Medicina Interna

Intolerância a histamina

introdução

A intolerância à histamina, também conhecida como intolerância à histamina, representa uma intolerância à histamina, um determinado componente alimentar. Supõe-se que a intolerância à histamina não é uma doença congênita, mas surge no curso da vida de causas ainda desconhecidas.
A intolerância à histamina é cientificamente controversa. O mecanismo pelo qual essa intolerância se desenvolve ainda não foi esclarecido. No entanto, existem algumas teorias científicas sobre o assunto. Presume-se que a intolerância à histamina não é uma alergia alimentar clássica, mas uma degradação da histamina.

O que é histamina?

A histamina é absorvida pelos humanos por meio de certos alimentos. Alimentos diferentes diferem em seu conteúdo de histamina. Depois que a histamina é absorvida, ela é reabsorvida com os outros componentes dos alimentos através do intestino e, a partir daí, convertida em outras substâncias pelas enzimas.

Esta repartição da histamina é perturbada no caso de intolerância à histamina. Isso explica que as pessoas afetadas sentem desconforto, especialmente depois de comer alimentos com alto teor de histamina. A terapia para intolerância à histamina consiste em evitar alimentos com alto teor de histamina.

A histamina é uma substância que ocorre naturalmente no corpo e em vários alimentos diferentes. No corpo, a histamina é conhecida por processos importantes na transmissão de informações Neurotransmissores em ação.

A histamina também desempenha um papel importante na função de defesa do sistema imunológico, bem como na produção de ácido gástrico e na digestão. A histamina também é responsável pela abertura de pequenos vasos e tem efeitos positivos no coração. Por essa razão, uma certa quantidade de histamina no corpo é essencial para todos.

Sintomas

Os sintomas de intolerância à histamina ocorrem principalmente após a ingestão de alimentos que contenham histamina e podem ser variados e muito diferentes individualmente. No entanto, existem sintomas típicos associados à doença.

O foco principal são os sintomas que afetam a pele. Isso se deve ao fato da histamina estar envolvida nas reações inflamatórias e no alargamento dos pequenos vasos, entre outras tarefas do organismo. Isso resulta em um chamado "Sintomas de rubor“Com vermelhidão na zona do rosto e do peito e podendo ocorrer problemas de pele. Estes incluem, por exemplo, vermelhidão da pele (especialmente na face e na área do peito), urticária, erupções cutâneas e comichão.
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Queixas gerais como cansaço e dores de cabeça também são muito comuns. Outros sintomas incluem queixas gastrointestinais (dor abdominal, problemas digestivos, náuseas). Em casos graves, pode haver problemas respiratórios, geralmente com "corrimento nasal" ou dor de garganta em primeiro plano. Também podem ocorrer retenção de água, distúrbios do coração e da pressão arterial, confusão ou distúrbios do sono.

Os sintomas geralmente ocorrem após o consumo de certos alimentos que contêm histamina, como Tomates. É por isso que o termo alergia ao tomate também é conhecido.

Saiba mais em:

Você pode reconhecer a intolerância à histamina por esses sintomas
Alergia a tomate

diarréia

A diarreia é um sintoma clássico de intolerância à histamina. O aumento do nível de histamina no corpo leva a uma contração dos músculos do trato gastrointestinal. Por um lado, surgem cólicas estomacais. Por outro lado, as fezes são transportadas pelo intestino muito mais rápido e não é possível absorver líquido suficiente. Isso então leva à diarréia.

Sintomas ao redor dos olhos

Os sintomas nos olhos não são tão típicos da intolerância à histamina como, por exemplo, as erupções cutâneas. No entanto, reações à ingestão de histamina também podem ser vistas na região dos olhos. Isso pode levar à retenção de água nas pálpebras, o que as faz inchar e pode não ser mais possível fechar as pálpebras.

Além disso, a ingestão de histamina pode levar à conjuntivite (Conjuntivite) liderar. A conjuntivite é caracterizada por vermelhidão e coceira nos olhos. Além disso, há um aumento da produção de lágrimas.

A conjuntivite é inicialmente desencadeada apenas pela reação à histamina. No curso da doença, também pode ocorrer uma infecção, por exemplo, com bactérias. A conjuntivite pode então se transformar em uma infecção purulenta, que deve ser tratada por um médico para evitar danos conseqüentes.

Qual é a aparência da erupção se eu tiver intolerância à histamina?

