imunológico mais facilmente )

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Uma infecção inicial - se não houver infecção na primeira infância - ainda é possível em qualquer outra faixa etária. Após o contato inicial com o vírus, após um período de latência de 3-7 dias sem sintomas (período de incubação), ocorre uma inflamação pronunciada e dolorosa em toda a mucosa oral e faríngea, que geralmente é acompanhada por febre e gânglios linfáticos inchados na área da cabeça e pescoço e sintomas gerais de doença. A membrana mucosa oral avermelhada e inflamada mostra as bolhas típicas que se rompem após um tempo (aftas) e causam dor considerável ao comer, beber e engolir. No entanto, nem toda infecção inicial prossegue com a mesma intensidade; em alguns casos, também pode ocorrer um envolvimento menor e sem complicações de áreas mucosas individuais. Via de regra, a infecção inicial é muito mais violenta do que a reativação subsequente, na qual muitas vezes aparecem apenas vesículas no lábio.

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Herpes por região do corpo

Herpes genital

Do Herpes genital pertence às doenças infecciosas dos órgãos genitais masculinos e femininos e é causada pelo herpes simplexVírus tipo 1 (no 20-30%) e Tipo 2 (no 70-80%) acionado. A transferência do Tipo 2 O vírus geralmente acontece através da transmissão de Fluidos corporais durante a relação sexual desprotegida, a infecção com Tipo 1 na área genital, no entanto, é através de um afta ativa no Órgãos genitais transferir (Sexo oral, Infecção de esfregaço sobre a mãos) Outras possibilidades de infecção, que são bastante raras, são a infecção direta via objetos portadores de vírus (preservativos usados, roupas íntimas usadas) ou a infecção de um recém-nascido ao passar pelo canal de parto durante um parto vaginal, se a mãe tiver um herpes genital ativo naquele momento.
Os sintomas típicos do herpes genital são os vesículas características na pele e membrana mucosa dos órgãos genitais por Queimar e coceira pode ser acompanhado (preferencialmente na glande, prepúcio, lábios e nádegas). Como o herpes labial, os sintomas diminuem com ou sem terapia (antivirais locais ou orais, como o aciclovir) após um tempo, mas o herpes genital também tende a reaparecer e, portanto, retorna após um período indefinido.

Herpes nos olhos

Uma manifestação da doença herpes no olho ou geralmente é causada pelo vírus herpes simplex Tipo 1 mas é mais provável que o olho cause isso mais raros Representa local para a reativação de doenças virais crônicas. A infecção ocular pode ser desencadeada por uma reativação do vírus do herpes ou por um Infecção de esfregaço um surto de herpes contagioso, por exemplo nos lábios ou nariz. Freqüentemente, apenas um olho é afetado no início, mas o outro olho pode ficar doente à medida que a doença progride.
Tanto o Pálpebras, a Córnea, a Conjuntiva ou então o Coróide do olho. Uma reativação de herpes superficial nas pálpebras é perceptível através do aparecimento de pequenas vesículas de herpes na pele da pálpebra, a Infecção da córnea (Herpes corneae), em que a conjuntiva está envolvida em muitos casos (ceratoconjuntivite) com os sintomas típicos de um Córnea- ou. Conjuntivite: Olhos avermelhados, aumento de lágrimas, sensação de corpo estranho, fotofobia e visão prejudicada. O vírus do herpes só pode atacar a camada superficial da córnea ou penetrar nas camadas mais profundas da córnea, com o risco de uma infecção se espalhar para o interior do olho (por exemplo, para a coróide). As infecções profundas da córnea trazem o risco de formação de cicatrizes e turvação da córnea e deficiência visual permanente, infecções da coróide e até mesmo o risco de cegueira.

