Dor no peito durante a amamentação

Definição - O que é dor na mama durante a amamentação?

Existem várias causas de feridas mamárias durante a amamentação. Deve ser feita uma distinção entre a dor que só ocorre durante a amamentação e a dor que é permanente e também se expressa durante a amamentação. É importante, porém, que na maioria dos casos você possa fazer muito com calor e massagem nos seios. No entanto, se houver inflamação bacteriana do tecido mamário, a massagem não deve ser usada, pois os germes podem ser distribuídos por toda a mama.

Causas de dor no peito durante a amamentação

Além das inúmeras causas da dor da amamentação, existem quatro aspectos que são altamente relevantes na hora de procurar um gatilho.

1. Penetração inicial dolorosa do leite: Este problema aparece após aproximadamente 3-4 dias e ocorre principalmente em ambos os lados. Há uma sensação de tensão, alargamento, glândulas firmes e uma alta sensibilidade da mama com marcações nas veias. A colocação frequente é muito importante. Além disso, o calor úmido ou uma massagem de dentro para fora também podem ajudar de antemão. Esvaziar o baú com as mãos também pode ajudar. Depois de colocá-lo, o frio, em vez do calor, ajuda. Analgésicos também podem ser usados, se necessário.

2. Mamilo dolorido: 95% das vezes, um mamilo dolorido é uma postura desfavorável e, portanto, um comportamento de sucção incorreto da criança. Isso pode ser causado por bicos artificiais ou frênulo encurtado da língua da criança, o que dificulta a sucção adequada. Outras causas incluem uma colonização fúngica do mamilo (sapinho) ou uma infecção bacteriana. A amamentação adequada é importante para a mãe. Mudar a posição de amamentar ou esfregar o leite materno no mamilo também pode ter um efeito positivo. Se isso não ajudar, você deve pensar em um treinamento de sucção para a criança.

3. Congestão de leite: A congestão de leite é um problema induzido pelo estresse. O estresse promove a produção de leite, mas inibe sua liberação. Esta é uma constelação muito desfavorável com a consequência de um congestionamento de leite. A pressão de sutiãs, mochilas ou tipóias também pode ter um efeito negativo. Os engarrafamentos tendem a ser unilaterais e costumam estar associados a nódulos palpáveis, vermelhidão do peito e febre. A amamentação silenciosa e frequente é muito importante no manejo. Leia também: Congestão de leite - O que você pode fazer?

4. Inflamação da mama (mastite puerperal): A mastite puerperal é uma inflamação aguda da glândula mamária no puerpério. Geralmente dentro de 2 a 4 semanas após o nascimento, ocorre inflamação unilateral da mama com dor, febre, sintomas semelhantes aos da gripe e vermelhidão. A causa geralmente é o germe cutâneo inofensivo Staphylococcus aureus. É muito importante observar que você deve continuar amamentando, apesar da inflamação. Antes da amamentação, o calor úmido e os analgésicos ajudarão. Uma massagem não é recomendada aqui. Se você tiver febre por mais de 1 dia, deve iniciar a terapia com antibióticos. O único caso em que se deve interromper a amamentação surge quando ambas as mamas estão infectadas pelos chamados estreptococos B.

Leia mais sobre o assunto em: Problemas durante a amamentação na mãe

diagnóstico

Se você sentir dor na mama durante a amamentação, deve consultar um ginecologista para encontrar o diagnóstico correto e discutir como proceder. Além de uma consulta médica e um exame de palpação da mama e dos gânglios linfáticos, outras medidas de diagnóstico, como exame de sangue, ultrassom ou esfregaço, também podem ser úteis. Isso torna relativamente fácil detectar uma infecção de vários germes no sangue e no esfregaço. A ultrassonografia mostra massas como um abscesso. Esta é uma cavidade recém-formada cheia de pus. A fim de descartar uma doença maligna da mama no contexto de câncer de mama inflamatório, uma mamografia também pode ser realizada.

Congestão de leite

Como o nome sugere, o congestionamento do leite leva ao acúmulo de leite materno. Um fator importante para o desenvolvimento é o estresse. Independentemente de se tratar de muitos visitantes, uma discussão ou muitas dicas bem-intencionadas de amigos e familiares, deve-se tomar cuidado para eliminar todos os fatores de estresse. No entanto, um sutiã de amamentação muito apertado ou a falta de sono também podem levar a isso.

