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Puxe o dente do siso

introdução

Os dentes do siso são os últimos molares posteriores, também chamados de 8º pelo dentista. Sentam-se bem para trás na mandíbula e são os últimos a aparecer na idade adulta por volta dos 16 anos. Como geralmente há muito pouco espaço para esses dentes, é necessário removê-los antes que causem danos aos outros dentes permanentes.
O chamado “puxão” descreve o processo de remoção do dente do siso da cavidade oral e é referido como “extração” pelos especialistas. Se os dentes já estiverem na superfície, isso pode acontecer muito rapidamente. No entanto, se eles ainda estiverem profundamente na mandíbula, a remoção pode demorar mais porque o osso deve ser removido.

O processo de remoção dos dentes do siso

O processo de remoção dos dentes do siso é sempre muito semelhante, embora às vezes possa mudar um pouco devido a dificuldades causadas por um desalinhamento.
No início, o dentista irá paralisar a área com uma seringa e anestésico para torná-la indolor. Após cerca de cinco minutos, a seringa funciona e a extração do dente real pode começar. Se os dentes estiverem bem alinhados, eles podem ser removidos como dentes "normais".

As fibras da gengiva ao redor do dente são destacadas do dente e o dente é solto. Em seguida, o dente é removido de seu alvéolo com uma pinça ou com um instrumento odontológico denominado "alavanca" e puxado.
No entanto, devido à falta de espaço, os dentes do siso inferior em particular são freqüentemente encontrados abaixo das gengivas. Em seguida, uma incisão adicional deve ser feita com o bisturi e o dente exposto. Dependendo de sua profundidade, o osso é removido com uma broca antes que o dente se torne visível. Em seguida, o dente pode ser removido com a alavanca.

A cavidade do dente deve então ser completamente limpa e enxaguada e qualquer resto da inflamação deve ser completamente removido. Finalmente, as gengivas são suturadas no lugar certo e às vezes um medicamento é administrado na área da ferida. A bochecha deve ser bem resfriada e um cotonete deve ser mordido por cerca de meia hora para parar o sangramento.
Após cerca de uma semana, os pontos são puxados novamente.

Leia também: Cirurgia de dente do siso

Duração

A duração da remoção do dente do siso só pode ser estimada com antecedência, mas não pode ser prevista em detalhes. Depende, entre outras coisas, de onde estão os dentes, de quão destruídos já estão, da idade do paciente, de quanta experiência o médico tem, se o nervo mandibular está próximo ou quais outras doenças o paciente traz consigo.

Com as condições ideais e um médico experiente, a remoção de um dente que já tenha irrompido completamente (ou seja, é normal na fileira de dentes) leva apenas cerca de 1-2 minutos.

No entanto, se os dentes do siso estiverem apenas parcialmente visíveis ou mesmo se tiverem crescido transversalmente na mandíbula, a remoção cirúrgica é necessária. Aqui, as gengivas acima do dente devem ser separadas com um bisturi e dobradas para o lado para tornar o dente visível. Dependendo da localização, também pode ser necessário remover o osso ao redor do dente, o que aumenta significativamente a duração do tratamento.

Aqui, a remoção pode demorar cerca de 5 a 15 minutos por dente. Em muitos casos, as gengivas são suturadas para que a remoção dos quatro dentes do siso possa levar cerca de meia hora a uma hora.

Saiba mais em: Duração da extração do dente do siso

Sintomas que acompanham ao extrair os dentes do siso

Ao remover o dente do siso, os seguintes sintomas são muito prováveis de ocorrer depois de extrair o dente:

Dor
inchaço
contusões
abertura de boca restrita
Ressurgindo

Visto que arrancar o dente do siso deixa uma ferida complicada, os sintomas mencionados acima são sintomas normais que o acompanham.
Se, no entanto, houver febre, sangramento intenso, problemas para engolir ou respirar, é indicada a consulta ao pronto-socorro odontológico.

