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Doença periodontal crônica

definição

A periodontite crônica é uma doença de progressão lenta do sistema de suporte dentário que leva à sua destruição. A periodontite crônica é a forma mais comum de doença periodontal.
Longas fases de paralisação e curtas fases de progresso são características. Principalmente pacientes a partir dos 45 anos são afetados. Ocorre aumento da perda óssea, o que leva ao afrouxamento e perda do dente.

O que causa a doença periodontal crônica?

Uma das causas mais comuns do desenvolvimento de periodontite crônica é a higiene oral insuficiente e a placa subgengival resultante, ou seja, a placa se acumula na linha da gengiva e a primeira reação de defesa do corpo faz com que as gengivas se soltem e fiquem inflamadas. Essa situação favorece a formação de placa abaixo da gengiva.

Próteses mal ajustadas ou coroas e pontes desatualizadas ou mal ajustadas também podem oferecer bons pontos de entrada para bactérias.
Fumar e
O consumo frequente de álcool também promove o aparecimento da doença.
A medicina geral inclui diabetes mellitus,
Osteoporose,
HIV,
Distúrbios do metabolismo lipídico,
Disfunção do sistema imunológico e
várias doenças de pele e mucosas entre os fatores de risco.

Saiba mais sobre isso em: Causas da doença periodontal

Diagnóstico de doença periodontal crônica

Frequentemente, a periodontite crônica só pode ser reconhecida tardiamente ou não é reconhecida pelo paciente, pois progride lentamente e quase não causa dor.

Uma visita regular ao dentista pode fornecer clareza. O dentista pode usar o histórico médico para avaliar e classificar os fatores de risco.
Durante um exame clínico, os dentes são examinados em busca de bolsas gengivais e sangramento e, em seguida, classificados em diferentes perfis de risco. Isso oferece uma visão geral e pode comparar os valores entre si durante a próxima verificação.

Um raio-X também pode ser útil para avaliar e comparar a extensão da perda óssea.

Quais são os sintomas da periodontite crônica?

Uma característica da periodontite crônica é o curso lento e intermitente da doença.
A doença periodontal começa com gengivite. Há vermelhidão das gengivas e sangramento das gengivas.

A inflamação progressiva das gengivas cria bolsas gengivais. Às vezes, as bolsas estão cheias de secreções inflamatórias purulentas e frequentemente há um gosto ruim na boca e mau hálito.
Quanto mais tempo dura a inflamação, mais tecido é vítima dela, de modo que a mandíbula também se rompe e ocorre a formação de recessões, ou seja, regressão significativa das gengivas nos dentes afetados. Os dentes parecem mais longos do que o normal para o paciente.

Isso é seguido por afrouxamento e migração do dente, o que acaba levando à perda do dente.

Mais sobre isso: Inflamação das gengivas

Dor periodontal crônica

A periodontite crônica geralmente é indolor e, portanto, muitas vezes passa despercebida pelo paciente. Freqüentemente, apenas o início dos sintomas típicos da gengivite é percebido como doloroso; depois que os sintomas agudos diminuem, a dor também diminui.

No entanto, muitos pacientes relatam colo dos dentes que são sensíveis à dor quando as gengivas recuaram.

Leia também nosso tópico: Garganta com dente exposto O que fazer?

Fístula na doença periodontal crônica

A periodontite crônica pode levar a abcessos de bolsa, ou seja, acúmulo de pus nas bolsas da gengiva, mas os ossos também podem ser afetados e ocorre inflamação na área da ponta da raiz do dente afetado.
O pus e as secreções inflamatórias drenam então através de uma fístula (neste caso, a passagem para a cavidade oral). A fístula geralmente indica inflamação na ponta da raiz do dente afetado. Fala-se então de uma lesão paro-endo.