Herpes no nariz

Os sintomas típicos de uma infecção por herpes reativada podem afetar outras partes do corpo, além dos locais clássicos de infecção, como lábios, boca e órgãos genitais. Isso sempre acontece quando o vírus é transferido para qualquer área minimamente danificada da pele / membrana mucosa por uma gota ou infecção por esfregaço. Por exemplo, pode levar a uma infecção causada de forma independente do nariz ocorre quando suas próprias mãos entram em contato com o conteúdo das bolhas quebradas de uma afta atualmente ativa e, em seguida, transferem os patógenos para a membrana da mucosa nasal (o mesmo se aplica ao olho).
A infecção é sempre favorecida se a membrana mucosa para a qual o vírus é transmitido estiver previamente danificada (menor, invisível Micro lesões geralmente são suficientes). Do Herpes nasal (Herpes nasal) é muito semelhante ao herpes labial, visto que as vesículas características também se formam na área da pele e da membrana mucosa do nariz, que são acompanhadas por sensações de queimação, sensação de tensão e coceira e que se abrem à medida que a doença progride.

Leia mais sobre este tópico em: Nariz de herpes

Complicações

Além de uma forma grave com Necrose (tecido morto) e Úlceras (Úlceras), tem algum envolvimento de outros órgãos.

No contexto da doença, pode haver envolvimento do olhos venha: um assim chamado Herpes ocular. Conjuntivite e inflamação da córnea são comuns. Pode causar cicatrizes e, portanto, deterioração da visão. Portanto, essa complicação deve ser levada muito a sério.

Da mesma forma, pode ser um Eczema hepeticatum venha. Esta é uma superinfecção por HSV de um atópico Eczema (eczema atópico = Neurodermatite) Isso significa que a dermatite atópica também lida com a Vírus herpes infetado.

Além do eczema atópico (nerodermite), a aparência tem herpes labial. A distribuição é extensa de acordo com a dermatite atópica. A cura espontânea ocorre após várias semanas.

Outra complicação é que Encefalite herpes simplex, uma inflamação do cérebro. Esta forma de Encefalite é o mais comum Encefalite viral.
Mais informações sobre esses tópicos também podem ser encontradas em:

• Encefalite herpes simplex

• Encefalite viral

Em pacientes imunocomprometidos, pode até ser causado pelo vírus do herpes infecção pulmonar venha.

Em geral, o curso é mais grave em pessoas com sistema imunológico enfraquecido do que em pessoas saudáveis. Por exemplo em Pacientes com AIDS Muitas vezes ocorrem alterações na pele e nas membranas mucosas que destroem os tecidos e são difíceis de curar. Além disso Conjuntivite e Inflamação da retina ocorrer. Também um Envolvimento das meninges (meningite) ocorre.
Essa forma do curso é chamada de curso generalizado, uma vez que as reações ao vírus não ocorrem apenas localmente em um lugar, mas também se tornam perceptíveis em vários sistemas orgânicos.

diagnóstico

Muitos deles são Sintomas, sobre o qual os pacientes se queixam já inovador.
Vesículas principalmente para o Lábioscausando dor, coceira e / ou queimação. É possível usar o vírus detectar no conteúdo da vesícula com a ajuda de um esfregaço. Será principalmente o Vírus - DNA ou aquilo Vírus - antígeno comprovado. o antígeno é o componente do vírus ao qual o corpo reage com uma reação de defesa e contra o qual é chamado anticorpo formulários.

Terapia de herpes

No topo está isso terapia o possivelmente presente imunodeficiência.

Além disso, a infecção primária (primeira infecção pelo vírus) é tratada sintomaticamente se o curso for leve. Assim, os sintomas são tratados, não a causa da doença.
Se a doença inicial for grave ou se houver recidivas extensas (recidiva = recorrência), todo o corpo é tratado sistemicamente, ou seja, através da corrente sanguínea. Nesse caso, são administrados medicamentos que inibem o crescimento do vírus. Aqui, por exemplo, o médico tem Aciclovir em forma de comprimido.
A afta também pode localmente Pomada de aciclovir ser tratado.

Os medicamentos homeopáticos também podem ajudar. Leia também nossos tópicos:

• Homeopatia para herpes labial
• Homeopatia para herpes genital
• Homeopatia para telhas

Aciclovir

Aciclovir só funciona contra o que se copia vírus de herpes ativo - que em z. Por exemplo, as vesículas estão presentes -, Não mas contra isso vírus de herpes passivoque está “escondido” nos gânglios.