Dor

Geralmente não há dor durante a extração do dente do siso, pois o dentista paralisa a região previamente com um anestésico local. O anestésico alivia a dor, mas não a pressão causada pela tração.

No entanto, pode acontecer que os efeitos do analgésico desapareçam muito rapidamente. Isso geralmente ocorre com inflamação grave da área da ferida ao redor do dente do siso. Em seguida, deve ser reinjetado.
Existem várias opções para pacientes nos quais a dor não pode ser eliminada devido a uma possível doença, por ex. sedação do paciente. Isso significa sono crepuscular ou anestesia geral para que o paciente durma e não perceba nada sobre o tratamento.

Após o tratamento, as feridas podem causar dor, mas analgésicos como o ibuprofeno ou paracetamol podem ajudar.

Você também pode descobrir mais em: Dor após a extração do dente do siso

inchaço

É normal que as bochechas inchem após a remoção dos dentes do siso. Este inchaço é desencadeado por um lado pela remoção dos dentes, mas por outro também pela duração do tratamento. Quanto menor for a duração do tratamento, menor será o inchaço. No entanto, se o dente estiver muito torto, o bisturi é usado ou mesmo o osso tem que ser removido, ou seja, uma extração complicada está envolvida, um inchaço maior é mais comum. Freqüentemente, eles também são acompanhados por uma contusão, o que significa que a bochecha fica azul.

Outra razão para o inchaço severo é o clima. Quanto mais quente o tempo, mais forte será o inchaço após a remoção cirúrgica dos dentes do siso. Portanto, sempre se aplica o seguinte: um bom resfriamento reduz o risco de garras grossas.

Normalmente, porém, é um inchaço inofensivo, desde que seja macio quando pressionado. No entanto, se o inchaço endurecer, a bochecha ficar vermelha ou se a boca não abrir corretamente após alguns dias, o dentista deve ser visitado novamente. Em seguida, pode ter se formado um abscesso, que deve ser removido com antibióticos e tratamento posterior, caso contrário, podem ocorrer consequências graves.

Leia abaixo: Inchaço após a remoção dos dentes do siso

As perguntas mais comuns sobre como extrair os dentes do siso

Quando posso comer novamente após a operação?

Você deve comer o suficiente antes da operação do dente do siso para que o tratamento sobreviva bem. Depois, comer não é fácil por algumas horas. Nada deve ser ingerido até que o anestésico local tenha diminuído e os lábios e a língua voltem a ser sentidos. Antes disso, existe o risco de morder a língua, o lábio ou a bochecha.

Produtos lácteos ou alimentos muito quebradiços ou duros devem ser evitados até que as feridas tenham cicatrizado, para não provocar inflamação. Álcool, café e chá também devem ser retirados do cardápio nos primeiros dias. Isso aumenta a pressão arterial e pode levar rapidamente a distúrbios de cicatrização ou ao rompimento da ferida novamente.

Todo o resto, especialmente os moles (mingaus, macarrão, batata) pode ser consumido sem problemas assim que o efeito da anestesia passar. Obviamente, deve-se ter cuidado para não abrir a boca demais para não causar dor e não rasgar o ferimento.

Há quanto tempo você está de licença médica?

Por ser um procedimento difícil, que pode vir acompanhado de inchaço, principalmente em climas mais quentes, é possível uma licença médica de até três dias. A duração depende do tipo de ocupação, da inflamação existente ao redor do dente do siso e da dificuldade do procedimento.
Se os dentes são fáceis de extrair, muitas vezes não é necessária nenhuma licença médica.

No entanto, se o osso tiver que ser removido para que os dentes do siso se tornem visíveis, pode ocorrer um inchaço maior e uma dor intensa. Então, uma licença médica mais longa é possível. Regra geral, o dentista está autorizado a emitir um atestado de incapacidade para o trabalho de cerca de 3 dias.

