Orlistat

O que é orlistat?

O orlistat é um medicamento do grupo de inibidores da lipase que pode ser usado para apoiar uma dieta para redução de peso. O orlistat inibe as enzimas digestivas de gordura no intestino, as chamadas lipases, e assim garante que menos gordura seja absorvida dos alimentos. Isso acontece sem que o paciente desenvolva menos apetite. A ingestão deve permitir que as pessoas afetadas percam cerca de dez por cento do peso corporal. Na Alemanha, o Orlistat só está disponível com receita sob o nome comercial Xenical. No entanto, os medicamentos que contêm orlistat também estão disponíveis sem receita em doses mais baixas.

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INDICAÇÕES para ingestão

O orlistat é um medicamento apenas farmacêutico e parcialmente controlado, que só deve ser tomado sob certas condições. Pessoas afetadas com um índice de massa corporal de mais de 30kg / m2 podem tomar orlistat para acompanhar uma dieta de baixa caloria.
Se o índice de massa corporal for maior que 28kg / m2 e houver fatores de risco para doenças induzidas pela obesidade, também pode ser feito. A ingestão deve ser sempre verificada por um médico e não deve ser realizada de forma independente, sem os requisitos correspondentes.

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PRINCÍPIO DE TRABALHO: Como funciona o Orlistat?

O ingrediente ativo orlistat é um inibidor das lipases gastrointestinais. Estas são enzimas que decompõem e convertem as gorduras dos alimentos no trato gastrointestinal para que possam ser absorvidas pelo corpo. Essas lipases também são encontradas em outras partes do corpo, mas como o orlistat é dificilmente absorvido, o efeito é em grande parte limitado aos intestinos.

Os efeitos do Orlistat são duradouros e específicos para essa tarefa. O orlistat atua no estômago e continua a atuar no intestino delgado. O ingrediente ativo se liga a uma determinada terminação química, o resíduo de serina, das enzimas covalentemente. Isso significa que o vínculo é permanente e essa enzima não pode mais cumprir sua tarefa. As enzimas convertidas não podem mais quebrar os triglicerídeos, ou seja, gorduras alimentares, em seus componentes individuais e o corpo não consegue absorver essas gorduras. O corpo então tem que criar novas enzimas para quebrar a gordura.

O orlistat não tem uma taxa de acerto de 100%, mas apenas reduz a quantidade de enzimas de divisão de gordura em funcionamento. Devido à absorção reduzida de gorduras, menos gordura chega às células do corpo e aos depósitos de gordura. O corpo precisa extrair energia das reservas existentes e a pessoa afetada pode facilmente reduzir seu peso.

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Quanto você pode perder peso com Orlistat?

A perda de peso com Orlistat deve sempre ser combinada com uma dieta hipocalórica. Estudos demonstraram que pessoas que tomam orlistat podem ter uma perda de peso de 5 por cento após cerca de 12 semanas. Se este não for o caso, ele deve ser interrompido, pois o orlistat não funcionará para todos. As pessoas afetadas perdem até 10% do peso corporal em um ano. Em ambos os casos, isso é ligeiramente melhor do que com uma dieta exclusivamente reduzida em calorias. A redução de peso exata depende de muitos fatores e deve ser vista muito individualmente.

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EFEITOS COLATERAIS: Quais são os efeitos colaterais?

Como acontece com todos os medicamentos, o Orlistat também categoriza os possíveis efeitos colaterais de acordo com sua frequência.
Os efeitos colaterais muito comuns, que afetam mais de dez por cento dos usuários, incluem:

• uma dor de cabeça
• Infecções do trato respiratório superior
• dor de estômago
• Fezes gordurosas
• Flatulência (gás)
• diarréia
• Hipoglicemia (apenas para pessoas com diabetes como uma condição pré-existente)

Em um a dez por cento, os seguintes efeitos colaterais são efeitos colaterais comuns:

• Infecções do trato respiratório inferior
• Dor retal
• Incontinência fecal
• Tensão no estômago
• Desconforto dentário
• Infecções do trato urinário
• Exaustão
• Irregularidades menstruais
• Sentindo-se ansioso.

Os efeitos colaterais menos comuns que ocorreram durante a fase de estudo são:

• Doença do trato biliar
• Inflamação do fígado
• Falência renal
• reações alérgicas até choque alérgico e sangramento intestinal

Como as porcentagens já sugerem, os efeitos colaterais não são algo que todos deveriam esperar, mas sim sintomas que podem ocorrer. Em caso de efeitos colaterais, um médico deve ser contatado e a ingestão possivelmente interrompida. Com certas condições pré-existentes, o risco de efeitos colaterais pode ser significativamente aumentado. Isso inclui doenças do trato gastrointestinal, diabetes e rins hipoativos.

CONTRA-INDICAÇÕES: Quais são os perigos do Orlistat?

Como acontece com quase todos os medicamentos, efeitos colaterais graves, como choque alérgico, são possíveis com o Orlistat. Também houve notificações isoladas de insuficiência renal e hepática, algumas das quais fatais. As interações com outras drogas também são possíveis. Por exemplo, o Orlistat pode reduzir a eficácia dos medicamentos para HIV. A amamentação pode causar danos ao recém-nascido, pois não se sabe se o orlistato passa para o leite materno.

