O que é uma órtese para o pé?

Definição - o que é uma órtese para o pé?

As órteses são auxiliares que podem ser fixados em várias partes do corpo a partir do exterior. Eles servem para substituir funções falhadas de uma parte do corpo ou de uma articulação específica.

Isso os torna adequados para doenças crônicas com perdas funcionais irrecuperáveis ​​e para evitar lesões agudas.
No pé, as órteses costumam ser usadas para estabilizar o tornozelo. Mas as órteses também podem ser usadas para os arcos dos pés ou dos dedos dos pés.

Quando você precisa de uma órtese para o pé?

Como regra, as órteses são necessárias no pé para suportar as funções do tornozelo.

Por exemplo, após uma fratura de tornozelo, uma tala aerada é bem adequada para estabilizar o tornozelo.

No entanto, em contraste com o gesso rígido de paris, é fácil pisar.
As órteses também são usadas para lesões ligamentares do tornozelo.
Em primeiro lugar, as órteses rígidas devem evitar que o tornozelo se incline para o lado.

Ataduras mais suaves podem ser usadas ao retornar ao esporte. Eles estabilizam o tornozelo, mas permitem a mobilidade normal.

Outra grande área de doença em que as órteses são usadas para o pé é a paralisia da perna e dos músculos do pé.

Para isso, utilizam-se órteses, que substituem permanentemente a função dos músculos paralisados ​​ou os sustentam com uma função parcial dos músculos.

Uma doença típica para isso é a chamada fraqueza da dorsiflexão.
Esta doença requer uma órtese que levanta o pé a cada passo.

Isso geralmente é feito com uma tala que conecta o pé à parte inferior da perna e, assim, une o tornozelo, que não pode mais ser controlado pelos músculos paralisados.

O seguinte artigo também é importante para você: O que a órtese da perna faz?

Fraqueza de dorsiflexão

Um pé fraco pode ter várias causas.
Eles estão diretamente nos músculos responsáveis ​​pela elevação do pé (músculo tibial anterior = músculo tibial anterior, extensor dos dedos / hálux longo = dedo longo do pé / levantador do dedão do pé).

O nervo que supre os músculos também pode ser afetado (nervo fibular profundo = nervo profundo da panturrilha).
No entanto, pode já haver um distúrbio na medula espinhal, por exemplo, devido a uma hérnia de disco ou no cérebro (por exemplo, devido a um acidente vascular cerebral).
Devido à fraqueza ou paralisia completa do levantador de pés, o pé afetado fica pendurado a cada passo.

Uma órtese conecta o pé à parte inferior da perna e, assim, une a articulação enfraquecida do tornozelo.

Leia mais sobre isso em: Fraqueza da dorsiflexão

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Ligamento rompido

Um ligamento rompido geralmente é o resultado de trauma, por exemplo, durante esportes ou um acidente.
Normalmente, a pessoa afetada torce o pé.

Dependendo se o pé dobra para fora ou para dentro, os ligamentos internos ou externos do tornozelo são afetados.

Independentemente de os ligamentos terem sido alongados demais ou completamente rompidos, o tornozelo deve primeiro ser estabilizado com uma órtese.
Só assim é possível manter o pé na posição correta para que os ligamentos voltem a crescer juntos em paz.

Uma órtese rígida é, portanto, usada para o pé imediatamente após o trauma.
Mesmo depois, o tornozelo ainda não está estável o suficiente para todos os movimentos. Para isso, podem ser utilizadas órteses esportivas mais macias, que permitem a mobilidade, mas protegem o pé de torções.

Leia mais sobre isso em: Ligamento rompido

Que diferentes órteses existem para o pé?

Existe uma grande variedade de órteses para o pé, que suportam diferentes aspectos do pé, dependendo do tipo de limitação da pessoa em questão.

• Por exemplo, quem quebra o tornozelo geralmente recebe um molde a vácuo. Em vez do gesso convencional pesado e desajeitado de paris, essas talas principalmente cinza / verdes são muito mais agradáveis ​​e fáceis de manusear. Além disso, as pessoas afetadas geralmente podem (parcialmente) colocar o peso nos pés novamente mais cedo do que com um gesso normal.
• Para lesões como rupturas ligamentares, rupturas e alongamento, são fornecidas as chamadas talas aircast, que estabilizam o tornozelo contra a torção, mas ao mesmo tempo mantêm uma certa mobilidade no tornozelo. Mais tarde, os trilhos Aircast são geralmente trocados por bandagens mais macias, que devem fornecer suporte quando expostas a cargas específicas.
• Um sapato de alívio do antepé é usado para um dedo quebrado. Isso permite que o pé role, mas muda a pressão dos dedos dos pés para o metatarso. Outras pequenas bandagens e órteses também podem apoiar dedos feridos após a fase inicial de cicatrização.
• As órteses para os pés, que são usadas em casos de paralisia e fraqueza nos grupos musculares, geralmente incluem o pé e a perna e, portanto, geralmente se enquadram na categoria de órteses para as pernas.
  A órtese fixa a articulação do tornozelo, que não pode mais ser controlada pelos músculos devido a um sintoma de paralisia.
  A órtese é fixada no pé e na perna, permitindo assim que o pé se mova com a perna.

Para obter informações detalhadas sobre este tópico, consulte: Cinta de tornozelo

Como funciona uma órtese?

Na maioria dos casos, uma órtese para o pé tem uma função de suporte.
Para isso, a parte lesada ou doente do pé é incluída na órtese, acima e abaixo da órtese é fixada na perna e no pé.