Quando você pode praticar esportes de novo?

Visto que a remoção dos dentes do siso é uma intervenção importante que às vezes causa feridas maiores, o exercício deve ser evitado até que as feridas tenham cicatrizado pelo menos na superfície. A proibição de esportes deve ser estritamente observada de antemão, caso contrário ocorrerão distúrbios na cicatrização de feridas (inflamação, ruptura da ferida) e o retardo na cicatrização da ferida associada.

Como regra, leva pouco menos de 10 dias para estar apto para o esporte novamente. Antes de fazer isso, porém, você também percebe que ainda está muito fraco devido à grande cirurgia. Como acontece com qualquer doença, o corpo precisa de toda a energia para curar no início.

Quando posso fumar de novo?

Ao fumar, há uma irritação constante das mucosas orais durante o processo de fumar. A fumaça provoca uma alteração ou remodelação do tecido, criando uma espécie de córnea na boca e reduzindo o fluxo sanguíneo. Além disso, o coágulo sanguíneo na ferida de extração se deteriora e a ferida pode infeccionar. Se um dente for extraído e você começar a fumar cedo demais, o suprimento de sangue reduzido pode atrasar a cicatrização.

Portanto, você deve evitar fumar por 14 dias. A maioria dos fumantes acha isso muito difícil. No entanto, eles devem manter pelo menos 3 dias de abstinência. Os adesivos de nicotina são recomendados para pessoas com vícios particularmente elevados.

O que é melhor para a extração do dente do siso: anestesia geral ou anestesia local?

Se os dentes do siso são tracionados sob anestesia geral ou local depende de vários fatores em cada caso individual. Via de regra, não é absolutamente necessário realizar anestesia geral, uma vez que com os dentes do siso uma eliminação suficiente da dor também pode ser alcançada com anestesia local. No entanto, se os dentes estiverem muito próximos ao nervo mandibular ou em um local de difícil acesso para o dentista, a anestesia geral pode ser um bom complemento à terapia.

Os pacientes com medo, em particular, se beneficiam disso, pois eles não percebem o procedimento e o medo não aumenta mais. Como a seguradora só cobre os custos da anestesia geral em alguns casos, esse aspecto também desempenha um certo papel. Nem todos podem pagar uma anestesia geral. O custo ronda os € 300 por hora de tratamento dentário.
No entanto, só é aceito no caso de medo dentário reconhecido, pacientes com alergia a narcóticos, crianças menores de 12 anos, bem como pacientes com transtornos mentais ou motores comprovados.

Você também pode estar interessado em: Puxe o dente do siso sob anestesia geral

Você pode ter todos os 4 dentes do siso puxados de uma vez?

Puxar vários dentes ao mesmo tempo geralmente não é um problema.O mesmo se aplica aos dentes do siso. Se você quiser isso, você pode ter todos os quatro desenhados de uma vez. O tratamento é particularmente útil se os dentes forem arrancados durante a anestesia geral, pois apenas um procedimento é necessário. W.

No entanto, se os dentes são arrancados com anestésico local, muitas vezes é tomada uma decisão - dependendo da posição dos dentes do siso e do grau de dificuldade - de remover os dentes lado a lado. Isso significa que duas intervenções são necessárias, nas quais os dois dentes do siso direito e os dois esquerdos são removidos.

Tem que ser suturado após a extração do dente do siso?

Cada praticante decide por si mesmo se um dente do siso deve ser costurado depois de puxá-lo. No entanto, os dois dentes do siso inferiores frequentemente precisam ser costurados. Muitas vezes estão localizados na mandíbula inferior ou estão gravemente inflamados, o que torna necessário empurrar a gengiva para o lado e remover parte do osso. Para que as gengivas deslocadas cresçam juntas de maneira adequada, elas são suturadas no lugar certo. Uma vez que nenhuma regra pode ser mencionada aqui de acordo com a qual uma decisão é tomada, você deve simplesmente falar com o médico assistente pouco antes do procedimento.