A erupção cutânea causada pela intolerância à histamina pode assumir diferentes formas e formas. Por outro lado, a vermelhidão simples pode ocorrer em várias áreas da pele. Geralmente são acompanhados de coceira. Por outro lado, podem ocorrer sintomas de urticária. A pele também fica vermelha nessa reação e aparecem pápulas. As pápulas são elevações pontuais ou planas na pele.

Leia mais sobre o assunto abaixo: Erupção cutânea com pápulas

Essas saliências são causadas pela retenção de água na pele, que é desencadeada pela histamina. Urticária também está associada à coceira. A terceira possível erupção cutânea com intolerância à histamina é o eczema. O eczema passa por diferentes fases com diferentes graus.

No início há uma erupção na pele avermelhada, que pode formar bolhas no curso. Essas bolhas então ficam incrustadas e uma erupção escamosa aparece. Um chamado rubor pode ocorrer na área do rosto. O rubor é um termo médico para rubor da pele facial. Como resultado da reação à histamina, os vasos sanguíneos da face se expandem e a pele fica mais avermelhada.

causas

A causa exata para o desenvolvimento de intolerância à histamina é ainda não conhecido. Pode-se supor que a atividade dos chamados Diamina oxidase (DAO) é reduzido em pessoas afetadas e, portanto, após a ingestão de alimentos contendo histamina A histamina não pode ser decomposta, isso se acumula no corpo e causa os sintomas conhecidos.

A razão para a redução da atividade da enzima ainda não é conhecida. Uma vez que os sintomas geralmente aparecem no decorrer da vida, presume-se que não se trata de uma intolerância congênita, mas sim que só aparece no decorrer da vida. Há evidências de que Fumo do tabaco tem um efeito no desenvolvimento de intolerância à histamina, embora faltem evidências suficientes para fazer uma declaração clara sobre isso.

Os sintomas que surgem como parte da doença podem ser explicados pelo papel natural da histamina no corpo. O colapso reduzido leva a um chamado reação pseudo-alérgica que devido à histamina é muito típico para um Sintomas de alergia conduz.

A intolerância à histamina pode ser desencadeada pelo estresse?

É improvável que a intolerância à histamina seja desencadeada apenas pelo estresse. Sabe-se que a histamina do próprio corpo é liberada durante o estresse. No entanto, são quantidades bastante pequenas que normalmente não devem desencadear nenhum sintoma. No entanto, o estresse pode ser um componente agravante.

A causa da intolerância à histamina é a presença insuficiente da enzima diamina oxidase (DAO) .Esta deficiência é baseada em um distúrbio metabólico e não pode ser causada pelo estresse. Mas se as pessoas com deficiência dessa enzima consomem histamina, ela não pode ser suficientemente decomposta e os sintomas podem se desenvolver devido à concentração muito alta de histamina.

O estresse pode então agravar essa situação, pois leva a uma maior liberação de histamina.

O que você deve levar em consideração ao praticar esportes?

Ao se exercitar, o corpo entra em uma reação de estresse, especialmente quando está sobrecarregado. A histamina do próprio corpo é então liberada. À medida que os vasos sanguíneos se dilatam, a histamina pode se espalhar bem e possivelmente causar sintomas.

Por outro lado, o exercício ajuda a reduzir o estresse diário e tem um efeito positivo em todo o corpo. Portanto, não se deve renunciar ao esporte, mas simplesmente certifique-se de evitar o esforço excessivo.Quanto esporte o corpo pode tolerar varia muito de pessoa para pessoa e deve ser experimentado.

Teste para intolerância à histamina

Existem vários métodos para determinar a intolerância à histamina, mas não há recomendação uniforme para um procedimento de teste específico. A melhor maneira de fazer os testes é consultar um médico.

O método mais comum, e provavelmente com menos esforço, é a chamada dieta de eliminação com o seguinte teste de provocação, se aplicável. Alimentos com alto teor de histamina são evitados por algum tempo. Depois de algum tempo, uma provocação, neste caso a ingestão controlada de alimentos contendo histamina, pode ser usada para determinar se a intolerância à histamina está presente.

Alternativamente, pode-se testar a atividade da enzima, que normalmente é responsável pela degradação da histamina e que pode ser prejudicada no caso de intolerância à histamina. Isso pode ser feito com a ajuda de um exame de sangue ou examinando o intestino delgado por meio de uma biópsia.

