Pediatria

Proteção de ninho - o que é?

definição

No útero, os bebês são protegidos e recebem tudo de que precisam para a vida e o desenvolvimento. Para que os pequeninos não sejam expostos aos germes e patógenos logo após o nascimento, algo é dado a eles no útero para ajudá-los a combater os patógenos. Essa chamada proteção do ninho oferece aos bebês proteção adequada contra muitas doenças nos primeiros meses de vida e lhes dá tempo para desenvolver e expandir o sistema imunológico do corpo.

Enquanto a criança está no útero, uma barreira na placenta fornece proteção. Como parte de uma infecção, o sistema imunológico começa a produzir anticorpos específicos contra o patógeno causador. Com o tempo, os anticorpos da mãe entram no sangue da criança através do cordão umbilical. Os anticorpos são moléculas de proteína capazes de reconhecer e combater vírus e bactérias. No caso de uma nova infecção pelo mesmo patógeno, ele pode ser identificado e eliminado de forma rápida e confiável. Em certo sentido, a criança toma emprestado o sistema imunológico da mãe.

A transmissão de anticorpos se intensifica a partir da 34ª semana de gestação, de forma que a criança só recebe a maior parte da proteção do ninho pouco antes do nascimento. A transferência dos anticorpos para no nascimento, após o corte do cordão umbilical.

Nos primeiros meses após o nascimento, a criança ainda está bem protegida contra germes no ambiente da mãe. A proteção do ninho é mais forte nos primeiros dois a três meses. Durante o crescimento, o próprio sistema imunológico do corpo continua a se desenvolver e, de forma independente, começa a formar anticorpos contra patógenos. A partir do segundo mês de vida, as primeiras vacinações também contribuem para esse processo de maturação. No entanto, demorará vários anos até que o sistema imunológico da criança esteja totalmente desenvolvido.

Bebês que são amamentados continuam a receber anticorpos de suas mães através do leite materno. Em contraste com a proteção do ninho, no entanto, eles são relativamente inespecíficos e servem mais para fortalecer e apoiar o sistema imunológico da criança imatura.

Após o nono mês de vida, a proteção do ninho materno expira lentamente.

Quão bem a proteção do ninho funciona contra o sarampo?

Depois de contrair sarampo, você tem imunidade vitalícia ao vírus que causa a doença. Isso porque o sistema imunológico forma anticorpos específicos contra o patógeno no caso do sarampo, que circulam no organismo por toda a vida e criam imunidade.

Se as mães já tiveram uma infecção de sarampo ou se desenvolveram sarampo durante a gravidez, existem anticorpos no sangue da mãe que são transmitidos ao organismo da criança através do cordão umbilical. Lá eles fornecem proteção natural suficiente nos primeiros meses de vida.

Uma vez que o bebê está adequadamente protegido contra a infecção pelo sarampo durante a proteção do ninho, a vacinação só deve ser realizada no final do primeiro ano de vida, quando a proteção do ninho já expirou, caso contrário o efeito da vacinação seria cancelado pela proteção do ninho dada pela mãe.

A proteção do ninho funciona bem contra a varicela?

Como no caso do sarampo, também há uma proteção do ninho nos primeiros meses de vida no caso de uma infecção com varicela, que inicialmente protege os bebês pequenos suficientemente de uma infecção grave com possíveis danos conseqüentes. Se as mães forem imunes à varicela, isto é, na forma de vacinação ou infecção anterior com o vírus varicela zoster, alguns dos anticorpos que foram formados contra este vírus entram na corrente sanguínea da criança através da placenta antes do nascimento. Isso fornece proteção suficiente para o bebê nos primeiros três meses de vida.

Posteriormente, no decurso do desenvolvimento posterior, o risco de infecção com o vírus varicela zoster aumenta. A partir do sexto mês de vida, a proteção do ninho expira completamente. Para proteger a criança de forma adequada posteriormente, existe uma vacina que pode ser administrada juntamente com uma vacina combinada para caxumba, sarampo e rubéola a partir dos 12 meses.

A vacinação contra a catapora é particularmente recomendada porque o vírus é altamente contagioso e pode estar associado a complicações graves, como convulsões ou meningite e possivelmente danos intelectuais permanentes.

Como funciona a proteção do ninho contra o herpes?

A proteção do ninho não funciona contra uma infecção por herpes. Uma infecção por herpes em bebês ou crianças pequenas pode ser particularmente perigosa e levar a complicações graves e fatais.

Uma infecção por herpes é uma infecção viral que pode se originar de muitos patógenos de herpes diferentes. Como os vírus são transmitidos por gotículas, é particularmente importante garantir medidas de higiene adequadas. O herpes é transmitido não apenas pelo beijo, mas também pelo mesmo uso de copos, colheres ou artigos de lavagem. Se os pais ou outros parentes ou amigos sofrem de infecção por herpes, o contato com o bebê deve ser evitado tanto quanto possível, para que o risco de infecção seja mínimo.