Quais são os custos de um paciente particular?

A remoção dos dentes do siso está completamente coberta se um paciente particular tiver seguro para os dentes.
No entanto, os custos devem ser pagos a você se não houver explicitamente nenhum seguro para os dentes do siso para pacientes particulares, se o paciente for solicitado tratamento sem necessidade médica ou se o paciente não tiver seguro algum.

Então, dependendo do grau de dificuldade, custos de até € 250 devem ser esperados. Investimentos adicionais são então necessários se a anestesia geral for desejada, mas não absolutamente necessária. Um adicional de € 250 será cobrado. Com quatro dentes do siso existentes, você pode esperar custos de até € 1250.

Os dentes do siso podem ser extraídos durante a gravidez?

Durante a gravidez, o bem-estar da criança é fundamental em todos os momentos. Como regra, a extração de um dente do siso, portanto, não é agendada para uma consulta durante esses nove meses.

No entanto, existem alguns motivos importantes para a remoção, mesmo durante a gravidez. E então quando a saúde da mãe está em perigo. Este é o caso, por exemplo, quando um pus (abscesso) se formou ao redor de um dente do siso existente e há uma grande inflamação na cavidade oral. Essa inflamação, se não tratada, pode se espalhar e se espalhar pelo corpo através da corrente sanguínea. Nesse caso, a gravidez estaria em perigo. Portanto, em tal caso excepcional, um dente do siso deve ser extraído a qualquer momento durante a gravidez.

Os raios X e a anestesia devem ser vistos como críticos aqui, o que significa que devem ser usados o menos possível. A melhor época é entre o 4º e 6º mês, pois os órgãos vitais da criança já estão desenvolvidos e a gestante ainda é facilmente tratável. Quanto mais avança a gravidez, mais difícil se torna o tratamento devido à posição, circunferência abdominal e resiliência da paciente.

Por que os dentes do siso são removidos?

As razões para remover os dentes do siso são múltiplas. Freqüentemente, entretanto, há um sério problema de espaço para esses dentes. Por estarem muito atrás na mandíbula, eles não rompem em um ponto adequado e crescem tortos para a cavidade oral. Às vezes, os dentes estão alinhados na mandíbula inferior e podem deslocar ou até mesmo danificar os outros dentes permanentes.

Formam-se capuzes de membrana mucosa, ou seja, nichos que não podem ser limpos adequadamente, o que provoca inflamação e desenvolvimento de cáries. Se essas áreas não forem reconhecidas a tempo, o dente permanente afetado pode até se tornar.

Além disso, existe o problema da "erupção dentária difícil" neste contexto. No chamado "dentitio difficilis“O dente do siso não consegue chegar à superfície adequadamente devido à falta de espaço e as gengivas ao redor do dente começam a inchar e inflamam. Isso pode ir tão longe que se forma pus e a bochecha fica mais espessa.

Os dentes do siso transversais podem danificar as raízes dos dentes na frente deles e absorvê-los, ou seja, quebrá-los. Nesse caso, também, o dente do siso deve ser removido antes que danos sérios possam ocorrer.

diagnóstico

Nem todo dente do siso deve ser extraído em princípio. Às vezes, porém, existem vários motivos para isso. O dentista determinará isso usando vários métodos de exame.

Além do diagnóstico visual, o médico assistente usa seus instrumentos para determinar se as gengivas ao redor ou acima do dente do siso estão inflamadas. Ao palpar a área, pode-se determinar se há um inchaço da área ou mesmo uma obstrução da abertura da boca, que ocorre com a inflamação grave.
Como regra, o dentista faz uma radiografia geral para ver exatamente onde os dentes do siso estão na mandíbula. Depois de avaliar todos os resultados dos exames, o médico poderá dizer exatamente se os dentes do siso precisam ser extraídos ou não.