Remédios caseiros para herpes

Os remédios caseiros comuns que podem ser usados ​​no contexto de um herpes florescente incluem vários remédios de ervas que têm um efeito desinfetante, antiviral e, por outro lado, antiinflamatório, ressecante e coceira. Então é adequado, por exemplo melque é aplicado na afta porque causa um antibacteriano e antiviral Contém ingrediente ativo e apóia a regeneração da área afetada.
Mas o im chá preto continha ingrediente ativo Tanino que também tem efeitos antivirais e antiinflamatórios (coloque um saquinho de chá morno ou frio na área afetada).
Outros remédios caseiros, como por exemplo, têm um efeito ressecante nas bolhas óleos essenciais (Óleo da árvore do chá, óleo de erva-cidreira, óleo de roseira brava, óleo de erva-de-são-joão, óleo de calêndula, óleo de jojoba) Pasta de dente ou fermento em pó / amido de milho (aplique nas bolhas com um algodão em pó), que pode acelerar a cicatrização das bolhas. Aloe vera, resfriando com cubos de gelo ou sais de Epsom também ajuda contra coceira e queimação.

profilaxia

Você deve tentar evitar o herpes em primeiro lugar. Tão alto Taxa de infecção de 95% em adultos, entretanto, essa abordagem é relativamente irreal.
Uma vez que você tenha herpes simplex, ele o acompanhará por toda a vida. Para evitar a recorrência, o Fatores de provocação são amplamente eliminados. Por exemplo, um Proteção labial pode ser aplicado (batom batom com fator de proteção solar FPS).

Se uma mulher grávida estiver infectada com herpes genital, um Cesariana - Parto (cesariana med.) Preferido para evitar infecção do recém-nascido.

Se um paciente com herpes simplex tem uma deficiência imunológica, medidas profiláticas podem ser tomadas Aciclovir ser tratado.

Uma vacina contra o vírus herpes simplex está sendo testada.

previsão

Se houver apenas uma infecção local por herpes - por exemplo, bolhas no lábio - o prognóstico é bom.
Em um infecção generalizada de herpes e encefalite viral / encefalite por Hepes simplex (inflamação do cérebro), bem como uma deficiência imunológica existente, muitas vezes levam a cursos com risco de vida alta mortalidade.

Herpes no bebê

A infecção por herpes na infância é em muitos casos muito mais grave do que na idade adulta, uma vez que geralmente é uma infecção inicial e o corpo do bebê entra em contato com o vírus pela primeira vez. Os mais pequenos podem contrair uma infecção pelo vírus herpes simplex tipo 1 ou 2, embora raramente sejam eles próprios responsáveis. Por um lado, o vírus (especialmente o tipo 1) pode ser transmitido após o nascimento por meio de uma infecção por esfregaço (por exemplo, beijos, carícias, transmissão pelas mãos, etc.), por outro lado, os vírus já podem ser transmitidos ao durante o nascimento Os recém-nascidos são transmitidos (especialmente tipo 2, mas também tipo 1). Isso acontece quando o bebê recém-nascido passa pelo canal de parto durante o parto vaginal. No entanto, se a futura mãe sofrer uma infecção inicial com o vírus do herpes durante a gravidez, pode ocorrer a chamada virémia e a transmissão directa do vírus para o feto através da placenta - embora raramente.
Os dois últimos casos podem ser associados a sintomas graves, possivelmente com risco de vida, como:

• condições semelhantes à sepse (envenenamento do sangue)
• Envolvimento dos olhos / boca
• Erupção cutânea (erupção cutânea
• Febre e vômito
• Infestado com
  • Cérebro (encefalite por herpes)
  • pulmão
  • fígado
  • Rins,
  • baço
  • Etc.

Devido ao bom diagnóstico, no entanto, as infecções na mãe durante a gravidez podem, na maioria dos casos, ser detectadas em tempo útil, de modo que a infecção do recém-nascido pode então ser prevenida e, portanto, ocorre muito raramente. Além disso, uma forma grave é bastante rara, caso o recém-nascido seja infectado no útero ou no canal do parto (apenas bolhas na pele, febre e letargia).

Leia mais sobre o assunto em: Herpes em bebês - quão perigoso é?