A congestão do leite geralmente se apresenta com dor, vermelhidão, inchaço, febre e calafrios. No entanto, é importante esvaziar a mama regularmente a cada 2 horas, apesar da dor. Uma massagem nas mamas e muito calor, além de acariciar as glândulas mamárias ajudam a promover o fluxo. Muitas mulheres acham mais confortável extrair do que sugar a criança, pois o seio está completamente vazio.

Depois que o congestionamento é eliminado, a dor geralmente melhora significativamente. No entanto, pode demorar mais alguns dias para que todos os sintomas desapareçam completamente. As compressas Quark ou pacotes refrigerantes podem ser usados ​​para esfriar após a amamentação. No entanto, apenas o calor deve ser usado antes da amamentação.

Para obter mais informações sobre o tratamento, consulte: Congestionamento de leite - o que posso fazer a respeito?

Inflamação da mama (mastite puerperal)

A inflamação da mama (mastite puerperal) no puerpério geralmente ocorre cerca de 2-4 semanas após o parto. Na grande maioria dos casos, a inflamação é causada pelo germe de pele Staphylococcus aureus. Esta bactéria é encontrada na pele de todas as pessoas e não causa problemas. A amamentação, entretanto, leva a pequenos rasgos na pele sensível do mamilo e, portanto, oferece aos germes um portal de entrada. Ocorre inflamação da mama feminina. A inflamação geralmente é limitada a apenas um quadrante, que é perceptível por dor, vermelhidão, inchaço da mama e dos gânglios linfáticos e superaquecimento.

No entanto, a amamentação deve definitivamente ser continuada para que não haja congestionamento adicional. O leite também não deve ser descartado, como foi ensinado anteriormente. Os antibióticos também não são necessários na maioria dos casos. Se a febre durar mais de um dia, a antibioticoterapia deve ser considerada. Se você suspeitar de um abscesso, ou seja, uma área encapsulada cheia de pus, um ginecologista deve ser consultado.

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Sintomas concomitantes

A dor no peito geralmente é acompanhada por sintomas associados. Isso pode fornecer pistas sobre as causas subjacentes e mostrar as opções de terapia com mais clareza.

febre

A febre é um sintoma clássico de inflamação bacteriana. No contexto de uma infecção mamária durante a amamentação (mastite puerperal), a febre pode ser uma indicação disso.

No entanto, também pode ocorrer febre se o leite for bloqueado. Como regra, o congestionamento do leite é menos problemático e dura até 2 dias. No entanto, o leite bloqueado também pode se tornar uma infecção por bactérias que colonizam a mama e tornam o curso mais difícil.

Ambos os sintomas podem causar febre e calafrios.

Vermelhidão no peito

Se o tórax ficar vermelho, isso indica irritação do tecido e freqüentemente inflamação. Isso pode ter diferentes causas. Um diagnóstico que deve ser esclarecido é a mastite puerperal, uma inflamação da mama após o nascimento. Surge principalmente de uma infecção bacteriana e pode ser bem tratada. Mas o congestionamento do leite também pode ser perceptível através da vermelhidão.

Outro diagnóstico importante que deve ser definitivamente descartado é o câncer inflamatório de mama. Este é um câncer de mama que parece uma reação inflamatória, mas não responde às terapias típicas. Portanto, deve-se palpar a mama e os gânglios linfáticos por um médico para não perder essa condição.

Ardência no peito

A maioria das pessoas associa uma sensação de pontada no peito a um ataque cardíaco. No entanto, também não é incomum em mulheres que amamentam e não tem nada a ver com o coração aqui. Na grande maioria dos casos, havia anteriormente uma inflamação combatida, cujas consequências às vezes podem ser dolorosas.

Como alternativa, pode haver uma candidíase torácica. Esta é uma doença fúngica causada por Candida albicans ou seus esporos.Por si só, o fungo é bastante inofensivo, mas também pode causar problemas durante a amamentação. A criança também carrega o fungo na boca. Existem vários fatores que podem tornar essa infecção mais provável de se manifestar. Isso inclui tudo o que garante um sistema imunológico enfraquecido, como fadiga, estresse ou desnutrição. Doenças como diabetes ou vários medicamentos também podem ser responsáveis ​​por isso. Qualquer pessoa que tome um antibiótico devido a uma infecção bacteriana também deve esperar que a destruição da bactéria crie um local perfeito para a propagação do fungo.

