Dor vaginal

definição

Uma dor vaginal é uma dor desconfortável na área genital, que se expressa principalmente na entrada vaginal (intróito). Também pode se espalhar para regiões vizinhas da área genital, como lábios e vulva.

A dor pode ter diferentes intensidades e qualidades. Dependendo da causa subjacente, a dor vaginal pode ser sentida como uma pontada ou uma sensação maçante. Algumas dores vaginais só se manifestam sob estresse mecânico - especialmente durante a relação sexual vaginal - enquanto outras causas podem causar dor permanente, mesmo em repouso.

A dor vaginal não é uma doença independente, mas sim um possível sintoma de várias doenças.

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Causas de dor vaginal

A dor vaginal não é apenas subjetivamente muito estressante para as pessoas afetadas, mas geralmente também faz parte de uma doença grave.

Se ocorrer dor vaginal, isso deve ser esclarecido imediatamente com um exame do ginecologista, pois as causas da dor são muito diferentes. Uma causa comum de dor vaginal é a candidíase vaginal.

Toda mulher sofre de um fermento vaginal desagradável em algum momento de sua vida.

Isso geralmente se manifesta como coceira e secreção quebradiça. No entanto, quanto mais tempo uma candidíase vaginal não é tratada adequadamente ou não é tratada, mais cedo a coceira se transforma em uma dor vaginal dominante.

Isso tem um caráter ardente e é particularmente agravado pelo estresse mecânico na forma de relações sexuais.
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Uma infecção bacteriana chamada vaginose bacteriana também pode causar dor em queimação. Estes são particularmente evidentes durante a relação sexual (dispareunia). Coceira, dor ao urinar, cheiro de peixe na vagina e secreção fina e amarelada são típicos.

Outra causa de dor vaginal é a endometriose. Nessa doença, o revestimento do útero (endométrio) é encontrado em outras partes do corpo fora do útero. Cerca de 2 a 10% de todas as mulheres sofrem de endometriose.

Na vagina, o tecido extraviado provoca principalmente dor durante a relação sexual, o que a torna praticamente impossível. A dor geralmente depende do ciclo (durante a menstruação) e pode ser acompanhada por outros sintomas, como manchas.

A dor vaginal, que ocorre principalmente durante a relação sexual ou a inserção de um tampão, também é frequentemente causada pelo que é conhecido como vaginismo. Esta é uma cãibra involuntária dos músculos vaginais.

Em casos raros, a dor vaginal oculta doenças tumorais malignas. Isso pode levar a sintomas como febre, suores noturnos e perda de peso indesejada. O tumor também pode ser palpável ou parecer uma ferida que não cicatriza.

As mulheres mais velhas, em particular, devem consultar um médico rapidamente se sentirem esses sintomas, pois o câncer vaginal ocorre com mais frequência em mulheres mais velhas.

Uma causa comum de dor vaginal em mulheres em idade fértil é o parto natural. A higiene vaginal excessiva também costuma ser a causa da dor vaginal. As loções de lavagem e os géis de banho muito alcalinos, em particular, destroem a flora vaginal e podem causar dor. Lesões na vagina também causam dor. Na maioria das vezes, eles se manifestam ao inserir um tampão ou durante a relação sexual vaginal.

Finalmente, a chamada colite senil ou colite por deficiência de estrogênio deve ser mencionada como a causa da dor vaginal. Durante a menopausa, a queda do nível de estrogênio causa coceira intensa, secreção com sangue e secura vaginal, que está associada à dor vaginal.

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Inflamação na vagina

Uma inflamação da vagina é chamada de vaginite na terminologia médica. Essa inflamação geralmente tem uma causa infecciosa, como uma infecção bacteriana ou uma infecção por fungos. Freqüentemente, não só a vagina, mas também a vulva é afetada pela inflamação. Nesse caso, é denominado vulvovaginite.

Um sintoma comum de inflamação vaginal é a dor vaginal. Isso é aumentado principalmente por cargas mecânicas. Uma sensação de queimação ao urinar e coceira são sintomas típicos de inflamação.

Dependendo da causa, pode haver um cheiro desagradável na vagina. A inflamação bacteriana é frequentemente caracterizada por um odor desagradável e de peixe. No entanto, não apenas as infecções causam inflamação na vagina, mas também a menopausa.

A colite senil, ou colite por deficiência de estrogênio, afeta mulheres na menopausa e é causada pela queda dos níveis de estrogênio. Esta inflamação aguda da vagina se manifesta como coceira intensa, secreção com sangue e dor durante a relação sexual. A colite senil é tratada com cremes de estrogênio vaginal.

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Fungo vaginal

A candidíase vaginal é provavelmente a infecção mais comum dos órgãos genitais femininos.

O fungo desagradável causa coceira intensa e uma secreção esbranquiçada e esbranquiçada. A infecção fúngica é acompanhada de mau cheiro e dor na vagina.

A relação sexual ou a inserção de um tampão são especialmente dolorosas. A micção também pode ser dolorosa. A dor tem um caráter mais ardente e geralmente só ocorre após um longo período de tempo se o fungo não for tratado ou se o tratamento for insuficiente.

