Terapia de artrose de quadril

• consulta
• Critérios de indicação geral
• Procedimentos cirúrgicos comuns
• Possíveis consequências e complicações
• Substituição da articulação (articulação do quadril artificial)

Dor no quadril

Você está procurando a causa da dor no quadril ou não sabe exatamente o que está causando a dor no quadril?
Então deixe-se guiar por nosso diagnóstico Dor no quadril orientar e chegar ao diagnóstico mais provável.

introdução

Como objetivos gerais das várias opções de terapia em um Osteoartrite do quadril aplicar: A redução da dor e associada a Melhoria da "qualidade de vida". Isso inclui principalmente manter ou melhorar a mobilidade (liberar a tensão, normalizar as funções musculares), caminhar e retardar a progressão do Coxartrose (Osteoartrite do quadril).

Normalmente, é importante eliminar os chamados "fatores disruptivos". Isso inclui, por exemplo, desalinhamentos de eixo (Diferença de comprimento de perna), sobrecargas unilaterais, Obesidade ou distúrbios metabólicos. Isso nem sempre é fácil.

1. Terapia conservadora

consulta

Como parte do aconselhamento ao Osteoartrite do quadril os pacientes são informados sobre a doença, seu curso natural e como ela pode ser influenciada por possíveis formas de terapia. Devido ao grande número de faturas individuais, esse aconselhamento é sempre de caráter individual. Os hábitos de vida individuais, em particular, são levados em consideração aqui.
Como parte da terapia conservadora da artrose do quadril

• Sem levantamento de objetos pesados ​​e sem esforço atlético, etc.

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Eu ficaria feliz em aconselhar você!

Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

A articulação do quadril é uma das articulações que estão expostas ao maior estresse.
O tratamento do quadril (por exemplo, artrose do quadril, impacto do quadril, etc.), portanto, requer muita experiência.
Eu trato todas as doenças do quadril com foco em métodos conservadores.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.
Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

• Lumedis - seu cirurgião ortopédico
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Diretamente para o acordo de nomeação online
Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

Terapia médica

Esta forma de terapia o Osteoartrite do quadril não trata a causa. O tratamento medicamentoso serve para reduzir a dor e a inflamação.
Existem diferentes maneiras de fazer isso. Você pode tratar sistemicamente e localmente com vários grupos de substâncias. Isso será explicado com mais detalhes abaixo.

• Drogas antiinflamatórias (NSAIDs)
  Medicação como Diclofenac, Ibuprofeno e também os chamados novos inibidores de Cox-2, e. Celebrex pertencem a este grupo de drogas.
• Esteróides
  Os esteróides são geralmente injetados apenas localmente e, portanto, perto da articulação do quadril. Este é um dos esteróides, por exemplo Cortisona.
• Agentes antiinflamatórios:
  Isso inclui medicamentos anti-reumáticos sem cortisona, mas também a própria cortisona. Os efeitos colaterais ocorrem com relativa frequência. Por este motivo, a terapia só deve ser realizada sob orientação médica!
• Preparações de proteção de cartilagem
  Preparações de proteção de cartilagem (por exemplo. Ácido hialurônico ou sulfato de condroitina) são classificados como promissores nos estágios iniciais da osteoartrite.
  O tratamento, portanto, parece ser particularmente útil nos estágios iniciais e intermediários da osteoartrite.
  Para serem eficazes, no entanto, essas substâncias devem ser injetadas (ver abaixo).
• Naturopatia
  especial é o garra do diabo chamar. A garra do diabo pode ser usada sozinha para dores leves e para apoiar a terapia existente para dores mais fortes. Diz-se que a garra do diabo reduz os sintomas da artrose do quadril.
  Pode-se apoiar na terapia de uma coxartrose por meio de Medicamentos homeopáticos. Vários medicamentos homeopáticos podem aliviar os sintomas na terapia da osteoartrite.
  Você pode descobrir mais sobre este tópico em: Osteoartrite e Homeopatia
• Tratamento com seringa
  ao redor ou na articulação afetada, geralmente com cortisona e um anestésico local. Alternativamente, pode-se ter osteoartrite nos estágios iniciais e intermediários Ácido hialurônico injetar na articulação. Isso pode melhorar a situação de dor e a mobilidade novamente.

Fisioterapia

As possibilidades de medidas físicas no Osteoartrite do quadril são muito diversos. Algumas medidas concebíveis estão listadas abaixo:

• fisioterapia (fisioterapia)
• Massagens (também: massagens subaquáticas)
• Calor úmido (Pacotes de Moor, ...)
• mobilização, Fortalecimento muscular, Alongamento muscular e treinamento de coordenação.
• Termoterapia (Terapia de calor / frio)
• Hidro e balneoterapia (Terapia de água / ar)
• Eletroterapia (Terapia atual)
• Puxe o tratamento na perna (com um peso de aproximadamente 1 kg) para conseguir o relaxamento dos músculos do quadril.