Especialmente nos primeiros meses de vida, o sistema imunológico do bebê está tão enfraquecido que o vírus do herpes pode se espalhar para órgãos internos ou para o cérebro e causar infecções fatais. Não há vacinação contra os vários vírus do herpes.

Leia também: Herpes em bebês - quão perigoso é?

A proteção do ninho também funciona contra um resfriado?

Muitos bebês começam a corar após o nascimento. Freqüentemente, eles também apresentam um pouco de tosse ou uma infecção ligeiramente febril. Na maioria dos casos, esses sintomas devem ser considerados sinais de uma infecção leve semelhante à gripe.

Uma vez que essa infecção pode ser desencadeada repetidamente por outros vírus e bactérias e estes mudam de estação para estação e causam sintomas diferentes, a proteção do ninho não funciona contra um resfriado. Os bebês podem pegar um resfriado ou uma infecção semelhante à gripe enquanto o ninho está sendo protegido. Nesses casos, o sistema imunológico do bebê é desafiado especialmente no início e precisa combater os patógenos causadores de forma mais ou menos eficaz. Um leve resfriado geralmente não prejudica os bebês. Pelo contrário, contribui para o amadurecimento do sistema imunológico.

No entanto, deve-se tentar manter os bebês longe de pessoas com forte resfriado ou gripe, para que a infecção possa ser evitada tanto quanto possível.

Leia também: O que fazer se meu bebê estiver resfriado?

Quão bem a proteção do ninho funciona contra a tosse convulsa?

Em vários estudos, verificou-se que a proteção do ninho contra a infecção com tosse convulsa não oferece proteção suficiente. Isso se deve ao fato de que a maioria das mulheres grávidas não tem um título de vacinação suficientemente alto contra a tosse convulsa e, portanto, poucos anticorpos são transmitidos pelo sangue do cordão umbilical nas últimas semanas antes do parto.

Como a vacinação da primeira criança contra a coqueluche só é possível a partir do segundo mês de vida, existe um medo particular de infecção com coqueluche, especialmente nas primeiras 8 semanas de vida, que pode enfraquecer gravemente os bebês pequenos e em alguns casos com complicações graves, como Por exemplo, convulsões ou parada respiratória podem estar associadas. Portanto, está sendo discutido se as mulheres grávidas devem ser vacinadas contra a tosse convulsa no último trimestre da gravidez para que a produção de anticorpos possa ser retomada e a criança tenha então anticorpos maternos suficientes para proteção adequada até a primeira vacinação da criança.

Leia também: Vacinação contra tosse convulsa

Você pode vacinar apesar da proteção do ninho?

A proteção do ninho começa em média a partir do terceiro mês de vida para se desintegrar lentamente e expira completamente a partir do nono mês de vida. Ele só pode proteger os bebês de doenças pelas quais a mãe passou ou contra as quais ela foi vacinada. Porque apenas os anticorpos maternos que se formaram contra essas doenças podem ser transferidos para o organismo da criança por meio do sangue do cordão umbilical. Se a proteção do ninho acabar, a imunização passiva pelos anticorpos maternos também cessa e, a partir dos dois anos de idade, muitas vezes ocorre uma infecção após a outra. Principalmente quando o bebê tem um irmão ou está em contato com outros bebês, por exemplo, na creche.

Para que a criança esteja adequadamente protegida nesta situação, os bebês devem ser vacinados contra os problemas importantes da dentição enquanto o ninho ainda está sendo protegido.
Além disso, deve-se ter em mente que algumas doenças infantis, como a coqueluche, podem estar associadas a complicações graves e a proteção do ninho não oferece proteção contra elas.
A STIKO (Comissão Permanente de Vacinação) fornece um calendário de vacinação com recomendações que os pais podem usar para saber sobre as vacinações importantes e futuras e o momento ideal para realizá-las.

O sistema imunológico da criança só é treinado e pode amadurecer ainda mais por meio de vacinas. Somente após uma vacinação básica bem-sucedida, os anticorpos apropriados são formados contra o patógeno que causa a doença e podem proteger a criança da doença se entrarem em contato novamente. A proteção do ninho oferece uma função protetora natural, mas em nenhum caso é tão eficaz quanto a proteção adequada após a vacinação.

Quão boa é a proteção do ninho contra outras doenças infantis?

A proteção do ninho oferece uma certa proteção contra as principais doenças infantis como sarampo, caxumba, rubéola e varicela até o nono mês de vida. No entanto, existem algumas outras doenças infantis contra as quais a proteção do ninho não mostra efeito e contra as quais a criança está, portanto, desprotegida.

Essas doenças incluem tosse convulsa e uma infecção semelhante à gripe, especialmente escarlatina. Mesmo que a mãe já tenha escarlatina e tenha transferido anticorpos para a criança antes do nascimento, a criança só está protegida contra uma cepa específica. A escarlatina pode ser diagnosticada mais de uma vez porque existem muitas cepas diferentes de bactérias que podem causar a doença.

A proteção do ninho não se aplica a: