Flebite na coxa
Definição - o que é flebite na coxa?
Flebite na coxa não é incomum e descreve uma inflamação das veias superficiais, mais precisamente de sua parede vascular. Essa inflamação geralmente é acompanhada de vermelhidão, endurecimento da veia e dor. As causas de tais inflamações podem ser diversas. Na área da coxa, no entanto, geralmente existem veias varicosas (Varizes) causal. Devido ao aumento da pressão arterial nas extremidades inferiores, as veias varicosas ocorrem quase exclusivamente na parte inferior e superior das coxas, o que pode levar à inflamação das veias.
Não é incomum que uma flebite leve à formação de um trombo, ou seja, a formação de coágulos sanguíneos, o que restringe ainda mais o fluxo de sangue na veia. Dependendo da gravidade, a inflamação e a trombose que a acompanha também podem afetar o sistema venoso profundo. Fala-se então de trombose venosa profunda (TVP), que pode estar associada a riscos consideráveis, como embolia pulmonar. Flebite na coxa deve, portanto, ser sempre apresentada a um médico para iniciar a terapia adequada e prevenir possíveis cursos graves.
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causas
As causas da flebite na coxa são muito diversas. Ainda assim, as veias varicosas são de longe a causa subjacente mais comum dessa inflamação. Neste caso, fala-se de uma chamada varicoflebite. No entanto, a redução do fluxo sanguíneo também pode levar à trombose lenta das veias superficiais da perna, que pode então ser acompanhada por inflamação. Fatores de risco são todas as circunstâncias que reduzem o fluxo sanguíneo venoso, como roupas muito justas, pouca atividade física, repouso prolongado e cirurgia ortopédica. No entanto, o risco de trombose das veias das pernas também aumenta durante a gravidez e ao tomar a pílula. Em contraste com a varicoflebite, fala-se neste contexto de tromboflebite. Outra causa é a lesão na parede da veia. Essas lesões na veia na coxa são principalmente devido a lesões ou intervenções médicas, como um exame de cateter. Em casos raros, doenças autoimunes como a doença de Behçet também podem causar inflamação da parede da veia na coxa.
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Esses sintomas me dizem que há flebite na coxa
O espectro de sintomas de flebite na coxa geralmente é muito específico para essa doença. A veia está claramente inchada e pode ser sentida de maneira rude. Normalmente aumenta acima do nível normal da pele devido ao inchaço. Também há um claro avermelhamento da veia. A inflamação geralmente é acompanhada por dor, que é especialmente agravada ao tocar a pele sobreposta. Mas a tensão nos músculos da coxa também costuma intensificar a dor.
Se a flebite for bacteriana, também pode ocorrer febre. No caso de a inflamação e a trombose da veia que a acompanha se espalhar para o sistema venoso profundo, podem ocorrer outros sintomas. Isso inclui dor significativamente mais forte, especialmente ao ficar em pé e correr, bem como uma descoloração vermelho-azulada da perna. Se ocorrerem os últimos sintomas, há suspeita bem fundamentada de trombose venosa profunda, TVP, que deve ser tratada prontamente por um médico.
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Dor
Dependendo da gravidade da gravidade, pode ocorrer dor leve a intensa como parte de uma flebite. Geralmente são descritos como sensíveis à pressão, por isso se tornam mais fortes assim que a pele sobre a veia inflamada é tocada. Enrijecer os músculos da coxa também pode causar mais dor. A terapia adequada da dor para a região afetada na forma de comprimidos ou pomadas deve, portanto, sempre fazer parte da terapia adequada para a flebite.
diagnóstico
A história médica e o exame clínico já podem ser pioneiros no diagnóstico da flebite. Os afetados geralmente relatam dor no curso das veias da coxa, que se agrava quando a pele é tocada. Além disso, geralmente há uma vermelhidão perceptível da pele. A veia em si geralmente está claramente endurecida e inchada. Muitos pacientes também relatam veias varicosas conhecidas ou uma trombose diagnosticada das veias femorais superficiais.
