Anatomia-Léxico

Vértebra torácica

Sinônimos

Coluna torácica, coluna torácica, coluna torácica

introdução

As vértebras torácicas fazem parte da coluna vertebral humana, começam abaixo da sétima vértebra cervical e terminam na coluna lombar.
Há um total de doze vértebras torácicas em mamíferos, que são brevemente numeradas de Th1 a Th12. Th significa o termo latino Pars thoracica "Parte do tórax" do tórax. Junto com as costelas, eles estão envolvidos na estrutura do tórax.

Em geral, a coluna torácica segue o princípio de construção de todos os corpos vertebrais e serve como base e origem de alguns músculos. A forma fisiológica da coluna torácica é conhecida como cifose, que é uma curvatura convexa para trás, quando vista do lado do corpo.

construção

Todas as vértebras da coluna vertebral têm o mesmo princípio de construção. Você possui um Corpos vertebrais (lat. Vértebras corpus), bem como um Arco vertebral (lat. Arcus vertebrae).

Os processos surgem lateralmente e para trás do corpo vertebral. o Processos transversais (Processo transverso) vá para o lado e para trás Processos espinhosos (Processo espinhoso) Os processos espinhosos se sobrepõem como telhas e são facilmente palpáveis no verso.
A conexão entre o arco vertebral e o corpo vertebral forma o orifício vertebral (Forame vertebral) Os orifícios vertebrais sucessivos juntos formam o canal vertebral (lat. Canal vertebral) quem Medula espinhal com seus vasos, nervos e bainhas.

Entre duas vértebras forma-se um orifício intervertebral, que permite a passagem do respectivo Nervo espinhal permitido. Do Pediculi arcus vertebrae, Arcos vertebrais, determinam o limite ósseo. O tamanho de cada Vértebra torácica aumenta da cabeça à cauda.

A forma e o alinhamento das superfícies articulares também diferem dependendo da altura da coluna torácica. Há um total de seis superfícies articulares por vértebra torácica. Dois processos articulares na vértebra acima, dois na vértebra abaixo (lat. Processus articularis superior e inferior) e duas superfícies articulares para o Costelas (lat. Facies costalis).

Figura coluna torácica

Primeira vértebra cervical (portadora) - Atlas
Segunda vértebra cervical (turner) - Eixo
Sétima vértebra cervical - Vértebra proeminente
Primeira vértebra torácica - Vértebra torácica I
Décima segunda vértebra torácica - Vértebra torácica XII
...

para um mapeamento completo da coluna torácica

Figura três vértebras típicas vistas de cima

A - Quinta vértebra cervical (vermelha)
B - sexta vértebra torácica (verde)
C - terceira vértebra lombar (azul)

Corpos vertebrais - Vértebras corpus
Orifício de vórtice - Forame vertebral
Processo espinhoso
(principalmente nas vértebras cervicais
dividido em dois) -
Processo espinhoso
Processo transverso -
Processo transverso
Superfície articular da costela -
Fovea costalis processus
Processo articular superior -
Processo articular superior
Arco vertebral - Arcus vertebrae
Superfície articular da costela
no corpo vertebral -
Fovea costalis superior
Junta de processo costela-transversal -
Articulatio costotransversaria
Costela - Costa
Junta da cabeça da costela -
Articulatio capitis costae
Orifício de processo transversal
(apenas para vértebras cervicais) -
Forame transversário
Processo transverso da vértebra lombar
("Processo costal") -
Processo costiforme

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

particularidades

As seções individuais da coluna vertebral diferem em seus Forma e tamanho. Particularmente notável é a forma dos orifícios vertebrais, que estão no Área do peito são quase redondos e têm o menor diâmetro entre Th 5 e 6 em contraste com o Espinha cervical e Espinha lombar Exibir. Aqui, os orifícios do vórtice estão dispostos em um triângulo.

Como já mencionado, a coluna torácica forma um curvatura convexa para trás isso Cifose. As outras áreas da coluna formam o oposto: o Lordose.
A articulação costela vertebral também é uma especialidade Poços comuns (Fóveae costales superior e inferior) duas vértebras torácicas acima ou abaixo uma da outra, Costela em. Apenas o primeiro, décimo primeiro e décimo segundo costela são excluídos disso porque estão conectados apenas a uma vértebra torácica.
Além disso, o processo transversal que se estende lateralmente da primeira à décima vértebras torácicas forma uma superfície articular que se conecta com o Costelas (lat. Tubercula Costae) está em comunicação. A décima primeira e a décima segunda vértebras torácicas não formam essa superfície articulada.