Medidas ortopédicas

• Fique ou muleta do lado saudável. O paciente deve aprender uma técnica especial de caminhada ao usar esta medida: primeiro, a bengala e a perna doente são colocadas juntas, depois a saudável segue
• Os chamados saltos de proteção
• Almofadas de cunha, assentos elevatórios, cadeira de artrodese, órteses de alívio

2. Terapia operatória

Hoje em dia um Osteoartrite do quadril Operações realizadas por um lado para evitar uma deformação iminente, mas também para combater a dor ou restaurá-la.

Critérios de indicação geral

• Causa de artrose, Estágio da doença, curso anterior
• Dor, sofrimento
• Existem outras doenças articulares?
• Fatores individuais (idade, estado geral e doenças associadas)
• Conformidade e motivação, situação de trabalho, status social, nível de atividade do paciente

A seleção do procedimento cirúrgico para a artrose do quadril depende em grande parte dos critérios de indicação. Como resultado, vários procedimentos cirúrgicos estão disponíveis.
Você pode encontrar informações detalhadas sobre o tópico da terapia da osteoartrite do quadril em nosso Osteoartrite do quadril

Procedimentos cirúrgicos comuns

• Operações de preservação de junta
  Osteotomias corretivas no fêmur e pelve
  Será uma Osteoartrite do quadril diagnosticado, é sempre verificado se um junta sustentando a medida operatória a substituição completa da articulação do quadril (Artroplastia de quadril) pode ser evitado. Ao fazê-lo, leva-se em consideração principalmente quaisquer alterações pré-artróticas, por assim dizer alterações específicas que quase inevitavelmente levariam ao desenvolvimento de osteoartrite nas áreas articulares correspondentes.

Isso inclui:

• um ângulo do colo femoral muito íngreme ou muito raso, que é corrigido, por exemplo, como parte de uma osteotomia intertrocantérica da coxa,
• uma panela muito rasa que pode ser aprofundada por uma chamada osteotomia pélvica,
• Desalinhamentos após fraturas

Hoje em dia o Enrijecimento (= artrodese) o quadril só é realizado em casos especiais. O enrijecimento atinge principalmente a libertação da dor. Possivelmente inevitável Substituição da anca no entanto, é muito difícil instalá-lo se o quadril já tiver sido enrijecido antes.

Como você pode ver nas descrições, eles são diferentes Osteotomias de substituição só pode ser usado individualmente. Certos requisitos sempre devem ser atendidos.

Assim, pode-se afirmar que as operações de preservação de juntas são utilizadas para corrigir desalinhamentos de um ou de ambos os corpos de junta. O principal objetivo é melhorar o estresse mecânico na área da articulação do quadril e melhorar a progressão do artrose ser atrasado. As chances de sucesso de uma osteotomia corretiva são maiores se a operação de preservação da articulação ocorrer no estágio inicial da osteoartrite. Assim, as chances de sucesso diminuem à medida que aumenta o estágio de artrite.

• Planejamento e preparação:
  • Implantes, instrumentos
  • Medidas para salvar sangue estrangeiro
  • Opção de raio-x intraoperatório
  • Esboço do plano

mais sobre o assunto Cirurgia para osteoartrite do quadril

Possíveis consequências e complicações

Como riscos e complicações gerais ser válido:

• a formação de hematomas = formação de hematomas,
• Distúrbios de cicatrização de feridas,
• Infecções de feridas,
• profundidade Trombose da veia da perna,
• embolia,
• Lesão vascular e / ou nervosa

Consequências especiais / específicas:

• Diferença de comprimento de perna
• insuficiência glútea principalmente temporária (= enfraquecimento permanente dos músculos glúteos)
• Ampliação da silhueta do quadril

Complicações

• Cura retardada da fratura,
• falha na cura da fratura óssea,
• Falha do implante,
• Perda de correção, persistência da dor (a dor permanece)

Substituição da articulação (articulação do quadril artificial)

Como parte de uma operação de endoprótese, todas as partes articulares destruídas são primeiro completamente removidas. Essas peças removidas da junta são então substituídas por peças artificiais. Como resultado, os pacientes geralmente ficam sem dor.

Enquanto isso são Próteses de quadril Como tal, é “durável” por um longo tempo, embora as operações de substituição sejam particularmente comuns em pacientes jovens e ativos. Portanto, o tempo de operação deve ser escolhido com cuidado. No entanto, se a qualidade de vida for significativa, por ex. é limitada pela dor noturna, a cirurgia de substituição do quadril deve ser realizada.

Deve-se considerar também que quanto mais tempo a implantação demora, maior o risco de afrouxamento.

Portanto, pode-se afirmar:
Pacientes mais jovens com osteoartrite de quadril grave devem ser submetidos a uma operação se todas as opções de tratamento conservador tiverem sido esgotadas.
Você pode encontrar informações detalhadas sobre complicações da osteoartrite do quadril em nosso Osteoartrite do quadril