Albumina na urina

O que é albumina na urina?

A albumina é uma proteína produzida pelo fígado e constitui uma grande parte das proteínas do sangue. Normalmente, apenas pequenas quantidades da proteína são excretadas na urina. Níveis elevados da proteína albumina na urina podem indicar um problema renal. Em linguagem técnica, isso é conhecido como albuminúria.

Quais são os valores normais?

O valor normal para a albumina, que é excretada fisiologicamente na urina, é um máximo de 20 mg para a urina que é deixada espontaneamente pela manhã. Se o valor da albumina for determinado em uma coleta de urina de 24 horas, o valor normal é no máximo 30 mg. Com uma coleta de urina de 24 horas, a urina é coletada durante 24 horas e o conteúdo de albumina é então determinado.

Nem todo desvio do valor normal é patológico. O conteúdo de albumina na urina pode, por exemplo, aumentar após esforço físico intenso ou durante a gravidez.

Quais são as causas da albumina na urina?

As causas mais comuns de albumina na urina podem ser:

• Fisiológico (excreção de até 30mg / dia)

• Forte esforço físico

• Gravidez (valor normal até 300mg / dia)

• Doença renal (por exemplo, fraqueza renal ou inflamação dos rins)

• Inflamação

• pressão alta

• diabetes

• em crianças: síndrome nefrótica

Esta é uma lista das causas mais comuns de níveis (aumentados) de albumina na urina. Existem também muitas outras causas para os níveis (aumentados) de albumina na urina.

Albumina urinária em diabetes

A determinação de albumina na urina é freqüentemente realizada para a detecção precoce de nefropatia diabética em pessoas que sofrem de diabetes mellitus. A nefropatia diabética é uma doença secundária que pode ocorrer no contexto do diabetes mellitus. Níveis elevados de albumina na urina indicam lesão renal incipiente. Em pessoas que sofrem de diabetes mellitus, o nível de albumina na urina é determinado regularmente para detectar danos aos rins em um estágio inicial e para retardar a progressão da doença por meio de terapia direcionada.
É importante que o “açúcar” esteja bem ajustado para que tais doenças secundárias não ocorram ou ocorram o mais tarde possível.

Leia mais sobre o assunto em: Nefropatia diabética

Como a albumina urinária é diagnosticada?

Para determinar o nível de albumina na urina, o médico precisa de uma amostra da urina, que é deixada espontaneamente pela manhã, ou de uma coleta de urina de 24 horas. A urina é coletada por um dia e uma amostra é coletada pelo médico.

A amostra de urina é então avaliada em laboratório. Existem também testes laboratoriais especiais que podem detectar as várias proteínas, como a albumina.

Para poder confirmar o diagnóstico de níveis elevados de albumina na urina, duas amostras de urina são examinadas a uma distância suficiente de algumas semanas, uma vez que o nível de albumina também pode estar fisiologicamente aumentado em um ponto, por exemplo, após um esforço físico intenso.

Leia mais sobre o assunto em: Urinálise

Você consegue encontrar albumina na urina com uma tira-teste?

Uma tira de teste de urina convencional geralmente pode ser usada para determinar se a urina contém mais proteínas. No entanto, nenhuma declaração pode ser feita sobre se as proteínas detectadas na urina são albumina e a quantidade em que está presente na urina.

Freqüentemente, as tiras de teste para pequenas quantidades de albumina ou proteínas na urina também não são sensíveis o suficiente, de modo que métodos de medição mais específicos devem ser usados.

Portanto, a tira-teste não pode ser usada para fazer declarações sobre uma possível doença renal. Se houver suspeita de doença renal, o diagnóstico diferencial deve ser sempre feito por um médico.

Sintomas de albumina na urina

Não há nenhum sintoma para confirmar que a albumina está presente na urina. Pequenas quantidades de albumina na urina são normais e inofensivas.

Uma indicação de excreção aumentada de proteínas na urina, como a albumina, pode ser urina espumosa.

Um aumento da ocorrência de edema (retenção de água no tecido) pode ser uma indicação de perda de albumina pela urina, uma vez que a albumina está envolvida na manutenção da chamada pressão osmótica colóide. Essa pressão geralmente é usada para evitar que o fluido entre no tecido.

Como a albumina na urina é tratada?

O tratamento dos níveis elevados de albumina urinária geralmente envolve o tratamento da doença subjacente. Estas são principalmente hipertensão, diabetes, doenças cardíacas ou renais.

Se a pressão arterial estiver elevada, a pressão arterial deve ser ajustada. A pressão arterial alvo deve ser 130 mmHg sistólica e 80 mmHg diastólica. Os chamados inibidores da ECA são freqüentemente usados ​​para baixar a pressão arterial. Eles não apenas reduzem a pressão arterial, mas também têm um efeito protetor na pele interna dos vasos sanguíneos.

Também é importante ajustar o açúcar no sangue de forma otimizada. O valor de açúcar no sangue a longo prazo (HbA1c) deve ser de no máximo sete por cento.

Além da terapia medicamentosa para a doença de base, também é aconselhável fazer exercícios e seguir uma dieta saudável e balanceada. Deve-se ter cuidado para reduzir os alimentos que contêm proteínas.

Para mais informações, veja: Dieta para proteína na urina devido a doença renal

Qualquer excesso de peso deve ser reduzido, se possível. Além disso, os níveis de lipídios no sangue podem ser reduzidos com medicamentos chamados estatinas.

Também é importante parar de fumar, pois a nicotina e outras substâncias nocivas absorvidas pelo corpo danificam os vasos sanguíneos e os rins.

Quanto tempo dura a albumina na urina?

A duração de um nível elevado de albumina na urina depende muito da causa subjacente.

Se ocorrer um aumento do nível de albumina, por exemplo, após esforço físico intenso ou durante a gravidez, os valores geralmente se normalizam por si próprios após o esforço físico ou após o parto. Em casos mais raros, um aumento do conteúdo de albumina na urina durante a gravidez também pode levar à chamada pré-eclâmpsia estar.

Para mais informações, veja: Proteína na urina durante a gravidez

Se ocorrer um aumento no valor da albumina como parte de uma doença subjacente, a doença subjacente deve ser tratada para normalizar o nível de albumina na urina. A duração depende da gravidade da doença subjacente e de como a terapia funciona.

O valor aumentado da albumina no contexto de uma doença subjacente pode ser um fator de risco para doença renal, ataque cardíaco, derrame ou distúrbios circulatórios.

Como a doença está progredindo?

O curso da doença depende muito da causa subjacente.

O nível de albumina geralmente se normaliza durante atividades físicas intensas ou durante a gravidez.

Se o nível de albumina ocorre como parte de uma doença subjacente, os rins seriam cada vez mais danificados sem tratamento e o nível de albumina na urina aumentaria constantemente.

O tratamento geralmente pode retardar a progressão da doença subjacente e os danos aos rins.