Quando o Orlistat não deve ser usado?

O orlistat não deve ser usado com algumas condições pré-existentes. Se você é hipersensível ou alérgico ao ingrediente ativo ou a outros componentes do medicamento, Orlistat não deve ser tomado, pois podem ocorrer reações alérgicas com risco de vida. O orlistat também não é adequado para a síndrome de má absorção crônica, pois agrava os sintomas. As doenças do trato biliar também podem excluir a ingestão. Uma vez que não se sabe se o orlistato passa para o leite materno, as mães que amamentam também devem evitar o orlistato.

INTERAÇÃO: o que é interação?

O orlistat pode interagir com outros medicamentos. O tratamento do HIV pode ser reduzido com o orlistat. Os efeitos das pílulas anticoncepcionais também podem ser prejudicados. O uso simultâneo de Orlistat com ciclosporina também não é recomendado, pois isso também reduz o efeito.
Ao tomar anticoagulantes orais como Marcumar, os valores de INR devem ser monitorados mais de perto. Não se pode excluir uma influência na terapia com medicamentos antiepilépticos. A ingestão simultânea de orlistat com estatinas, sartans, digoxina e amitriptilina não é problemática. Uma interação com o álcool também não foi comprovada.

Eficácia da pílula

Não foi possível demonstrar uma interação direta entre a pílula e o orlistat nos estudos. O efeito não deve ser prejudicado diretamente. No entanto, o orlistat pode causar diarreia e, portanto, a absorção do ingrediente ativo da pílula pode ser reduzida. Em casos excepcionais, isso pode levar a gravidezes não planejadas. Portanto, deve-se usar contracepção adicional ao tomar orlistato e especialmente se houver efeitos colaterais.

Você pode ler informações detalhadas sobre o assunto da eficácia da pílula em: Quais drogas afetam o efeito da pílula?

Orlistat e álcool

Nenhuma interação entre orlistat e álcool foi encontrada nos estudos. O álcool pode, portanto, ser consumido em quantidades moderadas durante o tratamento com orlistat. Como parte de uma dieta de baixa caloria, deve-se prestar atenção ao alto teor calórico das bebidas alcoólicas. As bebidas com muito açúcar e em particular com alto teor de álcool também contêm muitas calorias, que devem ser adicionadas às necessidades diárias.

DOSAGEM de orlistat

Recomenda-se tomar 120 mg de orlistat nas imediações, ou seja, um pouco antes ou depois das refeições principais. Se a refeição principal for omitida, a ingestão de orlistat também deve ser omitida. Nenhum benefício adicional pode ser esperado em tomar mais de três unidades por dia, mas uma overdose também não é crítica. Um ajuste de dose pode ser necessário para certas condições pré-existentes. Isso deve ser discutido com o médico responsável.

PRICE do Orlistat

As preparações de orlistat sem prescrição com 60 mg de ingrediente ativo custam cerca de 16 euros por 42 comprimidos. Embalagens maiores são ligeiramente mais baratas por comprimido. A dosagem prescrita de 120mg é de 70 euros para 84 comprimidos. Eles só estão disponíveis com receita médica.
O orlistat é, na maioria dos casos, uma receita privada e os custos devem ser suportados pelo interessado. Em alguns casos, as seguradoras de saúde assumem os custos posteriormente.

OUTRAS QUESTÕES IMPORTANTES:

O Orlistat está disponível sem receita?

Os suplementos de orlistat estão disponíveis em diferentes dosagens. As preparações com uma quantidade de princípio ativo de até 60mg por comprimido estão disponíveis nas farmácias sem receita médica. A dosagem de 120 mg por comprimido requer receita médica. A ingestão de medicamentos sem receita também deve ser discutida com o médico assistente, pois isso pode prevenir possíveis efeitos colaterais e interações.

Que alternativas existem para o Orlistat?

A alternativa mais importante ao orlistat é uma dieta saudável e equilibrada com calorias reduzidas e exercícios. A medicação adicional deve ser discutida com o médico assistente. Outra classe de ingredientes ativos além dos inibidores de lipase são os anorexígenos. Eles atuam reduzindo a sensação de fome e aumentando a taxa metabólica basal do corpo. Isso inclui as anfetaminas. Devido ao alto risco de efeitos colaterais, eles geralmente não são recomendados.

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O Orlistat pode ser administrado durante a gravidez e a amamentação?

Não existem estudos sobre os efeitos do orlistato na gravidez. Portanto, seu uso não é recomendado. No entanto, como o orlistat é absorvido pelo corpo apenas em pequenas quantidades, geralmente não é essencial tomá-lo antes de se saber a gravidez. Não se sabe se o orlistato pode passar para o leite materno, portanto, evite tomá-lo durante a amamentação. O recém-nascido tem grande necessidade de calorias e pode desenvolver complicações com a ingestão de leite materno.

Para obter informações detalhadas, consulte: Medicação durante a gravidez