Os testes que examinam as fezes ou urina em busca de histamina ou seus produtos de degradação são menos significativos.

Deve haver assistência médica para todos os testes e deve-se prestar muita atenção se é desejável dispensar produtos contendo histamina para o teste selecionado ou se o resultado pode ser falsificado.

Mais sobre isso: É assim que você pode testar a intolerância à histamina

Existe um teste de sangue para intolerância à histamina?

Se o médico suspeitar que há intolerância à histamina, a histamina e a enzima diamina oxidase (DAO) são dosadas no sangue. O diagnóstico pode então ser feito ou descartado observando-se esses dois valores sanguíneos juntos. Se o nível sanguíneo da enzima DAO estiver abaixo de 3 U / ml (unidades por mililitro), pode-se presumir uma intolerância à histamina.

Se o nível de sangue estiver acima de 10 U / ml, o diagnóstico é improvável. Com todos os valores entre 3 a 10 U / ml, a intolerância à histamina é provável, mas também deve ser esclarecida por novos testes, como a abstinência de histamina. É importante que a histamina não seja especificamente evitada nos dias anteriores à coleta de sangue, pois isso pode falsear o valor do sangue.

tratamento

O tratamento da intolerância à histamina depende da gravidade das queixas e dos problemas que existem, apesar de não comer alimentos que normalmente contêm histamina. Deve-se notar que não há terapia causal para intolerância à histamina. Isso significa que todas as abordagens terapêuticas podem apenas tratar os sintomas da doença e o A causa do surgimento da intolerância não pode ser tratada. As queixas, no entanto, geralmente estão além das várias opções de terapia disponíveis muito fácil de dominar.

Em muitos casos, isso é suficiente Evitando certos alimentos fora para um total liberdade de reclamações para obter. Tabelas com uma lista de alimentos problemáticos podem ajudar aqui Plano de dieta para criar. Com o tempo, a experiência pessoal pode ajudar a filtrar alimentos particularmente problemáticos e, assim, restringir ainda mais o plano de nutrição.

Se não comer alimentos que contenham particularmente histamina for suficiente para aliviar os sintomas, outras abordagens terapêuticas podem ser realizadas. Assim como os chamados Anti-histamínicos que geralmente pode controlar muito bem os sintomas causados pela histamina. O mesmo efeito pode ser alcançado tomando Ácido cromoglicico alcançar. Esses medicamentos podem ser tomados se alimentos contendo histamina foram consumidos e os sintomas ocorrem apesar da intolerância à histamina conhecida.

Outra opção de terapia controversa é a Administração de vitamina B6, que supostamente estimula a produção da enzima pelo próprio corpo, que é perturbada em pessoas com intolerância à histamina.

Qual médico trata a intolerância à histamina?

A intolerância à histamina pode ser tratada pelo seu médico de família ou por um alergista. O médico de família costuma ser o primeiro ponto de contato em caso de reclamações. Se ele está familiarizado com a intolerância à histamina e pode comprovar isso com um exame de sangue, você não precisa necessariamente ser encaminhado a um especialista em alergologia.

nutrição

Alimentos como o vinho tinto contêm uma grande quantidade de histamina - se você ficar sem eles, os sintomas são aliviados

A intolerância à histamina é uma intolerância à histamina, que entra no corpo através da dieta. Os sintomas são provavelmente causados pela degradação insuficiente da histamina devido a uma enzima hipoativa. o nutrição é, portanto, um fator importante no Detecção e terapia intolerância à histamina.

Uma vez que diferentes alimentos têm diferentes níveis de histamina, as pessoas que sofrem de intolerância à histamina devem evitar certos alimentos em particular. Alimentos que são afetados por um fermentação bacteriana têm um alto teor de histamina. Esses são produtos especiais como alguns Queijos tal como carne defumada e peixe tal como Cerveja e vinho tinto rico em histamina. A histamina também pode ser usada em Repartição de certos produtos surgir, é por isso que certos alimentos podem causar problemas, mesmo com um teor de histamina relativamente baixo.

álcool também pode aumentar os efeitos da histamina ingerida.

Mesas de comida

Existem várias tabelas que listam os alimentos que são tipicamente ricos em histamina. Não apenas isso concentração direta de histamina, mas também o Efeito de certos ingredientes alimentares no corpo para um aumento da quantidade de histamina Pode ser preocupante, pois alimentos com níveis relativamente baixos de histamina direta costumam aparecer nas tabelas.

