Pediatria

Quão contagiosa é a escarlatina?

introdução

A escarlatina é uma doença infecciosa altamente contagiosa que ocorre principalmente na infância.
Em instalações comunitárias, como escolas e jardins de infância, em particular, surge uma verdadeira onda de doenças.

Forma de transmissão da escarlatina

Os patógenos altamente infecciosos, os chamados estreptococos, são transmitidos por gotículas de saliva. Ao falar ou tossir, as gotículas são liberadas para o ar ambiente e podem se alojar nas mucosas das pessoas de contato ainda saudáveis e levar ao aparecimento de escarlatina. O contato de pessoas doentes com objetos como brinquedos, óculos e escovas de dente também apresenta alto risco de infecção.
Pessoas que estão em contato direto com uma pessoa doente estão expostas a um risco particularmente alto de infecção. O período de incubação é de 2 a 4 dias. Durante este período, as pessoas afetadas já estão em risco de infecção, embora geralmente não apresentem sintomas.

Informações gerais sobre o tema podem ser encontradas em: escarlatina

Risco de infecção para pais / adultos

Como a escarlatina é uma doença infecciosa altamente contagiosa, existe um alto risco de infecção, especialmente para os pais que têm contato físico próximo com seus filhos doentes diariamente. Os estreptococos causadores de doenças são encontrados na saliva de crianças infectadas. Eles chegam ao meio ambiente por meio de espirros ou tosse e podem se implantar nas membranas mucosas de pessoas saudáveis. O risco de infecção para pais e adultos é particularmente alto se, por exemplo, eles usarem os mesmos talheres que seus filhos.
No caso da escarlatina, os pais podem minimizar o risco de infecção evitando o contato físico intenso com a criança e tomando cuidado para não usar itens como talheres e copos, que também são usados pela criança doente.
A higiene adequada também deve ser garantida, pois isso pode prevenir possíveis infecções por esfregaço. No geral, entretanto, a taxa de infecção entre pais ou adultos é significativamente menor do que entre crianças, uma vez que a maioria das pessoas desenvolveu escarlatina durante a infância e, portanto, desenvolve certa imunidade à cepa do patógeno.
Se entrarem em contato com a mesma cepa do patógeno novamente na idade adulta, serão destruídos muito rapidamente pelas células imunológicas do próprio corpo, de modo que a doença não se espalhe.

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Risco de infecção para mulheres grávidas

Durante a gravidez, as mulheres correm muito mais risco de contrair escarlatina. O próprio sistema imunológico da futura mãe é particularmente desafiado durante a gravidez e tem que trabalhar mais. Isso significa que há um risco maior de infecção por possíveis patógenos.

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Portanto, as mulheres grávidas são aconselhadas a ficar o mais longe possível dos doentes e a evitar o contato com eles. Para reduzir um pouco o risco de infecção, as mulheres grávidas podem tomar vitaminas para fortalecer e apoiar o sistema imunológico.
Se uma mulher grávida adoece com escarlatina, o risco para o feto é muito baixo. Até agora, não há casos conhecidos em que o feto tenha sido prejudicado pela escarlatina na mãe. No entanto, o tratamento rápido com antibióticos (Veja também: Antibióticos) a fim de evitar possíveis danos consequentes, como danos ao coração ou aos rins na futura mãe.

Leia mais sobre o assunto em: Como você pode fortalecer o sistema imunológico?

Risco de infecção para crianças

O risco de infecção com escarlatina é particularmente alto em crianças. Por um lado, isso se deve ao fato de que o sistema imunológico da criança ainda está em processo de maturação e, portanto, ainda não totalmente desenvolvido. Se entrar em contato com germes patogênicos, eles ainda não podem ser combatidos com eficiência e uma infecção se desenvolve mais rapidamente.
Além disso, a escarlatina tem um período de incubação de 2 a 4 dias. As crianças doentes já são altamente contagiosas, embora ainda se sintam bem e ainda não apresentem sintomas específicos.O risco de infecção para as crianças é particularmente alto em instalações comunitárias, como jardins de infância, grupos esportivos ou escolas, pois estão em contato físico próximo com as outras crianças.
Como a infecção ocorre por meio de gotículas de saliva, o risco de infecção é alto, principalmente em instalações públicas. Brincar e comer juntos tornam uma infecção potencial muito mais fácil.
As crianças pequenas, em particular, costumam colocar objetos ou brinquedos na boca. Como parte de uma infecção por esfregaço, os patógenos podem se espalhar rapidamente por meio do contato com objetos contaminados e levar a uma infecção na próxima criança. Portanto, deve-se garantir que as crianças que sofrem de escarlatina não visitem instituições públicas, como escolas ou jardins de infância, enquanto estiverem sob risco de infecção.
Se uma doença for conhecida, higiene adequada, especialmente lavagem das mãos, também deve ser observada para reduzir o risco de infecções por esfregaço.

Saiba mais sobre os vários Sintomas de escarlatina.

Quando meu filho pode voltar ao jardim de infância após a escarlatina?