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Dores no corpo

Isso geralmente ocorre durante a amamentação devido ao leite bloqueado ou uma inflamação da mama, que é causada por bactérias. No entanto, também pode ocorrer independentemente de uma doença da mama, como sinal de um resfriado ou de uma infecção semelhante à gripe.

uma dor de cabeça

Como muitos outros sintomas, uma dor de cabeça pode indicar um bloqueio do leite que, devido ao crescimento excessivo de bactérias, pode levar à inflamação da mama durante a amamentação. Outras causas de dores de cabeça podem ser deficiência de ferro ou ingestão insuficiente de líquidos. Como grande parte do líquido disponível ao corpo é utilizado para a produção do leite materno, esse volume está faltando em outro lugar. Portanto, você deve prestar atenção à ingestão suficiente de líquidos. Uma quantidade potável de 1-2 litros deve, portanto, ser observada. No entanto, quem bebe muito ou pouco também pode ter um impacto negativo na produção de leite.

nó

Se áreas da mama são alteradas nodularmente durante a amamentação, uma causa muito inofensiva, como congestão de leite, pode estar por trás disso. Ao amamentar, a posição da criança, portanto, deve ser mudada com mais frequência durante a amamentação e também orientada para o endurecimento. Assim, pode-se tentar fazer com que a criança sugue o leite de diferentes áreas da mama e, assim, remova a congestão.

No entanto, em caso de dúvida, um médico deve ser consultado para ser capaz de descartar o câncer de mama como diagnóstico.

Leia também: Que tipos de câncer de mama existem?

Dor no peito sem endurecimento do peito

Uma dor no peito pode estar associada ou não ao endurecimento. O endurecimento é geralmente um bloqueio do leite. No entanto, uma congestão de leite incipiente não se manifesta imediatamente como um endurecimento e deve ser tratada com calor úmido e muita amamentação para que a congestão não se acumule por muito tempo.

Quando devo ir ao médico?

Se sentir desconforto nas mamas após a amamentação, a princípio isso não é motivo de preocupação. É importante o repouso e o tratamento adequado com aplicação frequente, calor ou frio e possivelmente massagem nos seios.

No entanto, se os sintomas não melhorarem após 1-2 dias, um ginecologista deve ser consultado. A causa do problema pode ser determinada aqui com base em um exame físico e palpação, mas também com esfregaços e ultrassom. Dependendo da causa, medicamentos também podem ser solicitados.

Terapia da dor no peito durante a amamentação

Dependendo da causa, a terapia é sempre diferente. Portanto, uma recomendação não pode ser feita de forma tão geral. No entanto, é importante que na grande maioria dos casos a amamentação continue. Em caso de dúvida, um médico pode avaliar o risco e decidir quando interromper a amamentação. Faz sentido experimentar diferentes posições de amamentação para que a criança tenha um acesso confortável ao seio e cause menos dor. Você pode usar ajudas como travesseiros ou toalhas para encontrar a posição ideal. Ao colocá-lo, certifique-se de que a mãe esteja deitada ou sentada e a criança de frente para o seio. Além disso, o calor úmido na forma de compressas antes da amamentação costuma ser útil. Se não houver infecção, massagear o peito também pode melhorar os sintomas. Algumas mulheres espremem um pouco do leite materno e esfregam-no no mamilo.

Para obter mais dicas sobre como amamentar, consulte: Amamentação - tudo que você precisa saber sobre ferramentas de amamentação

Na maioria dos casos, a medicação pode aliviar a dor. Se você estiver infectado, pode precisar usar antibióticos durante a amamentação. Os medicamentos que podem ser tomados podem ser encontrados na página “Embriotóxico”, entre outras coisas.

Leia também sobre este tópico: Medicação durante a amamentação ou ibuprofeno durante a amamentação

Quando preciso de um antibiótico?

