Estadiamento do câncer de pulmão
Encenação e classificação
Staging descreve o procedimento de diagnóstico após o diagnóstico de um tumor maligno. Além da histologia, o estadiamento tem papel decisivo na escolha da terapia e nas afirmações sobre o prognóstico.
O estadiamento avalia a disseminação do tumor no organismo.
Como parte da encenação, o chamado Classificação. As células tumorais são classificadas de acordo com sua diferenciação. A diferenciação, neste caso, significa até que ponto as células da biópsia obtida ainda são semelhantes às células originais das quais se originaram (células brônquicas). Existem quatro níveis diferentes:
G1 - as células tumorais são bem diferenciadas, ou seja, eles são semelhantes ao tecido original, exceto por pequenas alterações
G2 - células moderadamente diferenciadas
G3 - células mal diferenciadas
G4 - as células são indiferenciadas, ou seja, não mais reconhecível como uma ex-célula brônquica.
A classificação diz algo sobre a agressividade e a taxa de crescimento do tumor. Quanto mais indiferenciadas as células são, mais rápido e mais agressivamente elas crescem no tecido circundante.
Para avaliar a propagação de tumores sólidos, o chamado Classificação TNM utilizado, com base no qual a doença é dividida em diferentes fases.
T significa tumor e avalia a disseminação local do tumor no tecido, N significa nódulo e avalia o envolvimento dos nódulos linfáticos, M. significa metástase e se refere à presença de assentamentos do tumor no organismo. Os números são atribuídos a cada uma das letras, por ex. em T principalmente 4 graus de dispersão.
Com base na classificação TNM, o Divisão de estágio de I para IV. Estágio EU. significa tumor localizado sem envolvimento de linfonodos e sem metástases, estágio IV a presença de metástases. Nos estádios II e III são classificados tumores com maior disseminação local e / ou envolvimento de linfonodos pronunciado de forma diferente.
Uma classificação mais simples é frequentemente usada para câncer de pulmão de células pequenas; existem apenas dois estágios:
- doença limitada (aprox. 35% no diagnóstico): limitação à metade do pulmão sem envolvimento dos gânglios linfáticos ou da pleura (pleura, pele serosa ao redor dos pulmões).
- Doença estendida (aprox. 65%) em todos os outros estágios.