Perturbação visual após um acidente vascular cerebral

introdução

Um derrame descreve um distúrbio circulatório no cérebro. Isso pode ser desencadeado por calcificação das paredes dos vasos ou por um coágulo de sangue que obstrui os vasos. Uma hemorragia cerebral também pode levar a um suprimento insuficiente do cérebro. Como resultado, as células morrem e o tecido perece.

O derrame pode afetar diferentes áreas do cérebro. Se o centro visual for danificado, o resultado é um distúrbio visual que pode até levar à cegueira.

Os sintomas acompanhantes

Uma deficiência visual pode ser causada por danos ao chamado lobo occipital. Nesta área, os estímulos visuais são processados ​​e a visão só é possível. Esta área é suprida pela artéria cerebral posterior (artéria cerebri posterior). Se a artéria se fecha de um lado, há perda de campo visual. O campo de visão só pode ser percebido de forma limitada. Um fechamento bilateral leva à cegueira completa.

Saiba mais sobre isso Scotoma.

Se a artéria cerebral posterior estiver gravemente obstruída, o tálamo está danificado. O tálamo faz parte do diencéfalo e é usado para processar informações. Aqui, os estímulos são recebidos, processados ​​e então passados ​​para o cérebro. O dano resulta em perda de consciência e hemi-hipestesia contralateral. Isso significa que, não do lado do tálamo danificado, mas do lado oposto, há uma sensação reduzida de toque ou dor. Além disso, podem surgir distúrbios de memória e problemas de aprendizagem. Alterações psicológicas, como comportamento depressivo com exaustão, também podem ser observadas com frequência.

Leia mais sobre isso em: Tonturas e visão turva

Informações gerais sobre o tema podem ser encontradas aqui: Distúrbios visuais

O distúrbio de equilíbrio após um derrame

Se a artéria cerebral posterior se fechar precocemente, as artérias que levam ao cerebelo também podem ser afetadas. Funcionalmente, o cerebelo tem diferentes tarefas. Isso inclui a coordenação e o ajuste fino das sequências de movimento e a manutenção do equilíbrio. O tônus ​​muscular também é regulado pelo cerebelo.

Com um derrame, o tecido do cerebelo não recebe mais sangue e as células nervosas morrem. Como resultado, surgem déficits neurológicos, como distúrbios de equilíbrio. Os pacientes afetados andam descoordenados e muito instáveis.

Leia também o artigo: O infarto cerebelar.

A tontura após um derrame

A tontura também pode ser causada por danos ao cerebelo. Se o derrame afetar a artéria cerebral posterior logo no início, as células nervosas cerebelares morrem. Além de coordenar as sequências de movimentos, o cerebelo também regula as habilidades motoras finas dos músculos oculares. Como resultado, a visualização não pode mais ser estabilizada. A combinação dessas falhas funcionais leva a movimentos oculares descoordenados e um padrão de marcha instável. O corpo não sabe mais em que posição está. Essa perda de informações cria tonturas.

Outra causa pode ser a regulação da pressão arterial com defeito. A pressão arterial baixou muito, o que é especialmente perceptível quando se está em movimento.

Saiba mais sobre o assunto aqui: Tontura após um derrame.

A cura de um distúrbio visual após um derrame

O processo de cura de um derrame varia muito de pessoa para pessoa. Depende da extensão da área danificada, do início da terapia e das medidas de reabilitação. Além disso, cada pessoa tem uma capacidade de reserva diferente. Quanto menos o cérebro for danificado por pequenos microinfartos ou traumas, maior será a capacidade de reserva. Por isso, pacientes mais jovens também apresentam melhor prognóstico.

Além disso, o cérebro exibe plasticidade neural. Isso significa que as células nervosas de outras regiões do cérebro podem assumir parcialmente a função das células mortas. Isso pode melhorar os sintomas clinicamente. O progresso pode ser observado, especialmente com defeitos de campo visual. A cura para a cegueira, entretanto, é improvável.

O processo de cicatrização pode ser influenciado positivamente pela reabilitação precoce. A plasticidade neural ou a reorganização do cérebro ocorre principalmente nos primeiros 6 meses após um derrame. Por esse motivo, as medidas de reabilitação devem ser iniciadas o mais cedo possível.

Descubra tudo sobre o assunto aqui: A cura após um derrame.

Você pode fazer isso sozinho para melhorar a cura

Para melhorar a cura, o primeiro passo seria a automotivação. Os pacientes afetados devem levar a reabilitação e fisioterapia a sério e, se necessário, realizar os exercícios de forma independente em casa. Você também deve evitar fatores de risco, como nicotina e álcool. Se não houver limitação física, é aconselhável fazer caminhadas regulares para promover a circulação e a circulação sanguínea. Natação ou ioga também são esportes adequados. Além disso, uma dieta balanceada pode ser garantida. A comida mediterrânea, com muitos vegetais, azeite e peixe é especialmente indicada para isso. Ele protege os vasos da calcificação e evita a progressão das calcificações.

Como o derrame não causa apenas sintomas físicos, mas também representa um fardo emocional, ele deve ser tratado abertamente. O apoio de parentes ou psicológico pode ser um alívio considerável.

As consequências de longo prazo

As consequências de longo prazo podem variar. Eles dependem da localização e da extensão da área danificada. Também depende da cura. Se o cérebro foi ligeiramente danificado, ele pode se recuperar do derrame mais rapidamente. A reorganização também desempenha um papel aqui - as células nervosas de outras áreas são capazes de assumir parcialmente a função das células mortas. Por causa disso, alguns sintomas podem melhorar clinicamente ou mesmo desaparecer completamente. Por exemplo, distúrbios visuais leves, tontura e distúrbios da marcha podem melhorar com o tempo, conforme o corpo se acostuma com eles e desenvolve outras estratégias para lidar com eles.

No entanto, o prognóstico para cegueira completa não é particularmente bom. Este sintoma geralmente persiste. Os pacientes afetados devem tentar se adaptar à vida cotidiana com ajudas adequadas. Outras consequências em longo prazo podem ser mudanças na personalidade. Alguns pacientes tornam-se particularmente agressivos, enquanto outros perdem o impulso e sofrem de depressão.

Em geral, entretanto, pode-se dizer que os sintomas que persistem após 6 meses têm maior probabilidade de persistir.