Existem vários cremes vaginais e supositórios vaginais com o ingrediente ativo clotrimazol ou miconazol para o tratamento de candidíase vaginal. As infecções persistentes também podem requerer tratamento com comprimidos contendo as substâncias ativas fluconazol ou itraconazol.

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Diagnosticando dor vaginal

Mulheres com dor vaginal não devem carregar os sintomas por muito tempo, mas sim consultar seu ginecologista o mais rápido possível.

Ele fará vários testes para determinar a causa. O tipo de dor, os sintomas que a acompanham e a idade das pessoas afetadas costumam limitar as causas prováveis.

Isso é seguido por um exame vaginal, durante o qual você inspeciona o revestimento vaginal e procura alterações, como corrimento, sangramento e úlceras.

Um cheiro desagradável pode indicar uma infecção.

Os esfregaços ajudam a identificar um patógeno. Uma ultrassonografia vaginal também pode ser realizada se houver suspeita de inflamação adicional do útero ou ovários ou endometriose.

Se houver suspeita de um tumor maligno, amostras são retiradas do tecido suspeito na vagina (biópsia) e examinadas mais de perto ao microscópio.

Sintomas concomitantes

A dor vaginal é um sintoma que pode ocorrer em várias doenças.

Além da dor vaginal, pode haver outros sintomas característicos da causa. Corrimento vaginal ou um odor desagradável do corrimento são sintomas comuns associados à dor vaginal.

Esses sintomas associados são cruciais para doenças infecciosas da vagina. A secreção pode parecer diferente dependendo do patógeno. Por exemplo, uma secreção esbranquiçada / amarelada quebradiça é típica de uma infecção fúngica.

O corrimento esverdeado, por outro lado, costuma ser encontrado com uma infecção por tricomonas.

A vaginose bacteriana também pode ser acompanhada por febre, fadiga geral e dor abdominal adicional.

Outro sintoma comum de dor vaginal é a coceira vaginal. Isso ocorre em doenças como candidíase vaginal, endometriose ou secura vaginal.

Manchas concomitantes também podem ser o resultado de várias causas. Não apenas lesões vaginais, mas também doenças tumorais, secura vaginal, endometriose e infecções podem causar manchas ou secreção serosa com sangue. Os sintomas de dor vaginal que acompanham são diversos e, individualmente, muito diferentes, dependendo da causa subjacente.

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Tratamento da dor vaginal

Não faz sentido tratar a dor vaginal isoladamente com analgésicos.

Geralmente, não são eficazes na vagina e não eliminam a causa da dor.

Para que a dor vaginal seja tratada com sucesso, a causa da dor deve ser tratada.

Os tratamentos são tão variados quanto as causas. As infecções bacterianas vaginais são tratadas com antibióticos e as infecções fúngicas com agentes antifúngicos. Em contraste, a secura vaginal durante a menopausa é tratada com cremes de estrogênio vaginal ou comprimidos de estrogênio.

A endometriose pode ser tratada com medicamentos e também cirurgicamente. Os focos endometriais facilmente acessíveis da vagina são removidos em uma operação. Se houver dor vaginal devido a um tumor vaginal, ambas as opções de tratamento cirúrgico e quimioterapia estão disponíveis.

Lesões dolorosas no períneo que ocorrem durante o parto são costuradas e recebem um analgésico. No caso de fissuras de alto grau, os antibióticos são administrados preventivamente para evitar infecções.

Existem várias opções de tratamento disponíveis para a dor vaginal causada pelo vaginismo. Uma medida possível é o uso de lubrificantes durante as relações sexuais.

Isso reduz o atrito nos músculos contraídos. No entanto, a causa do vaginismo, como ansiedade ou estresse, ainda deve ser tratada. As discussões psicoterapêuticas são particularmente úteis nesses casos.

Duração da dor vaginal

A duração da dor vaginal depende da causa subjacente. A candidíase vaginal é geralmente um evento agudo que se desenvolve em poucos dias. Com uma terapia antifúngica eficaz, os sintomas também melhoram em poucos dias.

Já no caso da endometriose, a dor ciclo-dependente costuma durar vários anos ou décadas, pois é uma doença inflamatória crônica.

A vaginose bacteriana também pode durar semanas ou até meses. No entanto, muitas vezes isso também é subclínico. Isso significa que ela não apresenta sintomas ou apresenta apenas sintomas muito leves.

O vaginismo também persiste por muito tempo. Portanto, muitas mulheres sofrem de dor durante a relação sexual ou ao inserirem um tampão durante anos. Após o parto, a dor vaginal deve diminuir em algumas semanas.

Dor na entrada da vagina

A dor vaginal, que se limita principalmente à entrada da vagina, geralmente tem uma causa local.

Uma infecção por fungos é indiscutivelmente a causa mais comum dessa dor, mas a endometriose também pode causar dor na entrada vaginal.

As infecções bacterianas, por outro lado, têm maior probabilidade de causar dores vaginais que afetam toda a vagina e não apenas a entrada vaginal.

O vaginismo também causa dor principalmente na entrada da vagina. Isso ocorre principalmente durante a relação sexual e geralmente é tão forte que a penetração total não é possível.