Assim, a força não é mais transferida para a parte lesada do pé.
Em vez disso, a órtese carrega essa carga.
Outra variante são as órteses que se destinam a estabilizar o pé. Devido à sua forma, permitem apenas determinados movimentos.

Ao se mover em outras direções, o pé é parado pela órtese.

É o caso, por exemplo, da tala Aircast, que é usada após rompimento de ligamentos.
Os movimentos laterais do pé são evitados porque as estruturas necessárias para isso precisam cicatrizar novamente. No entanto, é possível alongar e tensionar o pé.

Em um sentido mais amplo, as palmilhas também podem ser chamadas de órteses para os pés.

Estes são colocados no sapato e estabilizam o arco do pé a partir da sola.
A palmilha geralmente não só tem um efeito estabilizador, mas também corrige o arco do pé e, portanto, todo o eixo da perna.

As órteses para o pé que também circundam a parte inferior da perna são estabilizadoras e corretivas.
Essas órteses podem ser especialmente adaptadas para a deformidade, principalmente em crianças que apresentam mal posicionamentos nos tornozelos.

Gradualmente, a órtese é trocada de modo que coloque o pé em uma posição mais favorável dentro de meses ou anos.
Isso pode prevenir ou pelo menos reduzir os distúrbios da marcha.

Devo também usar a órtese à noite?

Se uma órtese deve ser usada à noite depende de sua função.
As órteses de estabilização e aquelas destinadas a corrigir desalinhamentos geralmente devem ser usadas de 23 a 24 horas por dia.

Especialmente no início após uma lesão ou operação, o pé ainda não está suficientemente estável.
Para isso, inicialmente é colocada uma órtese.

Quando as estruturas lesadas estiverem suficientemente curadas, a órtese pode ser retirada à noite.

Ele é então gradualmente necessário apenas durante o estresse e movimentos desconhecidos.
Qualquer pessoa que use uma órtese que melhore a marcha, por exemplo, geralmente não precisa colocá-lo até que ele se levante.

A órtese não é necessária à noite.

Posso usar para dirigir?

Geralmente, não é proibido dirigir um carro com uma órtese.
No entanto, só é aconselhável se todos os pedais necessários puderem ser operados de forma confiável e com força suficiente.

Principalmente aqueles que usam órteses no pé direito, só devem ousar dirigir novamente quando puderem puxar o freio com rapidez e segurança.

Por outro lado, se você precisa de uma órtese para o pé esquerdo, normalmente pode dirigir um carro automático sem maiores problemas.
Carros com transmissão manual também só devem ser dirigidos se a embreagem puder ser operada de maneira confiável.
Em caso de dúvida, deve ser realizada uma consulta individual com o médico assistente ou um fisioterapeuta responsável.

O que você deve tomar cuidado ao usar?

Há várias coisas a serem consideradas ao usar uma órtese para os pés.
O mais importante é que a forma e o tamanho da órtese sejam adequados.

Se você usar uma órtese muito grande, seu pé terá muita margem de manobra.
Como resultado, o suporte da órtese não é suficientemente garantido.

O atrito constante da órtese na pele também pode causar áreas irritadas ou bolhas.
As órteses muito pequenas podem danificar a pele, pois acionam os pontos de pressão.

Estruturas localizadas sob a pele, como vasos sanguíneos, nervos e músculos, também podem ser estreitadas, o que pode levar a defeitos graves.
Ao usá-la, você também deve considerar em quais situações a órtese deve ser usada e quanto tempo você tem para usá-la todos os dias.
Só assim é possível garantir a proteção adequada do pé pela órtese. Usar a órtese muito rapidamente ou não usar a órtese em situações estressantes para os pés pode causar danos adicionais a estruturas já enfraquecidas.

Mas usá-lo com muita frequência também é um obstáculo a longo prazo.

Em última análise, o pé deve aprender a funcionar novamente sem a órtese.
Incentivos de treinamento suficientes devem ser criados para isso.

Portanto, se você usar a órtese por muito tempo e com muita frequência, os músculos dos pés serão privados da oportunidade de treinar e ficar em forma novamente.
Uma característica especial das órteses para o pé é que geralmente têm uma sola mais alta do que o calçado usado no pé não afetado.

Isso leva a uma posição inclinada da pelve, que pode causar dores nos quadris e joelhos, bem como problemas nas costas.

Se necessário, solas extras podem ser usadas sob sapatos normais para compensar a diferença de altura.

Este artigo também pode interessar a você: Os sapatos ortopédicos.

custos

O custo da órtese para o pé varia muito e depende do tamanho da órtese e se ela precisa ser feita especialmente.
Talas Aircast, bandagens esportivas e órteses semelhantes estão geralmente disponíveis por 50 a 200 euros.

Os trilhos a vácuo, por outro lado, são significativamente mais caros porque são mais complexos de produzir.
As órteses personalizadas podem custar facilmente mais de 1000 euros

O seguro saúde paga por isso?

Normalmente, a seguradora de saúde paga os custos das órteses. Se houver justificativa médica suficiente para a assunção dos custos, uma simples receita do médico é suficiente para que a seguradora cubra os custos.

Regra geral, terá de pagar 10% dos custos, mas o valor não pode ser inferior a 5 nem superior a 10 euros.
Freqüentemente, é necessário um pedido detalhado para a seguradora de saúde para órteses personalizadas.

Se isso vai pagar pela órtese depende da indicação e da necessidade e é decidido individualmente.