Para confirmar a suspeita de flebite, geralmente é realizada ultrassonografia posteriormente. Nesse caso, além do espessamento claro da parede da veia e da reação inflamatória circundante, também pode ser determinada uma diminuição do fluxo sanguíneo venoso. Os exames de sangue também podem fornecer informações importantes sobre a possível presença de trombose. Se houver uma suspeita razoável de trombose conectada ao sistema venoso profundo, outras imagens seccionais, como uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada (TC), são realizadas em alguns casos.
Tratamento / terapia
Os componentes precisos da terapia de flebite dependem amplamente da causa subjacente. No entanto, todas as formas têm em comum que a perna afetada deve ser imobilizada e o resfriamento da pele sobrejacente é recomendado. Além disso, em quase todos os casos, é usada uma pomada antiinflamatória e analgésica, como o diclofenaco. Este último também pode ser tomado como comprimido para ciclos mais severos e combinado com outros analgésicos.
Se a presença de veias varicosas é a causa da inflamação da parede da veia, o objetivo adicional da terapia é remover as veias afetadas para prevenir possível recorrência da doença. Existem vários métodos para isso, tais como remoção, ou seja, remoção cirúrgica, esclerosamento com lasers ou agentes químicos.
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No caso de tromboflebite, ou seja, flebite com formação de coágulos sanguíneos, deve-se sempre usar meias de compressão. Especialmente se houver suspeita de disseminação para o sistema venoso profundo da perna. Para evitar possíveis complicações, como embolia pulmonar, o objetivo geralmente é afinar o sangue com heparina. Em alguns casos, a remoção cirúrgica do coágulo sanguíneo também é recomendada.
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Remédios caseiros
Existem vários remédios caseiros que supostamente têm efeito sobre a flebite e que podem ser usados em adição à terapia prescrita por um médico. A maioria desses remédios caseiros envolve a coxa. Os remédios mais comuns usados neste contexto são embrulhos de álcool e vinagre de cidra de maçã, embrulhos de requeijão e requeijão e embrulhos de argila. O quark e a argila devem ter uma temperatura de cerca de 18-21 ° C quando usados. Todas essas formas têm em comum o fato de levarem a um agradável resfriamento da pele, que tem efeito analgésico e antiinflamatório. Além disso, dependendo do aperto do envoltório, a compressão da coxa é procurada.
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Onde ocorre a flebite na coxa com mais frequência?
Em quase todos os casos de flebite superficial na coxa, a chamada veia safena magna é afetada. Ela se origina na parte interna do tornozelo e, na maioria das pessoas, ocorre na parte interna da parte inferior da coxa e da coxa. Esse aumento se deve principalmente ao fato de essa veia ser freqüentemente afetada por alterações na forma das veias varicosas. A veia safena parva menor, que se origina na parte externa do tornozelo e flui para o sistema de veias da perna profunda na cavidade do joelho, também pode ser afetada pela inflamação.
Duração / previsão
A duração de uma flebite depende muito da gravidade da inflamação. A flebite mais leve geralmente pode ser curada após alguns dias com terapia e imobilização adequadas. No entanto, se houver uma forma mais grave associada ao risco de trombose venosa profunda, o curso da doença pode ser significativamente prolongado e uma internação hospitalar de vários dias pode ser necessária. Para a duração e o prognóstico da doença, a detecção precoce e a terapia adequada são cruciais.
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Curso da doença
A flebite pode se desenvolver em horas a dias, dependendo da causa subjacente. Enquanto as inflamações causadas por varizes geralmente levam vários dias para se tornarem clinicamente relevantes, por exemplo, o dano venoso causado por uma lesão pode levar a uma reação inflamatória significativa após apenas algumas horas. O curso da flebite na coxa geralmente é completamente descomplicado e uma resposta clara à terapia pode ser observada após apenas alguns dias. Com formas mais graves de flebite, que estão associadas ao risco de trombose venosa profunda, o curso da doença pode, no entanto, ser muito mais grave. Se for detectado muito tarde ou se a terapia for inadequada, existe um alto risco de desenvolver uma embolia pulmonar, que pode atingir proporções fatais. A flebite deve, portanto, ser apresentada a um médico em todos os casos, a fim de excluir possíveis cursos graves ou para detectá-los o mais cedo possível.