Outras possíveis causas de dor na entrada da vagina são lesões que geralmente ocorrem durante a relação sexual e higiene íntima excessiva.

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Dor vaginal durante a gravidez

Durante a gravidez, algumas mulheres sofrem de dores vaginais mais ou menos intensas.

Algumas mulheres descrevem a dor como uma espécie de "dilaceração", semelhante ao alongamento excessivo. Principalmente uma dor está escondida atrás dele, que vem do afrouxamento dos ligamentos da pelve. A dor pode ocorrer no início ou no final da gravidez e, infelizmente, não pode ser tratada bem com analgésicos. Muitas mulheres ajudam a água quente ou descanso físico contra a dor.

A dor geralmente é agravada pelo esforço físico. Como regra, eles não estão permanentemente presentes. No entanto, se você sentir dor na vagina durante a gravidez, deve consultar um ginecologista o mais rápido possível para descartar outras causas, como infecções.

Uma infecção da vagina, se não tratada, pode se desenvolver e afetar o útero ou os ovários. Essa infecção é muito perigosa durante a gravidez e, portanto, deve ser evitada desde o início.

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Dor vaginal após o parto

O parto vaginal causa uma pressão natural, mas também enorme, sobre o assoalho pélvico, os músculos vaginais e o aparelho ligamentar da pelve.

Durante o parto, quase todas as mulheres apresentam rachaduras mais ou menos pronunciadas na vagina. Pequenas rachaduras não causam desconforto, enquanto que rachaduras maiores podem causar dor leve após o parto.

Nas primeiras semanas após o nascimento, o corpo se adapta novamente às circunstâncias fora da gravidez. Durante esse período, uma leve dor na vagina é normal. Cargas maiores, como levantar caixas pesadas, praticar esportes e fazer tarefas domésticas, devem ser evitadas por enquanto.

Os exercícios para o assoalho pélvico, por outro lado, podem ajudar a minimizar a dor. Grupos especiais de ginástica para exercícios pós-natal pós-natal são muito úteis quando há dor. Se a dor for muito forte, não melhorar ou for acompanhada de febre e secreção de odor fétido, pode haver uma infecção por trás disso. Essa infecção precisa ser tratada com repouso na cama e antibióticos.

Dor entre a vagina e o ânus

A dor, que se localiza principalmente entre a vagina e o ânus, pode ter várias causas.

Uma causa comum é uma ruptura no períneo durante o parto. A área entre o ânus e a vagina é chamada de barragem. As lacerações perineais são especialmente dolorosas se forem muito grandes ou se curarem mal. Infecções na ferida, que podem se desenvolver facilmente por estar perto das fezes, podem causar fortes dores nessa área.

Para neutralizar isso, antibióticos e laxantes leves (laxantes) são freqüentemente prescritos como uma medida preventiva para lesões graves. Isto faz com que a cadeira seja um pouco amolecida para que a área não seja adicionalmente pressionada mecanicamente.

As hemorróidas também podem causar dor na área entre a vagina e o ânus. No entanto, raramente é esse o caso.

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Dor vaginal ao urinar

A dor vaginal que aumenta ao urinar ou ocorre especificamente ao urinar é causada principalmente por uma infecção ou endometriose. Ambos podem causar dor vaginal e também dor ao urinar. Um corrimento alterado ou febre é típico de uma infecção. A endometriose, por outro lado, é frequentemente caracterizada por dor em queimação durante a relação sexual.

Dor vaginal da menopausa

Durante a menopausa, ocorrem alterações hormonais no corpo feminino, o que pode levar a várias queixas climatéricas. Um possível sintoma da menopausa é a chamada colite por deficiência de estrogênio.

A queda do nível de estrogênio durante a menopausa leva à inflamação aguda da membrana mucosa vaginal, que é acompanhada por secura vaginal e coceira.

Além disso, ocorre dor vaginal, que é particularmente pronunciada durante a relação sexual.

A membrana mucosa é suprida com menos nutrientes e, como resultado, ela recua e se torna atrófica. Isso o torna mais sujeito a infecções. Uma secreção serosa e com sangue da vagina também é típica.

Cremes de estrogênio locais estão disponíveis para tratar esta copite por deficiência de estrogênio. Um diagnóstico diferencial importante é um câncer maligno da vagina. Este câncer vaginal ocorre principalmente em pessoas idosas e é muito raro. No entanto, se a dor persistir, uma causa maligna deve ser descartada.

Secura vaginal

A secura vaginal causa dor em queimação, especialmente durante a relação sexual vaginal. Eles podem ser tão fortes que a relação sexual pode ser impossível.

Muitas mulheres sofrem de secura vaginal durante a menopausa, mas as mulheres mais jovens também podem ser afetadas devido a várias causas.

Muitas vezes, as causas psicológicas, como estresse e ansiedade, são responsáveis ​​pela secura vaginal, mas doenças internas como diabetes, doenças reumáticas ou endometriose também podem ser as causas. A higiene íntima excessiva também não é uma causa rara de secura vaginal associada à dor vaginal. As queixas irritantes podem ser tratadas com várias medidas.

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