Embora as tabelas frequentemente forneçam uma boa visão geral dos alimentos com alto teor de histamina, pode haver flutuações individuais, que muitas vezes vêm com o Armazenamento e idade da comida correlacionar. Então ajude Valores empíricos sobre alimentos problemáticos em casos individuais muito melhor do que mesas para manter os sintomas que ocorrem individualmente sob controle.

A queda de cabelo pode ser provocada por intolerância à histamina?

A perda de cabelo é um sintoma atípico de intolerância à histamina. Até agora, nenhuma conexão entre intolerância à histamina e queda de cabelo foi cientificamente comprovada. Portanto, no caso de queda de cabelo, outras causas devem ser investigadas.

Ganho de peso devido a intolerância à histamina

O ganho de peso apenas com a intolerância à histamina é bastante incomum. A intolerância à histamina desencadeia várias queixas gastrointestinais, como flatulência, dor de estômago, aumento da frequência das fezes e diarreia. A diarreia, em particular, faz com que você perca muitos líquidos e tende a perder peso temporariamente como resultado da perda de líquidos.

Depressão devido a intolerância à histamina

Existe uma conexão entre a intolerância à histamina e as alterações de humor, bem como o humor depressivo. Isso pode aumentar o cansaço e a exaustão. Se você tem um distúrbio do sono causado por intolerância à histamina, pode ficar chateado, o que também pode ser de natureza depressiva.

Os sintomas adicionais podem incluir aumento do nervosismo e confusão. A suspeita de intolerância à histamina deve ser esclarecida, especialmente antes da terapia medicamentosa para a depressão.

Medicamentos como a amitriptilina, que é uma preparação comumente usada, inibem a diamina oxidase (DAO) no corpo. Em vez de melhorar os sintomas depressivos, o aumento adicional da histamina também pode levar a uma deterioração.

Intolerância à histamina devido ao álcool

A histamina é encontrada em alimentos que foram fermentados por bactérias. Isso também inclui cerveja e vinho tinto. Ambos são extremamente intolerantes a pessoas com intolerância à histamina. No vinho tinto, o conteúdo de histamina depende do grau de maturação. Vinho branco seco ou vinho espumante são mais bem tolerados.

No entanto, deve-se ter cuidado ao consumir álcool, pois não só a histamina nas bebidas alcoólicas pode causar problemas. O álcool também leva à liberação da histamina do próprio corpo. Ao mesmo tempo, o álcool torna a parede intestinal mais permeável, de modo que mais histamina pode ser absorvida.

A enzima diamina oxidase (DAO), que não está presente em número suficiente no caso de intolerância à histamina, é inibida adicionalmente pelo álcool. Como resultado, a histamina dificilmente pode ser decomposta e os sintomas típicos se desenvolvem. Isso também pode aumentar quando o álcool é consumido porque os vasos sanguíneos são dilatados pelo álcool. Isso promove a circulação sanguínea e contribui para a intensificação dos sintomas.

Recomenda-se cautela com bebidas alcoólicas mistas. Aqui, os aditivos também podem conter quantidades significativas de histamina.

Intolerância à histamina do café

O café contém naturalmente quantidades variáveis de cafeína. A cafeína também é o componente ao qual as pessoas com intolerância à histamina são sensíveis. A cafeína libera histamina no corpo e, como o álcool, inibe a enzima diamina oxidase (DAO). Como resultado, o aumento da histamina no corpo não pode ser decomposto e as pessoas afetadas desenvolvem sintomas.

Como a cafeína sozinha é responsável pelo aumento da concentração de histamina no corpo, o café descafeinado pode ser bebido como alternativa. Nenhum aumento na histamina do próprio corpo é esperado durante o consumo e, portanto, é bem tolerado. Outra alternativa ao café clássico pode ser o café em grãos.

No entanto, nem sempre é necessário evitar completamente a cafeína. Após o diagnóstico, você deve evitar todos os alimentos que contenham histamina, se possível. Este é o chamado período de espera. Gradualmente, você pode testar quanta cafeína pode ser tolerada pelo corpo. O limite individual pode ser muito diferente.

Recomenda-se também preparar o café ou expresso na cafeteira expresso, pois há menos risco de que resíduos de histamina fiquem na caldeira, que então escorrerão para o próximo café.

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