Dor no ligamento inguinal

O que é dor do ligamento inguinal?

O ligamento inguinal é um fio de tecido conjuntivo que percorre o quadril. É uma extensão dos músculos da parede abdominal e conecta a região púbica com a concha externa do quadril em ambos os lados. O ligamento inguinal forma um limite entre várias estruturas anatômicas e representa a transição do abdômen para a região da virilha e para a perna.

Na área do ligamento inguinal, existem vários vasos sanguíneos, nervos, estações de linfonodos, músculos, tendões, ligamentos e outras vias de condução. A dor nessa área pode resultar de uma variedade de causas e pode ser desconfortavelmente aguda. Eles podem ser intensificados principalmente por meio de movimentos e irradiar-se para regiões vizinhas, como quadril, perna ou região genital.

Via de regra, ocorrem unilateralmente porque as reclamações são locais.

Leia mais sobre a anatomia do ligamento inguinal em: O ligamento inguinal

causas

tensão

Uma distensão é uma causa potencial de dor na virilha. O próprio ligamento inguinal pode ser tracionado ou uma das inúmeras outras estruturas musculares na região da virilha é afetada. O ligamento inguinal pode ser tracionado durante esportes ou com movimentos bruscos rápidos. Elevar o joelho particularmente alto ou dar grandes estocadas pode esticar o ligamento inguinal.

Partes dos músculos abdominais ou da parte superior da perna também podem ser responsáveis ​​pela dor na virilha. Um músculo importante que traciona sob o ligamento inguinal na direção da perna é o chamado "músculo psoas", que pode ser tracionado quando a perna está esticada demais e quando são realizados sprints rápidos. Causa dor localizada ao nível do ligamento inguinal.

inflamação

A inflamação na região do ligamento inguinal pode se originar de várias vias de condução e, devido à complexidade anatômica da virilha, muitas vezes é difícil de atribuir a uma estrutura exata. As inflamações são notadas principalmente por sinais típicos de inflamação. Estes são vermelhidão, dor, superaquecimento, inchaço e função prejudicada.

Os músculos e tendões podem ficar inflamados e doloridos por irritação mecânica. A dor aumenta especialmente ao mover a articulação do quadril. A articulação do quadril também pode estar atrás dela. Alterações degenerativas de longo prazo ou doenças agudas podem causar inflamação na articulação, que se manifesta como dor na virilha.

Mais raramente, os gânglios linfáticos, o canal inguinal ou partes do intestino também podem causar inflamação do ligamento inguinal. Uma das causas mais comuns de dor no ligamento inguinal é uma hérnia inguinal, na qual parte do intestino se projeta da parede abdominal. Em cursos desfavoráveis, a seção afetada do intestino pode desenvolver inflamações extremamente dolorosas.

Mais raramente, entretanto, a causa da dor pode ser na região púbica. A inflamação dos testículos e do epidídimo, por exemplo, pode se projetar na região da virilha e causar dor considerável.

Depois do esporte

O exercício é a causa número um de dor temporária e inofensiva na virilha. Vários esportes podem causar lesões no ligamento inguinal, bem como nos músculos da coxa, quadril e parede abdominal, e causar dores no ligamento inguinal. Isso inclui esportes como basquete, futebol e outros chamados "Pare e vá"Esportes. Esportes de natação e salto também causam lesões múltiplas na região da virilha.

Os corredores com pressa são os mais gravemente afetados, pois a súbita hiperextensão na articulação do quadril causa uma tensão especial no ligamento inguinal. É importante aquecer e alongar os músculos e ligamentos antes da prática esportiva, principalmente nas estações frias. No caso de uma tensão aguda ou ruptura, o esporte deve ser interrompido e a virilha resfriada.

Meralgia paraestética

Meralgia paraestética é a dor causada pela compressão de um nervo sensível na coxa. Este é um pequeno nervo superficial que pode levar a sensações anormais sensoriais na parte externa da coxa. O nervo passa pelas fibras do ligamento inguinal e pode ser comprimido no processo.

Isso pode ser devido a um espessamento inexplicável do ligamento da virilha, gravidez, calças apertadas, ganho de peso, inchaço da virilha e espessamento muscular. Inicialmente, podem surgir formigamento e alfinetes e agulhas nas coxas, posteriormente dor e dormência.

Leia mais sobre isso em: Meralgia paraestética

Sintomas concomitantes

No caso de tensões na virilha, inflamações, lesões esportivas e outras doenças da região da virilha, a dor é o principal sintoma. Isso pode ser enfadonho, penetrante ou radiante e assumir intensidades muito diferentes. A dor geralmente restringe os movimentos da articulação do quadril.

Doenças concomitantes da articulação do quadril também podem causar trituração e fricção da articulação. No caso de uma hérnia inguinal, por outro lado, saliências visíveis do intestino podem ser reconhecidas na região da virilha. São macios ao toque e podem ser empurrados manualmente.

Por outro lado, ocorre inchaço da virilha quando há inflamação. Eles podem ser duros, doloridos, vermelhos e superaquecidos. Além disso, em casos raros, podem ocorrer febre e outros sinais de infecção.

diagnóstico

O diagnóstico de dor inguinal começa com uma discussão detalhada dos sintomas e um exame físico. As várias áreas anatômicas na virilha são tão complexas que uma causa aproximada pode ser determinada pela combinação de certas queixas. O exame físico sempre inclui a palpação da virilha e um teste de mobilidade da articulação do quadril.

Com a ajuda de um exame de ultrassom, várias causas ainda podem ser excluídas. Derrames, inchaços, inflamações, mas também partes do intestino com hérnias inguinais podem ser reconhecidas. As tensões musculares costumam ser difíceis de diagnosticar com mais detalhes. Com a ajuda de um exame de ressonância magnética, o tecido mole na região da virilha pode ser examinado com maior precisão e alta resolução.

tratamento

As tensões musculares e ligamentares são uma das causas mais comuns de dor no ligamento inguinal.A abordagem terapêutica mais importante é proteger os quadris por um tempo suficientemente longo. A inflamação também pode diminuir em repouso. Na fase aguda, uma combinação de repouso, compressão, resfriamento e elevação deve ser usada para prevenir inchaço e dor.

Outras causas da dor requerem terapias individuais. A hérnia inguinal comum, por exemplo, muitas vezes precisa ser tratada cirurgicamente (Veja também: Cirurgia para uma hérnia inguinal). Na maioria dos casos, a inflamação pode ser tratada de forma conservadora com analgésicos e antiinflamatórios. A faixa terapêutica para doenças da articulação do quadril, por outro lado, é fortemente dependente dos sintomas e inclui medidas conservadoras, medicamentosas e cirúrgicas.

Duração

A duração da dor no ligamento inguinal pode variar consideravelmente e depende da gravidade das lesões ou doenças das estruturas anatômicas da região do ligamento inguinal. As distensões na virilha, as lesões de ligamentos, tendões e músculos podem assumir processos de cura muito diferentes. Com descanso suficiente, pequenas tensões podem diminuir em alguns dias.

Tensões graves ou mesmo rupturas em músculos individuais podem causar desconforto por meses. Cursos crônicos por mais de 6-12 meses também são possíveis. Um exemplo disso são as doenças degenerativas da articulação do quadril, cuja dor muitas vezes só diminui após a instalação da prótese.

Mas também com outras doenças dos órgãos na região da virilha, a dor pode persistir por diferentes períodos de tempo. Além da terapia medicamentosa para a dor, é sempre importante eliminar a causa dos sintomas. Como resultado, a dor geralmente desaparece por conta própria dentro de um curto período de tempo.