A escarlatina é transmitida principalmente pela saliva, por exemplo, em tossir e Espirrar, mas pode até ter acabado itens compartilhados, como brinquedos em creches. O risco de infecção é particularmente alto nessas instalações comunitárias. Uma criança com escarlatina pode ser contagiosa por até três semanas sem tratamento. Com o tratamento adequado, ou seja, com antibióticos, a criança deixa de ser contagiosa 24 horas após o início do tratamento. Em teoria, o jardim de infância pode ser frequentado novamente. No entanto, como a criança geralmente está mal, você deve esperar até que os sintomas desapareçam.

O médico responsável também deve tomar a decisão final sobre quanto tempo a criança deve ficar em casa. Também é importante relatar a infecção da criança ao jardim de infância.

Quando meu filho pode voltar para a escola?

As escolas também fazem parte das instalações da comunidade, nas quais a escarlatina pode se espalhar facilmente devido ao alto risco de infecção. Portanto, aqui vale o mesmo para frequentar o jardim de infância: 24 horas após o início do tratamento com antibióticos, a criança não é mais contagiosa. No entanto, deve-se esperar até que os sintomas desapareçam para proteger a criança. Também no caso de crianças em idade escolar, o médico deve tomar a decisão final sobre quando a frequência à escola será segura para a criança e seus colegas novamente.

Há quanto tempo você é contagioso?

Se uma criança sofre de escarlatina, muitos pais se perguntam por quanto tempo o risco de infecção permanece e a que se deve prestar atenção para reduzi-lo.
A duração do período de infecção depende muito do início da terapia médica. Se a antibioticoterapia com penicilina for iniciada imediatamente no caso de escarlatina, geralmente não há mais risco agudo de infecção após 24 horas.
Mesmo que haja uma diminuição significativa dos sintomas e a pessoa em questão se sinta melhor rapidamente, você deve certificar-se, especialmente com as crianças, de que elas fiquem em casa por mais alguns dias e se recuperem adequadamente. A terapia antibiótica e o retorno ao jardim de infância e à escola muito rapidamente, combinados com o estresse, podem levar a um enfraquecimento adicional do sistema imunológico. Nesse contexto, podem surgir complicações ou doenças secundárias que retardam ainda mais a recuperação.
Se nenhum antibiótico for administrado, as pessoas afetadas ficarão infecciosas por mais 3 semanas e haverá risco de infecção.

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Você é contagioso antes do início dos sintomas?

A escarlatina é particularmente perigosa quando se trata de infecção antes do aparecimento dos primeiros sintomas típicos. Em contraste com muitas outras doenças infecciosas, a escarlatina não é contagiosa apenas quando os primeiros sintomas, como dor de garganta ou erupções cutâneas, se manifestam, mas antes, quando o doente ainda está se sentindo bem e se recuperou.
É justamente durante o chamado período de incubação, durante o qual os afetados já estão infectados pela bactéria, mas a infecção ainda não avançou muito, que existe o maior risco de infecção. O período de incubação pode durar de 2 a 4 dias e ser totalmente assintomático para os doentes. Somente após esse período as bactérias se incorporam adequadamente às membranas mucosas do doente e formam a toxina escarlate (veneno), que por sua vez leva à erupção cutânea típica acompanhada de febre, dor de garganta e fadiga.

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A escarlatina é contagiosa se você já a teve?

O patógeno escarlate Streptococcus pyogenes é capaz de formar toxinas, as chamadas toxinas, das quais três diferentes são conhecidas até agora. A escarlatina só se desenvolverá se o respectivo tipo de estreptococo produzir uma dessas toxinas. Depois de sobreviver à doença, a pessoa está protegida contra essa toxina; mas não contra as outras toxinas. Uma infecção por um patógeno que produz uma das outras toxinas ainda é possível. Portanto, uma infecção de escarlatina única não protege contra outra.

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Por quanto tempo você será contagioso se tomar antibióticos?

Via de regra, o risco de infecção por escarlatina começa 2 a 4 dias antes do aparecimento dos primeiros sintomas típicos da doença. De acordo com isso, já pode haver um alto risco de infecção por parte das pessoas afetadas durante esse período.
De acordo com as diretrizes médicas, uma doença com escarlatina sempre deve ser tratada com antibioticoterapia. A penicilina é prescrita como um antibiótico e geralmente deve ser tomada por 7 a 10 dias. É importante tomá-lo de forma consistente durante o período prescrito, mesmo que a criança já se sinta significativamente melhor e não mostre mais quaisquer sintomas.
Se a antibioticoterapia for iniciada rapidamente, geralmente não há risco de infecção após 1 a 2 dias.

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Há quanto tempo você é contagioso sem antibióticos?

Se a escarlatina não for tratada com antibióticos de acordo com as diretrizes atuais, não só aumenta o risco de infecção, mas também o período em que as pessoas afetadas são infecciosas.
Sem terapia antibiótica adequada, existe o risco de infecção por um total de até 3 semanas. Os sintomas típicos da escarlatina, como febre, dor de garganta e erupção na pele, também duram mais e as pessoas afetadas se sentem significativamente piores no geral e estão muito fracas. Especialmente em adultos, os sintomas podem persistir por várias semanas ou mesmo vários meses sem o uso de antibioticoterapia adequada.

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