Se uma infecção bacteriana for prevalente, antibióticos podem ser tomados se os sintomas da mãe não melhorarem após 12-24 horas. No entanto, é importante garantir que o medicamento possa ser tomado durante a amamentação para que parte do antibiótico não passe para o leite materno. A embalagem deve ser levada até o final, mesmo que os sintomas já tenham melhorado significativamente. Isso ocorre porque o alívio vem quando nem todas as bactérias foram mortas. No entanto, se alguns germes sobrevivem devido a um tratamento muito curto, pode desenvolver-se resistência e o antibiótico torna-se ineficaz.

Quais remédios caseiros podem ajudar?

As abordagens variam dependendo da causa da dor. Como regra, entretanto, você geralmente pode conseguir muito com o calor. Não importa se isso é conseguido com um banho quente, uma lâmpada de luz vermelha ou uma toalha quente.

Desde que não haja infecção, uma massagem também pode ajudar. Usando óleo, os dedos deslizam melhor sobre o peito dolorido e tornam mais fácil massagear o peito.

Você também pode tentar extrair a mama ou colocar o bebê com freqüência para ajudar a limpar a congestão. O bombeamento costuma ser mais confortável quando o seio fica mais vazio do que quando a criança está bebendo.

Outra possibilidade são os cataplasmas com quark ou repolho branco, que supostamente fornecem alívio e têm um efeito benéfico devido às suas propriedades antiinflamatórias e analgésicas.

Instruções de embalagem Quark

Para o quark wraps, você precisa do quark natural e de um pano ao qual o quark é aplicado. O pano é tradicionalmente revestido com uma espessa camada de quark e cuidadosamente colocado no peito. O mamilo sensível deve ser deixado de fora para que não amoleça e se torne ainda mais vulnerável. Os envoltórios são mantidos até que não tenham mais um efeito de resfriamento. O quark é então lavado ou lavado.

Se não quiser lavar o quark do peito, você pode, alternativamente, cortar papel de cozinha em círculos e ajustá-los ao tamanho do peito. Novamente, o meio deve ser deixado de fora para o mamilo. Uma espessa camada de quark é então aplicada entre dois panos de cozinha cortados. O papel de cozinha e a construção do quark agora podem ser colocados na geladeira ou diretamente na arca. Se você quiser preparar esse tipo de embalagem, coloque uma camada de filme plástico entre as embalagens individuais para separá-las na geladeira. Independentemente de você cortar papel de cozinha ou usar toalhas, é melhor aplicar a compressa em uma mama aspirada ou aspirada.

homeopatia

No caso de um leite bloqueado, você pode tentar diferentes métodos para reduzir a quantidade de leite e, assim, aliviar a dor para que o tratamento seja mais fácil e o bloqueio não se torne muito grande. O homeopático Phytolacca pode ser usado para isso. Mas os remédios do dia a dia, como chás de hortelã ou sálvia e doces, também podem reduzir a quantidade de leite. No entanto, deve consultar previamente uma parteira ou um ginecologista para não desmamar demasiado acidentalmente!

No entanto, com inflamação do peito, sulfato de hepar, camomila, bryonia, beladona e muitos outros também podem ser usados.

Para algumas mulheres, a acupuntura também ajuda com o desconforto no peito.

Leia também: Homeopatia para problemas de amamentação

Duração

Dependendo da causa e do início do tratamento correto, a duração pode variar. A congestão do leite pode melhorar em algumas horas e geralmente desaparece completamente alguns dias depois. A inflamação pode durar de alguns dias a semanas. No entanto, um abscesso aumenta a duração.

Deve-se ter em mente, entretanto, que todos os problemas de amamentação tendem a se repetir.

Quando devo desmamar?

Em princípio, há apenas um caso em que se deve interromper a amamentação devido aos sintomas: se ambas as mamas estiverem infectadas com a cepa bacteriana de estreptococos beta, a amamentação deve ser interrompida enquanto durar a inflamação. Muitas mulheres que desmamam cedo experimentam uma amamentação dolorosa. Portanto, você deve tentar encontrar a posição ideal para amamentar. No início, a amamentação demora um pouco para funcionar, principalmente com o primeiro filho. Isso é perfeitamente normal e requer prática. Tanto da criança quanto da mãe. Em caso de dúvida, você pode obter ajuda de conselhos sobre amamentação ou de uma parteira.