Leia abaixo: Fístula nas gengivas

É assim que a periodontite crônica é tratada

O tratamento da periodontite crônica começa com a eliminação da inflamação aguda por meio de uma remoção completa da placa dentária e da placa subgengival. Enxaguatórios bucais desinfetantes (por exemplo, Chlorhexidin®) também podem ter um efeito de suporte.

Depois, a colaboração do paciente em casa é muito importante. Deve ser observada uma higiene oral completa. Os defeitos devem ser reconhecidos pelo dentista e explicados ao paciente e uma técnica correta de escovação deve ser demonstrada. Enxaguatórios bucais e escovas interdentais e fio dental são usados como suporte.

Existem diferentes graus e estágios para classificar a periodontite crônica. As profundidades de bolso são medidas para a divisão, a medição de seis pontos provou-se. Uma sonda periodontal, que tem uma extremidade romba e uma marca milimetrada, é usada para medir desde a linha da gengiva até o fundo da bolsa. Isso é inteligente com a medição de seis pontos em seis pontos diferentes do dente. A tendência ao sangramento também é avaliada.
Além disso, um raio-x pode ser útil para avaliar a extensão da perda óssea.

Após a classificação, é tomada uma decisão sobre o curso da terapia. Na terapia convencional, contornando as medidas cirúrgicas, a superfície radicular é processada com instrumentos manuais e mecânicos sem visão direta. O objetivo desta curetagem é uma limpeza, ou seja, superfície da raiz biologicamente aceitável, na qual menos bactérias da placa podem aderir.

Outra possibilidade de tratamento é a terapia cirúrgica, em que à vista, ou seja, A superfície das raízes é alisada e livre de placas, fazendo uma incisão na mucosa oral. Este procedimento é usado principalmente quando a doença é generalizada e a terapia convencional não leva à melhora.

A terapia de manutenção inclui exames regulares pelo dentista e limpeza profissional regular dos dentes.

Saiba mais em.

Tratamento dentário adequado - é assim que funciona
Terapia da doença periodontal
Limpeza dentária profissional

Remédios homeopáticos para o tratamento da doença periodontal

Infelizmente, a periodontite crônica não pode ser curada apenas com remédios homeopáticos. Eles só podem ser usados para apoiar, mas não levam a melhorias por conta própria.

A extração de óleo é recomendada para o tratamento de sintomas agudos no início da doença ou durante um ataque. Para isso, um óleo vegetal de alta qualidade, por exemplo, azeite, é passado pelos dentes por vários minutos. Isso deve ter um efeito antibacteriano e também massagear as gengivas.
Os glóbulos de silicea também têm um bom efeito. Eles também são chamados de sílica ou sílica e é um mineral granular esbranquiçado. Diz-se que tem um efeito positivo nas gengivas e inibe a inflamação.

A periodontite crônica pode ser curada?

A periodontite leva a danos irreversíveis ao sistema de suporte do dente, ou seja, que a doença pode ser interrompida, mas não curada. A cicatrização e regeneração completas do tecido para que a situação anterior seja restaurada infelizmente não é possível na periodontite crônica.

Como regra, a terapia periodontal convencional ou cirúrgica reduz as profundidades de sondagem e leva a uma melhora geral. No entanto, o osso ou tecido mole perdido não se regenera.

Com check-ups regulares e a chamada terapia de manutenção, a condição pode ser mantida de forma que nenhum osso adicional seja quebrado e a perda do dente seja neutralizada.
As recessões podem ser cobertas cirurgicamente. Enxertos de mucosa são usados para isso.

Leia também: Cura de doença periodontal

Duração da doença periodontal crônica

A periodontite crônica progride lentamente e em fases. Existem longas fases de estagnação (paralisação) e curtas fases de progressão (progresso). As recaídas variam de paciente para paciente.

Após a terapia inicial, check-ups e limpeza profissional dos dentes devem ser realizados pelo menos a cada três meses. Posteriormente, o tempo entre os controles pode ser estendido para até seis meses.