A última vértebra torácica tem assim Espinha lombar 1 Processo transverso (= Processo transversal) com um Processo mamilar (em alemão: "extensão de teto") e Processo de acesso (o apêndice adicional).

Além disso, a costela e a articulação vertebral passam numerosos ligamentos estabilizados.

Mobilidade das vértebras torácicas

o Inclinação para frente e para trás é principalmente sobre o ESPE realizado. O corpo pode ser dobrado cerca de 45 ° para a frente e 26 ° para trás. As vértebras torácicas podem ser inclinadas lateralmente entre 25-35 °. Além disso, o Coluna torácica ser girados em torno de seu próprio eixo. A circunferência é de cerca de 33 °.

Exame clínico

Geralmente, um anamnês, uma conversa, levou a um exato exame físico segue. A amplitude de movimento deve ser avaliada aqui. Existem dois testes importantes para isso. o Sinal Ott: A partir do sétimo Vértebra cervical uma fita métrica é colocada na posição vertical do paciente e uma linha é marcada 30 cm mais abaixo. Agora o paciente precisa se curvar para a frente. O alongamento da vértebra deve cerca de 3-4 cm estar. Ao flexionar para o lado, a distância dedo-joelho é medida.

Lesões na vértebra torácica

Dor na coluna torácica ocorrem com frequência e podem ter diferentes tipos de dor. Eles são frequentemente descritos como maçantes entre as omoplatas ou como dor em forma de cinto no Área da caixa torácica.

Os motivos da dor no peito são muitos e variados; podem ser o esqueleto, músculos ou ligamentos órgãos internos preocupação por que um médico deve ser consultado. Pode ser uma causa de dor Hérnia de disco na área da coluna torácica estar. No entanto, eles são muito raros e podem, com as devidas Terapia da dor, bem como através de anti-inflamatório e drogas relaxantes musculares ser tratado.

Normalmente um também traz tratamento de fisioterapia melhora dos sintomas. Em casos raros, isso será medidas operacionais e somente se a hérnia de disco pressionar a medula espinhal ou os nervos ou se houver perigo para um Paraplegia esconde.

Muitas vezes para pessoas mais velhas, especialmente mulheres, devido a osteoporose, pequeno trauma para um Fratura vertebral desencadear. Dor e imobilidade são consequências comuns.
Como medida terapêutica, a vértebra quebrada é endireitada novamente e preenchida com cimento ósseo. Esta operação é chamada Cifoplastia com balão designadas. Às vezes, esse tipo de operação não é possível e as vértebras devem ser endurecidas (Fusão espinhal) O trauma adequado deve ocorrer em pessoas jovens para causar uma fratura. Aqui, também, a cifoplastia com balão é realizada principalmente e apenas no caso de fraturas instáveis ou cifose significativa Operação de enrijecimento necessário.

Aproximadamente. 15% de tudo Fraturas da coluna vertebral afetam a coluna torácica. Eles surgem principalmente através de Trauma de alta velocidade. As consequências são acima de tudo Fraturas por compressão. Uma vez que o canal vertebral geralmente tem pouco espaço de reserva no nível das vértebras torácicas, um estreitamento de 20% em um é suficiente paralisia completa Evocar. o Medula espinhal é afetado em 2/3 de todas as lesões.
A extensão da lesão é meio várias imagens (por exemplo. Ressonância magnética da coluna torácica) registrados e tratados individualmente.
O tratamento conservador é suficiente para fraturas estáveis, mas para fraturas instáveis uma operação imediata deve ser realizada para restaurar os eixos e estabilidade e para aliviar a medula espinhal.
Além dos procedimentos cirúrgicos abertos estão disponíveis hoje técnicas de procedimento minimamente invasivas e toracoscópicas à disposição. O tipo de tratamento cirúrgico realizado, entretanto, depende do tipo de fratura e da experiência do cirurgião.

Outro quadro clínico importante é o Escoliose porque é particularmente pronunciado na área da vértebra torácica. Isto é um inclinação lateral extrema a coluna, o que pode causar alguns problemas.

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A coluna é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

O tratamento da coluna vertebral (por exemplo, hérnia de disco, síndrome das facetas, estenose do forame, etc.), portanto, requer muita experiência.
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